Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 декабря 2005 г. N 742 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов" (документ не действует)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 декабря 2005 г. N 742
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов"
ГАРАНТ:
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
|
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 декабря 2005 г. N 742)
1.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого
Код по МКБ-10: С 34
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.09.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
|
А01.09.002 |
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
|
А01.09.003 |
Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
|
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
|
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
|
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
1 |
1 |
|
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
1 |
2 |
|
А03.09.001.001 |
Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая |
0,5 |
1 |
|
А03.10.001 |
Торакоскопия |
0,05 |
1 |
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,3 |
1 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
|
А04.31.002 |
Медиастиноскопическое ультразвуковое исследование |
0,1 |
1 |
|
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
1 |
1 |
|
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
|
А04.31.005 |
Торакоскопическое ультразвуковое исследование |
0,1 |
1 |
|
А05.11.001 |
Магнитно-резонансная томография средостения с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А06.03.023 |
Рентгенография ребра(ер) |
0,08 |
1 |
|
А06.03.058 |
Рентгенография пораженной части костного скелета |
0,08 |
1 |
|
А06.09.006 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,8 |
1 |
|
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
А06.09.009 |
Томография легких |
1 |
3 |
|
А06.09.008.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,2 |
1 |
|
А06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,3 |
1 |
|
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,5 |
1 |
|
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,1 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Гистологическое исследование препарата лимфатического узла |
0,1 |
1 |
|
А08.09.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов |
0,4 |
1 |
|
А08.09.002 |
Морфологическое исследование препарата тканей легкого |
0,6 |
1,5 |
|
А08.09.003 |
Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей |
1 |
2 |
|
А08.31.007 |
Просмотр гистологического препарата |
0,2 |
1 |
|
А08.31.008 |
Просмотр цитологического препарата |
0,2 |
1 |
|
А11.06.001 |
Получение цитологического препарата лимфатического узла |
0,5 |
2 |
|
А11.06.002 |
Биопсия лимфоузла |
0,2 |
1 |
|
А11.06.003.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,5 |
1,5 |
|
А11.09.001.001 |
Биопсия трансторакальная легкого рентгенохирургическая |
0,5 |
1 |
|
А11.09.002 |
Биопсия легких при бронхоскопии |
0,3 |
1 |
|
А11.09.002.001 |
Биопсия трансбронхиальная легкого рентгенохирургическая |
0,2 |
1 |
|
А11.09.009.001 |
Биопсия эксцизионная трахеи, бронхов рентгенохирургическая |
0,3 |
1 |
|
А11.09.002.005 |
Биопсия аспирационная из нижних дыхательных путей |
0,3 |
1 |
|
А11.11.004.001 |
Биопсия средостения транстрахеобронхиальная рентгенохирургическая |
0,3 |
1 |
|
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, О) |
1 |
1 |
|
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
|
А26.06.036 |
Определение HbsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
|
А26.06.048 |
Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
|
А26.06.049 |
Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
|
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
|
А26.06.041 |
Определение антител класса M,G (IgMJgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого
Код по МКБ 10: С34, немелкоклеточный
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1-3 N0-2 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчета 65 дней
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.09.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.002 |
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.003 |
Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
80 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
1 |
2 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
65 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
70 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
130 |
|
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
|
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
1 |
1 |
|
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,2 |
1 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
0,1 |
1 |
|
А04.09.001 |
Ультразвуковое исследование плевры |
0,3 |
1 |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
2 |
|
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
0,1 |
1 |
|
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
2 |
|
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
2 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
4 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
4 |
|
А06.09.006 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
1 |
1 |
|
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
4 |
|
А06.09.009 |
Томография легких |
1 |
2 |
|
А06.09 008.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,1 |
1 |
|
А06.31.006 |
Топометрия компьютерная |
1 |
1 |
|
А07.09.001.001 |
Сцинтиграфия легких |
1 |
1,5 |
|
А07.31.002 |
Позитронно-эмиссионная томография |
