Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала наркологических учреждений и наркологических подразделений в составе других лечебно-профилактических учреждений

Рекомендуемые штатные нормативы
медицинского и иного персонала наркологических учреждений и наркологических подразделений в составе других лечебно-профилактических учреждений
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 января 2006 г. N 45)

ГАРАНТ:

См. Рекомендуемые штатные нормативы, утвержденные приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 929н

1. Штатные нормативы медицинского и иного персонала наркологических учреждений

1.1. Врачебный персонал.

1.1.1. Должности врачей - психиатров - наркологов для амбулаторного приема устанавливаются из расчета:

- 1 должность на 30 тысяч взрослого населения обслуживаемой территории;

1 должность на 10 тысяч детского населения обслуживаемой территории.

При этом для амбулаторной помощи сельскому населению устанавливается:

- для взрослого населения не менее 1 должности врача - психиатра - нарколога на 10 тысяч взрослого населения;

- для детского населения не менее 1 должности врача - психиатра - нарколога на 2,5 тысяч детского населения;

- для сельского населения Крайнего Севера и приравненных к нему местностей - по 1 должности на 1 тысячу населения.

1.1.2. Должности врачей - психиатров - наркологов в структурных амбулаторных подразделениях (далее - амбулаторные подразделения) устанавливаются из расчета:

1.1.2.1. Для работы в кабинетах анонимной наркологической помощи - 1 должность на 1 кабинет.

1.1.2.2. Для работы в специальной медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз - 1 должность на 500 экспертиз в год, но не менее 1 должности в амбулаторном подразделении одного из наркологических учреждений (областном, краевом, республиканском, городов Москвы и Санкт-Петербурга).

1.1.3. Должности врачей - психиатров - наркологов для работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 3 тысячи освидетельствований в 1 год.

1.1.4. Должности врачей - психиатров - наркологов в структурных подразделениях, оказывающих стационарную помощь, (далее стационарные подразделения) устанавливаются из расчета:

- 1 должность на 30 коек для лечения больных алкоголизмом, в том числе в наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией;

- 1 должность на 15 коек для лечения больных наркоманией;

- 1 должность на 10 коек для лечения детей;

- 1 круглосуточный пост на 20 коек для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами, в наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией, в отделениях неотложной наркологической помощи (вместо должностей врачей - психиатров - наркологов допускается введение должностей врачей - анестезиологов - реаниматологов).

1.1.5. Должности врачей - психиатров - наркологов в дневных наркологических стационарах устанавливаются из расчета:

- 1 должность на 35 мест для больных алкоголизмом;

- 1 должность на 20 мест для больных наркоманией;

- 1 должность на 10 мест для детей.

Должность заведующего отделением дневного наркологического стационара (заведующего дневным наркологическим стационаром) устанавливается в каждом отделении (дневном наркологическом стационаре) вместо 0,5 должности врача - психиатра - нарколога.

1.1.6. Должности врачей - психотерапевтов устанавливаются из расчета:

1.1.6.1. В амбулаторных подразделениях для больных, находящихся на диспансерном или профилактическом наблюдении, - 1 должность на 30 тысяч взрослого населения обслуживаемой территории и 1 должность на 10 тысяч детского населения обслуживаемой территории.

1.1.6.2. В стационарных подразделениях - 1 должность на 35, 20 и 12 коек в отделениях для лечения больных алкоголизмом, наркоманией, детей соответственно (кроме коек для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами, отделений неотложной наркологической помощи, наркологических отделений для больных с тяжелой сочетанной патологией).

1.1.6.3. В дневных наркологических стационарах - 1 должность на каждое отделение дневного наркологического стационара.

1.1.7. Должности врача - терапевта и врача - невролога в амбулаторных подразделениях для участия в работе специальной медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз устанавливаются из расчета 1 должность каждого из указанных специалистов на 500 экспертиз в 1 год, но не менее 1 должности в одном из наркологических учреждений (областном, краевом, республиканском, городов Москвы и Санкт-Петербурга).

1.1.8. Должности врачей - терапевтов и врачей - инфекционистов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность каждого из указанных специалистов на 100 коек. В наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией 1 должность врача-терапевта устанавливается на 25 коек.

1.1.9. Должности врачей - неврологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 150 коек, но не менее 1 должности на стационарное подразделение на 100 и более коек. В наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией 1 должность врача-невролога устанавливается на 25 коек.

1.1.10. Должности врачей клинической лабораторной диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек, но не менее 1 должности на стационар на 75 и более коек.

1.1.11. Должности врачей - специалистов (педиатров, акушеров - гинекологов, физиотерапевтов, стоматологов, офтальмологов, отоларингологов, рентгенологов, статистиков) в стационарных подразделениях устанавливаются по рекомендуемым штатным нормативам психиатрических больниц.

