Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 декабря 2005 г. N 722 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с диабетической нефропатией" (документ утратил силу)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 1 декабря 2005 г. N 722
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с диабетической нефропатией"
ГАРАНТ:
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с диабетической нефропатией.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с диабетической нефропатией при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
|
Заместитель |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с диабетической нефропатией
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 1 декабря 2005 г. N 722)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Диабетическая нефропатия
Код по МКБ-10: N 08.3
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
|
А01.22.002 |
Визуальный осмотр в эндокринологии |
1 |
1 |
|
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
1 |
|
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
1 |
|
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
|
А02.01.004 |
Измерение толщины кожной складки (пликометрия) |
1 |
1 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
|
А03.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
|
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
|
А08.05.010 |
Исследование среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
1 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
|
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
|
А08.05.009 |
Исследование цветового показателя |
1 |
1 |
|
А09.05.023 |
Исследование глюкозы крови |
1 |
5 |
|
А09.05.084 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
A11.01.014 |
Установка подкожного катетера |
0,4 |
1 |
|
А09.05.023.001 |
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования |
0,4 |
1 |
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
|
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
|
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
|
А09.28.015 |
Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,6 |
2 |
|
А09.28.014 |
Исследование уровня натрия в моче |
0,1 |
1 |
|
А09.28.012 |
Исследование уровня кальция в моче |
0,1 |
1 |
|
А09.28.003.001 |
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ) |
1 |
3 |
|
А09.28.003 |
Исследование белка в моче |
1 |
1 |
|
А 26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,4 |
1 |
|
А12.28.002 |
Исследование функции нефронов (клиренс) |
1 |
1 |
|
А12.28.003 |
Тесты тубулярной реабсорбции |
1 |
1 |
|
А12.10.001 |
Электрокардиография |
1 |
1 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
А06.09.008 |
Рентгенография органов грудной клетки |
1 |
1 |
|
А12.12.002.001 |
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование |
1 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 14 дней
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
18 |
|
А01.22.002 |
Визуальный осмотр в эндокринологии |
1 |
18 |
|
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
18 |
|
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
1 |
|
A01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
5 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
28 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
28 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
28 |
|
А25.28.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 |
14 |
|
А25.28.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 |
14 |
|
А25.15.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях поджелудочной железы |
1 |
14 |
|
В04.012.01 |
Школа для больных сахарным диабетом |
0,8 |
14 |
|
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,3 |
10 |
|
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,3 |
1 |
|
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,3 |
42 |
|
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,3 |
14 |
|
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,3 |
14 |
|
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,3 |
14 |
|
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,3 |
14 |
|
А14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,3 |
28 |
|
А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
0,3 |
28 |
|
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,3 |
5 |
|
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
0,4 |
10 |
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
0,9 |
30 |
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
0,1 |
10 |
|
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
75 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
97 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
2 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
|
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
2 |
|
А08.05.010 |
Исследование среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
2 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
|
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
2 |
|
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
2 |
|
А09.05.023 |
Исследование глюкозы крови |
1 |
70 |
|
A11.01.014 |
Установка подкожного катетера |
0,4 |
1 |
|
А09.05.023.001 |
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования |
0,4 |
1 |
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.013 |
Исследование альбумин/глобулинового соотношения в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.212 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.033 |
Исследование уровня фосфора в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
|
А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.004 |
Исследование уровня липопротеидов высокой плотности в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.008 |
Исследование ферритина в крови |
1 |
1 |
|
А12.05.019 |
Исследование уровня трансферрина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.059 |
Исследование уровня паратгормона крови |
1 |
1 |
|