0,3 |
1 |
|
Д 19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 |
1,5 |
|
А22.09.005 |
Эндоскопическое воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
10 |
|
А07.09.002.002 |
Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей |
0,7 |
12 |
|
А07.09.002.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей |
0,2 |
12 |
|
А07.09 002.003 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств |
0,1 |
12 |
|
А07.09.002.004 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов |
0,1 |
5 |
|
А07.09.002.007 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей на линейном ускорителе с мультилифкалиматором |
0,1 |
8 |
|
А07.28.003 |
Динамическая нефросцинтиграфия |
1 |
1 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
8 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
8 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
8 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
8 |
|
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
8 |
|
А08.06.003 |
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла |
1 |
5 |
|
А08.09.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов |
1 |
5 |
|
А08.09.002 |
Морфологическое исследование препарата тканей легкого |
1 |
5 |
|
А08.31.005 |
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани |
1 |
1 |
|
А08.31.006 |
Цитофлуорометрия проточная |
1 |
1 |
|
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
5 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
6 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
6 |
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
6 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
6 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
6 |
|
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
1 |
2 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
7 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
7 |
|
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
7 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
7 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
7 |
|
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
7 |
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
7 |
|
А09.05.049 |
Исследование уровня факторов свертывания в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.200 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры |
1 |
1 |
|
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
6 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
6 |
|
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
6 |
|
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
6 |
|
А10.31.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 |
1 |
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
56 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
8 |
|
А11.09.010 |
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии |
0,6 |
2 |
|
А11.09.006 |
Бронхоскопический лаваж |
1 |
2 |
|
А11.09.004 |
Пункция плевральной полости |
0,5 |
5 |
|
А11.10.004 |
Пункция перикарда |
0,05 |
1 |
|
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,2 |
1 |
|
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,8 |
2 |
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
58 |
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
10 |
|
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
1 |
|
А11.09.011 |
Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани |
0,8 |
1 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
5 |
|
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,3 |
3 |
|
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
5 |
|
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
5 |
|
А12.09.003 |
Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой |
1 |
1 |
|
А12.12.001 |
Оценка объема циркулирующей крови |
1 |
1 |
|
А12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
1 |
5 |
|
А13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
3 |
|
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
|
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
5 |
|
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
1 |
5 |
|
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
1 |
|
А11.08.009 |
Интубация трахеи |
1 |
1 |
|
В.01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
|
А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
5 |
|
А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,3 |
12 |
|
А14.08.002 |
Пособие при трахеостоме |
0,05 |
5 |
|
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
10 |
|
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
4 |
|
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,1 |
5 |
|
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,1 |
5 |
|
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
5 |
|
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
2 |
|
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
4 |
|
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
4 |
|
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
5 |
|
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
5 |
|
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
5 |
|
А14.31.010 |
Уход за дренажом |
0,7 |
5 |
|
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
60 |
|
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
5 |
|
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 |
7 |
|
А15.31.002 |
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости |
1 |
10 |
|
А16.09.010 |
Лобэктомия |
0,3 |
1 |
|
А16.09.010.005 |
Лобэктомия (билобэктомия) с резекцией и реконструкцией бронха, бифуркации трахеи |
0,15 |
1 |
|
А16.09.013.002 |
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция). Одномоментная двухсторонняя операция на легких |
0,05 |
1 |
|
А11.08.009 |
Раздельная интубация бронхов |
1 |
1 |
|
А16.09.013 |
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция) |
0,15 |
1 |
|
А16.09.014 |
Пневмонэктомия |
0,2 |
1 |
|
А16.09.014.003 |
Пневмонэктомия с резекцией и реконструкцией бифуркации трахеи |
0,05 |
1 |
|
А16.09.014.004 |
Пневмонэктомия расширенная с резекцией соседних органов |
0,05 |
1 |
|
А16.09.016 |
Сегментэктомия легкого |
0,1 |
1 |
|
А16.09.024 |
Эндопротезирование бронхов |
0,05 |
1 |
|
А16.06.004 |
Лимфаденэктомия |
1 |
1 |
|
А17.31.020 |
Воздействие магнитными полями |
0,05 |
10 |
|
А18.05.001 |
Плазмаферез |
0,05 |
1 |
|
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,3 |
4 |
|
А18.05.013 |
Реинфузия крови |
0,05 |
1 |
|
А19.09.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы |
1 |
10 |
|
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
1 |
5 |
|
А20.09.001 |
Респираторная терапия |
1 |
10 |
|
А20.09.002 |
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких |
1 |
5 |
|
А21.31.005 |
Массаж грудной клетки |
1 |
10 |
|
А24.01.001 |
Применение грелки |
1 |
2 |
|
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
3 |
|
А24.01.002 |
Компресс на кожу |
1 |
2 |
|
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
1 |
1 |
|
А25.09.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
35 |
|
А25.09.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
35 |
|
А25.09.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
35 |
|
А25.31.019 |
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
1 |
|
А26.09.010 |
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,7 |
1 |
|
А26.09.012 |
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,2 |
1 |
|
А17.31.012 |
Мезоэнцефальная модуляция |
1 |
10 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
||||
|
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
||||||
|
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|||||
|
|
Клемастин |
1 |
2 мг |
18 мг |
|||||
|
Лоратадин |
0,25 |
10 мг |
120 мг |
||||||
|
Дифенгидрамин |
0,1 |
50 мг |
300 мг |
||||||
|
Хлорапирамин |
0,1 |
20 мг |
100 мг |
||||||
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||||||
|
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
1 |
|
|
|||||
|
|
Мидазолам |
0,8 |
10 мг |
20 мг |
|||||
|
Диазепам |
1 |
10 мг |
70 мг |
||||||
|
Антипсихотические средства |
0,5 |
|
|
||||||
|
|
Дроперидол |
1 |
5 мг |
20 мг |
|||||
|
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,2 |
|
|
||||||
|
|
Флумазенил |
1 |
5 мг |
5 мг |
|||||
|
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||||||
|
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|||||
|
|
Пропофол |
0,5 |
400 мг |
400 мг |
|||||
|
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
200 мг |
||||||
|
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
||||||
|
Изофлуран |
0,1 |
100 мг |
100 мг |
||||||
|
Миорелаксанты |
1 |
|
|
||||||
|
|
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
|||||
|
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
||||||
|
Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
||||||
|
Атракурия бесилат |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
||||||
|
Векурония бромид |
0,1 |
24 мг |
24 мг |
||||||
|
Местные анестетики |
0,5 |
|
|
||||||
|
|
Лидокаин |
0,4 |
600 мг |
1,2 г |
|||||
|
Ропивакаин |
0,3 |
200 мг |
500 мг |
||||||
|
Бупивакаин |
0,3 |
15 мг |
15 мг |
||||||
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||||||
|
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
|||||
|
|
Фентанил |
1 |
5 мг |
5,5 мг |
|||||
|
Тримеперидин |
1 |
80 мг |
340 мг |
||||||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты |
1 |
|
|
||||||
|
|
Кетопрофен |
0,8 |
500 мг |
3 г |
|||||
|
Метамезол натрия |
0,3 |
2 г |
20 г |
||||||
|
Кеторолак |
1 |
30 мг |
400 мг |
||||||
|
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,8 |
|
|
||||||
|
|
Гипотензивные средства |
0,6 |
|
|
|||||
|
|
Верапамил |
0,6 |
5 мг |
20 мг |
|||||
|
Пропранолол |
0,4 |
5 мг |
20 мг |
||||||
|
Антиангинапьные средства |
0,5 |
|
|
||||||
|
|
Нитроглицерин |
1 |
10 мг |
20 мг |
|||||
|
Вазопрессорные средства |
0,5 |
|
|
||||||
|
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
1 г |
|||||
|
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||||||
|
|
Противоастматические средства |
0,8 |
|
|
|||||
|
|
Аминофиллин |
1 |
240 мг |
720 мг |
|||||
|
Амброксол |
0,5 |
30 мг |
600 мг |
||||||
|
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,5 |
|
|
||||||
|
|
Ацетилцистеин |
1 |
300 мг |
2 г |
|||||
|
Противокашлевые средства |
0,1 |
|
|
||||||
|
|
Кодеин |
1 |
15 мг |
300 мг |
|||||
|
Дыхательные аналептики |
0,8 |
|
|
||||||
|
|
Никетамид |
1 |
500 мг |
1,5 г |
|||||
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||||||
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|||||
|
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
2500 мл |
9000 мл |
|||||
|
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
5000 мл |
||||||
|
Кальция хлорид |
0,4 |
40 мл |
100 мл |
||||||
|
Калия хлорид |
0,8 |
4 г |
12 г |
||||||
|
Натрия хлорид |
0,8 |
500 мл |
6000 мл |
||||||
|
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||||||
|
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
|||||
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,4 |
500 мл |
3500 мл |
|||||
|
Полигелин |
0,1 |
500 мл |
2000 мл |
||||||
|
Декстроза |
1 |
1000 мл |
7000 мл |
||||||
|
Препараты плазмы |
0,1 |
|
|
||||||
|
|
Альбумин |
1 |
50 мл |
200 мл |