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
|
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
|
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
1 |
|
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
3 |
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
3 |
|
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
3 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
3 |
|
А09.28.015 |
Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,6 |
10 |
|
А09.28.014 |
Определение уровня натрия в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.012 |
Определение уровня кальция в моче |
1 |
1 |
|
А12.28.002 |
Исследование функции нефронов (клиренс) |
1 |
1 |
|
А12.28.003 |
Тесты тубулярной реабсорбции |
1 |
1 |
|
А09.05.051 |
Исследование продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
3 |
|
А12.10.001 |
Электрокардиография |
1 |
1 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
А12.12.002.001 |
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование |
1 |
2 |
|
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
|
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,3 |
1 |
|
А04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
0,3 |
1 |
|
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
0,3 |
1 |
|
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,3 |
1 |
|
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,3 |
1 |
|
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
0,3 |
2 |
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
|
А07.28.003 |
Динамическая нефросцинтиграфия |
0,5 |
1 |
|
А04.12.005 |
Дуплексное сканирование артерий шеи |
0,3 |
1 |
|
А06.03.062.001 |
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника |
0,5 |
1 |
|
А06.03.062.002 |
Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости |
0,5 |
1 |
|
А06.03.062.003 |
Рентгеноденситометрия лучевой кости |
0,5 |
1 |
|
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,7 |
10 |
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
0,4 |
10 |
|
В01.029.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-окулиста первичный |
1 |
1 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
|
|
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
|
|
|
|
Гликвидон |
0,5 |
60 мг |
1260 мг |
|
|
|
Гликлазид |
0,3 |
60 мг |
1260 мг |
|
|
|
Глимепирид |
0,2 |
6 мг |
84 мг |
|
|
|
Репаглинид |
0,2 |
12 мг |
252 мг |
|
|
|
Пиоглитазон |
0,2 |
30 мг |
420 мг |
|
|
|
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный] |
0,45 |
40 ЕД |
560 ЕД |
|
|
|
Инсулин аспарт |
0,5 |
40 ЕД |
560 ЕД |
|
|
|
Инсулин лизпро |
0,5 |
40 ЕД |
560 ЕД |
|
|
|
Инсулин изофан [человеческий генноинженерный] |
0,5 |
30 ЕД |
420 ЕД |
|
|
|
Инсулин гларгин |
0,25 |
35 ЕД |
490 ЕД |
|
|
|
Инсулин детемир |
0,25 |
35 ЕД |
490 ЕД |
|
|
|
Инсулин двухфазный [человеческий генноинженерный] |
0,1 |
25 ЕД |
350 ЕД |
|
|
|
Инсулин лизпро двухфазный |
0,1 |
25 ЕД |
350 ЕД |
|
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
1 |
|
|
|
|
|
|
Трандолаприл |
0,1 |
2 мг |
28 мг |
|
|
|
Спираприл |
0,1 |
6 мг |
84 мг |
|
|
|
Периндоприл |
0,1 |
4 мг |
56 мг |
|
|
|
Эналаприл |
0,1 |
20 мг |
280мг |
|
|
|
Рамиприл |
0,1 |
5 мг |
60 мг |
|
|
|
Лизиноприл |
0,1 |
20 мг |
280 мг |
|
|
|
Телмисартан |
0,1 |
80 мг |
1680 мг |
|
|
|
Валсартан |
0,1 |
160 мг |
2240 мг |
|
|
|
Лозартан |
0,1 |
100 мг |
1400 мг |
|
|
|
Ирбесартан |
0,1 |
300 мг |
4200 мг |
|
|
Гипотензивные средства |
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Верапамил |
0,3 |
480 мг |
6720 мг |
|
|
|
Фозиноприл |
0,1 |
20 мг |
280 мг |
|
|
|
Фелодипин |
0,2 |
5 мг |
70 мг |
|
|
|
Нифедипин |
0,3 |
40 мг |
560 мг |
|
|
|
Дилтиазем |
0,1 |
90 мг |
1260 мг |
|
|
Противоаритмические средства |
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Карведилол |
0,6 |
50 мг |
700 мг |
|
|
|
Метопролол |
0,4 |
50 мг |
700 мг |
|
Средства, влияющие на кровь |
0,6 |
|
|
||
|
|
Гиполипидемические средства |
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Аторвастатин |
0,4 |
20 мг |
420 мг |
|
|
|
Симвастатиин |
0,4 |
40 мг |
560 мг |
|
|
|
Фенофибрат |
0,2 |
200 мг |
4200 мг |
|
|
Противоанемические средства |
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Железа гидроксид полимальтозат |
0,1 |
100 мг |
1400 мг |
|
|
|
Железа сульфат + аскорбиновая кислота |
0,5 |
100 мг |
1400 мг |
|
|
|
Железа гидроксид сахарозный комплекс |
0,3 |
100 мг |
1400 мг |
|
|
|
Эпоэтин бета |
0,05 |
6000 ЕД |
126000 ЕД |
|
|
|
Эпоэтин альфа |
0,05 |
6000 ЕД |
126000 ЕД |
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Клопидогрел |
0,3 |
75 мг |
1575мг |
|
|
|
Сулодексид |
0,2 |
1600 ЛЕ |
27000 ЛЕ |
|
|
|
Эноксапарин натрия |
0,1 |
160 мг |
2240 мг |
|
|
|
Надропарин кальция |
0,1 |
0,6 мг |
8,4 мг |
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
1 |
|
|
||
|
|
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов |
1 |
|
|
|
|
|
|
Кетоаналоги аминокислот |
1 |
1200 мг |
16800 мг |
|
|
Диуретики |
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Индапамид |
0,4 |
2,5 мг |
52,5 мг |
|
|
|
Фуросемид |
0,6 |
600 мг |
8400 мг |
|
Средства для лечения остеопороза |
0,6 |
|
|
||
|
|
Стимуляторы остеообразования |
1 |
|
|
|
|
|
|
Альфакальцидол |
0,4 |
0,5 мкг |
42 мкг |
|
|
|
Алендроновая кислота |
0,2 |
10 мг |
210 мг |
|
|
|
Кальция карбонат + эргокальциферол |
0,4 |
500 мг |
10500 мг |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных с диабетической нефропатией. Стандарт рекомендован для использования при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 декабря 2005 г. N 722 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с диабетической нефропатией"
Текст приказа официально опубликован не был
Текст Стандарта опубликован в журнале "Проблемы стандартизации в здравоохранении", 2006 г., N 6, в Сборнике стандартов оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, Москва, 2007 г., том III
Приказом Минздрава России от 1 октября 2020 г. N 1055 настоящий документ признан утратившим силу с 1 октября 2020 г.