|||||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
||||||
|
|
Надропарин кальция |
0,5 |
2850 ME |
28,5 тыс. ME |
|||||
|
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
160 мг |
||||||
|
Гепарин натрий |
0,2 |
20 тыс. МЕ |
140 тыс. МЕ |
||||||
|
Этамзилат |
0,5 |
1 г |
5 г |
||||||
|
Противоанемические средства |
0,3 |
|
|
||||||
|
|
Эпоэтин альфа |
1 |
10,5 тыс. ЕД |
126 тыс. ЕД |
|||||
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||||||
|
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
|||||
|
|
Дротаверин |
0,5 |
120 мг |
360 мг |
|||||
|
Атропин |
0,5 |
1 мг |
2 мг |
||||||
|
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
||||||
|
|
Метоклопрамид |
1 |
30 мг |
120 мг |
|||||
|
Неостигмина метилсульфат |
1 |
30 мг |
60 мг |
||||||
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,2 |
|
|
||||||
|
|
Фамотидин |
0,5 |
40 мг |
200 мг |
|||||
|
Эзомепрозол |
0,5 |
20 мг |
400 мг |
||||||
|
Антиферменты |
0,7 |
|
|
||||||
|
|
Апротинин |
1 |
100 тыс. ЕД |
500 тыс. ЕД |
|||||
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,2 |
|
|
||||||
|
|
Диуретики |
0,2 |
|
|
|||||
|
|
Фуросемид |
0,8 |
40 мг |
80 мг |
|||||
|
Маннитол |
0,2 |
140 мг |
140 мг |
||||||
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||||||
|
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|||||
|
|
Цефепим |
0,4 |
2 г |
10 г |
|||||
|
Цефтриаксон |
0,8 |
1 г |
13,125 г |
||||||
|
Амоксициллин+клавулановая кислота |
0,2 |
1,875 г |
14 г |
||||||
|
Цефтазидим |
0,1 |
2г |
10 г |
||||||
|
Цефоперазон |
0,1 |
2г |
10 г |
||||||
|
Меропенем |
0,1 |
1,5 г |
10,5 г |
||||||
|
Противогрибковые средства |
1 |
|
|
||||||
|
|
Флуконазол |
0,6 |
50 мг |
350 мг |
|||||
|
Нистатин |
0,5 |
500 тыс. ЕД |
12 тыс. ЕД |
||||||
|
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,1 |
|
|
||||||
|
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
8 г |
|||||
|
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||||||
|
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
|||||
|
|
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
60 ЕД |
|||||
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
||||||
|
|
Преднизолон |
0,3 |
50 мг |
500 мг |
|||||
|
Дексаметазон |
0,7 |
0,5 мг |
50 мг |
||||||
|
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
0,6 |
|
|
||||||
|
|
Цитостатические средства |
1 |
|
|
|||||
|
|
Паклитаксел |
0,2 |
240 мг |
1,44 г |
|||||
|
Доцетаксел |
0,1 |
140 мг |
840 мг |
||||||
|
Гемцитабин |
0,3 |
1,4 г |
16,8 г |
||||||
|
Карбоплатин |
0,1 |
600 мг |
3,6 г |
||||||
|
Цисплатин |
0,5 |
120 мг |
780 мг |
||||||
|
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
||||||
|
|
Трописетрон |
0,3 |
5 мг |
60 мг |
|||||
|
Ондансетрон |
0,7 |
8 мг |
360 мг |
||||||
|
Филграстим |
0,1 |
30 млн. ЕД |
150 млн. ЕД |
||||||
|
Ленограстим |
0,1 |
33,6 млн. ЕД |
168 млн. ЕД |
||||||
|
Гефитиниб |
0,1 |
250 мг |
3750 мг |
||||||
|
Гранисетрон |
0,7 |
3 мг |
90 мг |
||||||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,2 |
8 доз |
|
Эритроцитная масса |
0,3 |
3 дозы |
Питательные смеси
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,8 |
2000 мл |
|
Жировые эмульсии |
0,4 |
3000 мл |
|
|
Смеси для энтерального питания |
0,3 |
3000 мл |
|
|
Смеси для специализированного белкового питания |
0,3 |
3000 мл |
|
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого
Код по МКБ 10: С34, немелкоклеточный
Фаза: первичный процесс неоперабельный рак, прогрессирование
Стадия: T2-4N1-3M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчета 60 дней
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.09 001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.002 |
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.003 |
Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
1 |
1 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
80 |
|
А02.12 002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
80 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
120 |
|
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
1 |
2 |
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
9 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
А04.09.001 |
Ультразвуковое исследование плевры |
0,7 |
2 |
|
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
1 |
2 |
|
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
2 |
|
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
3 |
|
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
3 |
|
В.01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0.1 |
3 |
|
А06.03.058 |
Рентгенография пораженной части костного скелета |
0,1 |
2 |
|
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
2 |
|
А06.09.009 |
Томография легких |
1 |
2 |
|
А06.09.006 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,1 |
1 |
|
А06.23.004 |
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга |
0,5 |
1 |
|
А06.31.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,1 |
1 |
|
А06.31.004 |
Компьютерная томография забрюшинного пространства |
0,1 |
1 |
|
А06.31.006 |
Топометрия компьютерная |
1 |
3 |
|
А07.09.001.001 |
Сцинтиграфия легких |
1 |
1,5 |
|
А07.31.002 |
Позитронно-эмиссионная томография |
0,3 |
1 |
|
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,1 |
1 |
|
А07.28.003 |
Динамическая нефросцинтиграфия |
1 |
1 |
|
Д 19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 |
2 |
|
А07.31.002 |
Позитронно-эмиссионная томография |
0,3 |
1 |
|
А22.09.005 |
Эндоскопическое воздействие низко интенсивным лазерным излучением при болезнях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
10 |
|
А07.06.002.002 |
Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов |
1 |
25 |
|
А07.09.002.002 |
Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей |
0,7 |
30 |
|
А07.09.002.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей |
0,3 |
30 |
|
А07.09.002.004 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов |
0,1 |
10 |
|
А07.14.002.002 |
Дистанционная гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей |
0,1 |
18 |
|
А07.23.001.002 |
Дистанционная гамматерапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга |
0,1 |
18 |
|
А07.23.001.003 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств |
0,1 |
10 |
|
А07.09.002.007 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей на линейном ускорителе с мультилифкалиматором |
0,1 |
8 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
8 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
8 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
8 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
8 |
|
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
5 |
|
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,5 |
1 |
|
А08.09.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов |
0,1 |
1 |
|
А08.09.002 |
Морфологическое исследование препарата тканей легкого |
0,1 |
1 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
8 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
5 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
5 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
5 |
|
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
5 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
5 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
5 |
|
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.049 |
Исследование уровня факторов свертывания в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
2 |
|
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
4 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
4 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
4 |
|
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
1 |
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
60 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,1 |
5 |
|
А11.09.002 |
Биопсия легких при бронхоскопии |
0,7 |
2 |
|
А11.09.002.001 |
Биопсия легкого трансбронхиальная рентгено-хирургическая |
0,3 |
1 |
|
А11.09.010 |
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии |
0,1 |
2 |
|
А11.09.004 |
Пункция плевральной полости |
0,3 |
2 |
|
А11.09.004.001 |
Внутриплевральное введение цитостатиков |
0,05 |
2 |
|
А11.10.004 |
Пункция перикарда |
0,05 |
1 |
|
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,1 |
1 |
|
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,1 |
2 |
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
56 |
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
4 |
|
А11.14.005 |
Эмболизация печени с использованием лекарственных средств |
0,05 |
2 |
|
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,05 |
2 |
|
А11.09.011 |
Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани |
0,9 |
1 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
5 |
|
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,1 |
3 |
|
А12.09.003 |
Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой |
1 |
1 |
|
А13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
4 |
|
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
0,05 |
1 |
|
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,05 |
4 |
|
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,05 |
5 |
|
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,05 |
5 |
|
А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,05 |
5 |
|
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,2 |
5 |
|
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
5 |
|
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,05 |
5 |
|
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,05 |
5 |
|
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,05 |
5 |
|
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,05 |
2 |
|
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,05 |
4 |
|
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,05 |
4 |
|
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,05 |
5 |
|
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,05 |
5 |
|
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,05 |
5 |
|
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
22 |
|
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
20 |
|
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
0,1 |
7 |
|
А11.08.009 |
Интубация трахеи |
0,5 |
1,2 |
|
А16.09.006 |
Торакотомия |
0,3 |
1 |
|
А16.09.023 |
Эндопротезирование трахеи |
0,05 |
1 |
|
А16.09.024 |
Эндопротезирование бронхов |
0,05 |
1 |
|
А19.09.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы |
1 |
10 |
|
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
1 |
5 |
|
А20.09.001 |
Респираторная терапия |
0,1 |
10 |
|
А20.09.002 |
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких |
0,1 |
10 |
|
А22.08.005 |
Эндоскопическая фотодинамическая терапия злокачественных новообразований верхних дыхательных путей |
0,2 |
2 |
|
А22.09.002 |
Эндоскопическая фотодинамическая терапия злокачественных новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани |
0,3 |
2 |
|
А22.08.006 |
Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях трахеи |
0,1 |
1 |
|
А22.09.003 |
Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях бронхов |
0,1 |
2 |
|
А22.09.004 |
Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани |
0,03 |
1 |
|
А22.09.006 |
Радиочастотная аблация новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани |
0,1 |
2 |
|
А24.01.001 |
Применение грелки |
0,1 |
5 |
|
А24.01.002 |
Компресс на кожу |
0,05 |
5 |
|
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
1 |
5 |
|
А25.09.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
60 |
|
А25.09.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
60 |
|
А25.09.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
60 |
|
А17.31.012 |
Мезоэнцефальная модуляция |
1 |
10 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
|
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства |
1 |
|
|
|||
|
|
Цитостатические средства |
1 |
|
|
||
|
|
Доксорубицин |
0,05 |
45 мг |
270 мг |
||
|
Эпирубицин |
0,01 |
65 мг |
780 мг |
|||
|
Циклофосфамид |
0,05 |
1,2 г |
14,4 г |
|||
|
Метотрексат |
0,05 |
30 мг |
360 мг |
|||
|
Паклитаксел |
0,2 |
240 мг |
14,4 г |
|||
|
Доцетаксел |
0,2 |
140 мг |
840 мг |
|||
|
Винорелбин |
0,05 |
40 мг |
480 мг |
|||
|
Гемцитабин |
0,4 |
1,4 г |
16,8 г |
|||
|
Карбоплатин |
0,2 |
600 мг |
3600 мг |
|||
|
Цисплатин |
0,7 |
120 мг |
780 мг |
|||
|
Этопозид |
0,2 |
200 мг |
3,6 г |
|||
|
Топотекан |
0,05 |
2,5 мг |
75 мг |
|||
|
Ломустин |
0,05 |
160 мг |
480 мг |
|||
|
Винкристин |
0,05 |
2 мг |
24 мг |
|||
|
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
|||
|
|
Трописетрон |
0,3 |
5 мг |
60 мг |
||
|
Ондансетрон |
1 |
8 мг |
360 мг |
|||
|
Филграстим |
0,1 |
30 млн. ЕД |
150 млн. ЕД |
|||
|
Ленограстим |
0,1 |
33,6 млн. ЕД |
168 млн. ЕД |
|||
|
Гранисетрон |
0,7 |
3 мг |
150 мг |
|||
|
Гефитиниб |
0,1 |
250 мг |
3750 мг |
|||
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
|||
|
|
Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
||
|
|
Натрия хлорид |
1 |
500 мл |
4 л |
||
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
0,8 |
500 мл |
6 л |
|||
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
0,3 |
|
|
|||
|
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
||
|
|
Амоксициллин+Клавулановая кислота |
0,5 |
375 мг |
7,875 г |
||
|
Офлоксацин |
0,9 |
400 мг |
2,8 г |
|||
|
Азитромицин |
0,6 |
500 мг |
7,5 г |
|||
|
Цефотаксим |
0,3 |
1 г |
10 г |
|||
|
Гентамицин |
0,6 |
80 мг |
800 мг |
|||
|
Меропенем |
0,2 |
1,5 г |
10,5 г |
|||
|
Противогрибковые средства |
0,3 |
|
|
|||
|
|
Флуконазол |
0,5 |
50 мг |
350 мг |
||
|
Нистатин |
0,5 |
500 тыс. ЕД |
120 млн. ЕД |
|||
|
Противовирусные средства |
0,05 |
|
|
|||
|
|
Ацикловир |
1 |
200 мг |
5 г |
||
|
Средства для лечения аллергических реакций |
0,8 |
|
|
|||
|
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
||
|
|
Клемастин |
0,3 |
1 мг |
10 мг |
||
|
Хлоропирамин |
0,2 |
20 мг |
100 мг |
|||
|
Дифенгидрамин |
0,2 |
50 мг |
300 мг |
|||
|
Лоратадин |
0,3 |
10 мг |
50 мг |
|||
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,3 |
|
|
|||
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
||
|
|
Дексаметазон |
1 |
4 мг |
192 мг |
||
|
Средства влияющие на кровь |
0,4 |
|
|
|||
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
0,9 |
|
|
||
|
|
Этамзилат |
0,6 |
1 г |
30 г |
||
|
Аминокапроновая кислота |
0,8 |
100 мл |
1000 мл |
|||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
|||
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,9 |
500 мл |
2500 мл |
||
|
Декстроза |
0,9 |
500 мл |
2500 мл |
|||
|
Противоанемические средства |
0,3 |
|
|
|||
|
|
Эпоэтин альфа |
0,5 |
10,5 тыс. ЕД |
126 тыс. ЕД |
||
|
Эпоэтин бета |
0,5 |
31,5 тыс. ЕД |
252 тыс. ЕД |
|||
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,4 |
|
|
|||
|
|
Диуретики |
1 |
|
|
||
|
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
240 мг |
||
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
|||
|
|
Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства |
0,8 |
|
|
||
|
|
Метамезол натрия |
0,5 |
2 г |
20 г |
||
|
Диклофенак |
0,5 |
75 мг |
750 мг |
|||
|
Наркотические анальгетики |
0,4 |
|
|
|||
|
|
Тримеперидин |
0,4 |
80 мг |
340 мг |
||
|
Фентанил |
0,9 |
0,5 мг |
5 мг |
|||
|
Трамадол |
0,1 |
100 мг |
1 г |
|||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
|
Наименование |
Частота Предоставления |
Среднее количество |
|
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,1 |
8 доз |
|
Эритроцитная масса |
0,1 |
3 дозы |
Питательные смеси
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,8 |
2000 мл |
|
Жировые эмульсии |
0,4 |
1000 мл |
|
|
Смеси для энтерального питания |
0,3 |
3000 мл |
|
|
Смеси для специализированного белкового питания |
0,3 |
3000 мл |
|
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого
КОД по МКБ 10: С 34 мелкоклеточный
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т 1-3 N0-2 М0
Осложнения без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчета 60 дней
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.09 001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.002 |
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.003 |
Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
80 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
1 |
2 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
80 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
80 |
|
А12.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
80 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
120 |
|
А03.09.001.001 |
Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая |
1 |
1,5 |
|
А03 16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
2 |
|
А04 06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
2 |
|
А04.09.001 |
Ультразвуковое исследование плевры |
0,8 |
2 |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
1 |
2 |
|
А04 14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
2 |
|
А04 20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,5 |
1 |
|
А05 10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
4 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
4 |
|
А06.03.058 |
Рентгенография пораженной части костного скелета |
0,3 |
2 |
|
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
3 |
|
А06.09.009 |
Томография легких |
1 |
2 |
|
А06.09.008.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,3 |
1 |
|
А06.09.006 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,8 |
3 |
|
А06.23.004 |
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга |
0,5 |
1 |
|
А06.31.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,1 |
1 |
|
А06.31.004 |
Компьютерная томография забрюшинного пространства |
0,5 |
1 |
|
А06.31.006 |
Топометрия компьютерная |
1 |
3 |
|
А07.31.002 |
Позитронно-эмиссионная томография |
0,5 |
1 |
|
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,5 |
1,3 |
|
А07.28.003 |
Динамическая нефросцинтиграфия |
1 |
1 |
|
Д 19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 |
3 |
|
А22.09.005 |
Эндоскопическое воздействие низко интенсивным лазерным излучением при болезнях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
10 |
|
А07.09.002.002 |
Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей |
0,6 |
30 |
|
А07.09.002.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей |
0,3 |
30 |
|
А07.09.002.003 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств |
0,1 |
30 |
|
А07.09.002.004 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов |
0,1 |
10 |
|
А07.09.002.007 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей на линейном ускорителе с мультилифкалиматором |
0,1 |
8 |
|
А07.06.001.002 |
Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов |
0,3 |
22 |
|
А07.11.002.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей средостения |
1 |
33 |
|
А07.14.002.002 |
Дистанционная гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей |
0,1 |
18 |
|
А07.23.001.003 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств |
0,8 |
18 |
|
А07.23.001.004 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов |
0,05 |
10 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
7 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
7 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
7 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
7 |
|
А08.09.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов |
0,1 |
1 |
|
А08.09.002 |
Морфологическое исследование препарата тканей легкого |
0,1 |
1 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
7 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
5 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
5 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
5 |
|
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.049 |
Исследование уровня факторов свертывания в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
2 |
|
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
4 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
4 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
4 |
|
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
4 |
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
36 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,1 |
5 |
|
А11.09.002.001 |
Биопсия трансбронхиальная легкого рентгенохирургическая |
0,1 |
1 |
|
А11.09.010 |
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии |
0,1 |
2 |
|
А11.09.004 |
Пункция плевральной полости |
0,2 |
2 |
|
А11.09.004.001 |
Внутриплевральное введение цитостатиков |
0,1 |
2 |
|
А11.10.004 |
Пункция перикарда |
0,05 |
1 |
|
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,1 |
1 |
|
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,1 |
2 |
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
52 |
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
6 |
|
А11.14.005 |
Эмболизация печени с использованием лекарственных средств |
0,05 |
2 |
|
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,05 |
2 |
|
А11.09.011 |
Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани |
0,6 |
1 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
0,05 |
5 |
|
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,3 |
12 |
|
А12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
1 |
1 |
|
А13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
8 |
|
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
0,05 |
4 |
|
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,05 |
4 |
|
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,05 |
5 |
|
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,05 |
5 |
|
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,1 |
10 |
|
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,05 |
8 |
|
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,05 |
5 |
|
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,05 |
5 |
|
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,05 |
5 |
|
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,05 |
2 |
|
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,05 |
4 |
|
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,05 |
4 |
|
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,05 |
5 |
|
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,05 |
5 |
|
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
5 |
|
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
62 |
|
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
5 |
|
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 |
10 |
|
А20.09.001 |
Респираторная терапия |
0,1 |
10 |
|
А20.09.002 |
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких |
0,5 |
14 |
|
А24.01.001 |
Применение грелки |
0,1 |
5 |
|
А24.01.002 |
Компресс на кожу |
0,05 |
5 |
|
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
0,1 |
5 |
|
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
3 |
|
В.01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
|
А25.09.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
60 |
|
А25.09.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
60 |
|
А25.09.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
60 |
|
А26.09.010 |
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 |
1 |
|
А26.09.011 |
Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 |
1 |
|
А26.09.012 |
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 |
1 |
|
А17.31.012 |
Мезоэнцефальная модуляция |
1 |
10 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
|
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства |
1 |
|
|
|||
|
|
Цитостатические средства |
1 |
|
|
||
|
|
|
Доксорубицин |
0,2 |
100 мг |
600 мг |
|
|
Эпирубицин |
0,01 |
65 мг |
780 мг |
|||
|
Циклофосфамид |
0,2 |
2,8 г |
16,8 г |
|||
|
Метотрексат |
0,05 |
30 мг |
360 мг |
|||
|
Паклитаксел |
0,2 |
240 мг |
14,4 г |
|||
|
Доцетаксел |
0,2 |
140 мг |
840 мг |
|||
|
Винорелбин |
0,05 |
40 мг |
480 мг |
|||
|
Гемцитабин |
0,4 |
1,4 г |
16,8 г |
|||
|
Карбоплатин |
0,3 |
600 мг |
3,6 г |
|||
|
Цисплатин |
0,3 |
120 мг |
720 мг |
|||
|
Этопозид |
0,9 |
600 мг |
3,6 г |
|||
|
Топотекан |
0,05 |
2,5 мг |
75 мг |
|||
|
Ломустин |
0,05 |
160 мг |
480 мг |
|||
|
Винкристин |
0,05 |
2 мг |
24 мг |
|||
|
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
|||
|
|
Трописетрон |
0,3 |
5 мг |
60 мг |
||
|
Ондансетрон |
0,8 |
8 мг |
360 мг |
|||
|
Филграстим |
0,1 |
30 млн. ЕД |
150 млн. ЕД |
|||
|
Ленограстим |
0,1 |
33,6 млн. ЕД |
168 млн. ЕД |
|||
|
Гранисетрон |
0,7 |
3 мг |
150 мг |
|||
|
Средства для лечения остепороза |
0,2 |
|
|
|||
|
|
Бифосфонаты |
1 |
|
|
||
|
|
Памидроновая кислота |
0,1 |
90 мг |
540 мг |
||
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
|||
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
||
|
|
Натрия хлорид |
1 |
500 мл |
4000 мл |
||
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
0,8 |
500 мл |
6000 мл |
|||
|
Калия и магния аспарагинат |
0,1 |
500 мл |
2500 мл |
|||
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
0,5 |
|
|
|||
|
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
||
|
|
Амоксициллин+Клавулановая кислота |
1 |
375 мг |
7,875 г |
||
|
Офлоксацин |
0,1 |
400 мг |
2,8 г |
|||
|
Азитромицин |
0,8 |
500 мг |
7,5 г |
|||
|
Цефотаксим |
0,4 |
1 г |
10 г |
|||
|
Гентамицин |
0,4 |
160 мг |
1,6 г |
|||
|
Меропенем |
0,1 |
1,5 г |
10,5 г |
|||
|
Противогрибковые средства |
0,6 |
|
|
|||
|
|
Флуконазол |
1 |
50 мг |
350 мг |
||
|
Нистатин |
0,5 |
2 млн. ЕД |
20 млн. ЕД |
|||
|
Противовирусные средства |
0,2 |
|
|
|||
|
|
Ацикловир |
1 |
200 мг |
5 г |
||
|
Средства для лечения аллергических реакций |
0,8 |
|
|
|||
|
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
||
|
|
Клемастин |
0,5 |
1 мг |
10 мг |
||
|
Хлоропирамин |
0,4 |
20 мг |
100 мг |
|||
|
Дифенгидрамин |
0,3 |
50 мг |
300 мг |
|||
|
Лоратадин |
0,2 |
10 мг |
50 мг |
|||
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,5 |
|
|
|||
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
||
|
|
Дексаметазон |
1 |
4 мг |
192 мг |
||
|
Средства влияющие на кровь |
0,8 |
|
|
|||
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
||
|
|
Этамзилат |
0,5 |
1 г |
5 г |
||
|
Гепарин натрий |
0,6 |
20 тыс. ME |
140 тыс. МЕ |
|||
|
Аминокапроновая кислота |
0,8 |
100 мл |
1000 мл |
|||
|
Растворы и плазмазаменители |
1 |
|
|
|||
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,6 |
500 мл |
2500 мл |
||
|
Декстроза |
1 |
500 мл |
3000 мл |
|||
|
Противоанемические средства |
0,3 |
|
|
|||
|
|
Эпоэтин альфа |
0,5 |
10,5 тыс. ЕД |
126 тыс. ЕД |
||
|
Эпоэтин бета |
0,5 |
31,5 тыс. ЕД |
252 тыс. ЕД |
|||
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,2 |
|
|
|||
|
|
Диуретики |
1 |
|
|
||
|
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
200 мг |
||
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
0,8 |
|
|
|||
|
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
||
|
|
Метамезол натрия |
0,8 |
2г |
20 г |
||
|
Диклофенак |
0,5 |
75 мг |
750 мг |
|||
|
Наркотические анальгетики |
0,5 |
|
|
|||
|
|
Тримеперидин |
0,5 |
80 мг |
800 мг |
||
|
Фентанил |
0,5 |
0,05 мг |
0,5 мг |
|||
|
Трамадол |
0,6 |
100 мг |
1 г |
|||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,1 |
8 доз |
|
Эритроцитная масса |
0,1 |
3 дозы |
|
Тромбоцитный концентрат из дозы крови |
0,3 |
12 доз |
|
Лейкоцитный концентрат, гамма облученный |
0,3 |
12 доз |
Питательные смеси
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,8 |
2000 мл |
|
Жировые эмульсии |
0,4 |
1000 мл |
|
|
Смеси для энтерального питания |
0,3 |
3000 мл |
|
|
Смеси для специализированного белкового питания |
0,3 |
3000 мл |
|
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных со злокачественным новообразованием легкого и бронхов. Стандарт рекомендован для использования при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 декабря 2005 г. N 742 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов"
Текст приказа официально опубликован не был
Текст Стандарта опубликован в Сборнике стандартов оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, Москва, 2006 г., том I, в журнале "Проблемы стандартизации в здравоохранении", 2006 г., N 5
Приказом Минздрава России от 9 июля 2024 г. N 350 настоящий документ признан утратившим силу с 9 июля 2024 г.