1.1.12. Круглосуточный пост врачей приемного отделения устанавливается в учреждениях, имеющих стационарные подразделения с круглосуточным режимом работы, из расчета 1 круглосуточный пост:

- на 300 и более коек;

- на 150 и более коек, в учреждениях, имеющих в своем составе не менее 25 коек для оказания неотложной наркологической помощи (для лечения больных с алкогольными или интоксикационными психозами, для больных с тяжелой сочетанной патологией).

1.1.13. Должности врача - психиатра - нарколога или врача - методиста организационно - методическом консультативном отделе устанавливается из расчета 1 должность на 300 тысяч населения, но не менее 2 должностей на отдел.

1.1.14. Должности заведующих наркологическими отделениями в стационарных подразделениях устанавливаются:

- в отделениях для лечения больных алкоголизмом из расчета: до 30 коек 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога, на 30 и более коек 1 должность сверх должностей врачей-психиатров-наркологов;

- в отделениях для лечения больных наркоманией из расчета: до 20 коек 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога, на 20 и более коек 1 должность сверх должностей врачей-психиатров - наркологов;

- в отделениях для лечения детей из расчета: до 10 коек 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога, на 10 и более коек 1 должность сверх должностей врачей-психиатров-наркологов;

- в отделениях неотложной наркологической помощи, лечения больных алкогольными и интоксикационными психозами, в наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией из расчета: до 20 коек в отделении 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога, на 20 и более коек 1 должность сверх должностей врачей-психиатпров-наркологов.

1.1.15. Должность заведующего диспансерным отделением наркологической больницы устанавливается при наличии 5 и более ставок врачей - психиатров - наркологов для амбулаторного приема.

1.1.16. Должности заведующих лабораторией, рентгеновским кабинетом (отделением), физиотерапевтическим кабинетом (отделением), отделением (кабинетом) функциональной диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются соответственно вместо 0,5 должности врача клинической лабораторной диагностики, врача - рентгенолога, врача - физиотерапевта, врача функциональной диагностики.

В случаях, когда для указанных подразделений по рекомендованным штатным нормативам предусматривается менее 1 врачебной должности, должность заведующего не вводится.

1.1.17. Должность заведующего экспертным отделом (отделением наркологических экспертиз) устанавливается при наличии в штате наркологического учреждения не менее 7 должностей врачей - психиатров - наркологов, участвующих в работе специальных медицинских комиссий по проведению наркологических экспертиз, и в работе кабинетов медицинского освидетельствования на состояние опьянения, вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога.

1.1.18. В штате одного из наркологических учреждений (областном, республиканском, краевом, городов Москвы и Санкт-Петербурга), наркологического учреждения, обслуживающего свыше 500 тысяч человек городского населения или население нескольких сельских поселений, устанавливаются:

1.1.18.1. Должности врачей клинической лабораторной диагностики для работы в химико-токсикологических лабораториях из расчета 1 должность на 118* полных анализов в год в соответствии с количеством полных анализов, проведенных за предыдущий год.

1.1.18.2. Должность заведующего химико-токсикологической лабораторией при наличии 3 и более должностей врачей клинической лабораторной диагностики, проводящих химико-токсикологические исследования, вместо 1 из них.

1.1.18.3. 2 должности врача - психиатра - нарколога (медицинского психолога, специалиста по социальной работе) по профилактике наркомании в одном из наркологических учреждений (областном, республиканском, краевом) и по 5 должностей в одном из наркологических учреждений городов Москвы и Санкт-Петербурга в организационно-методическом консультативном отделе.

1.1.19. В штате одного из наркологических учреждений (областном, республиканском, краевом) и каждого наркологического учреждения городов Москвы и Санкт-Петербурга устанавливаются:

1.1.19.1. 1 должность заместителя главного врача по организационно-методической консультативной работе.

1.1.19.2. 1 должность заместителя главного врача по детской наркологии.

1.1.19.3. 1 должность заместителя главного врача по экспертной работе - при наличии в штате наркологических учреждений и подразделений, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, не менее 20 должностей врачей - психиатров - наркологов, участвующих в работе специальных медицинских комиссий по проведению наркологических экспертиз и в работе кабинетов медицинского освидетельствования на состояние опьянения.

1.1.20. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается:

- в штате наркологического учреждения, не имеющего стационарного подразделения или имеющего стационарное подразделение мощностью менее 100 коек, при наличии не менее 25 врачебных должностей, включая должность главного врача;

- в штате наркологического учреждения, имеющего амбулаторное подразделение и стационарное подразделение на 100 коек и более, при наличии не менее 15 врачебных должностей.

В штате наркологического учреждения со стационаром мощностью не менее 300 коек, имеющего 60 и более врачебных должностей, дополнительно могут устанавливаться должности заместителя главного врача по медицинской части из расчета 1 должность на каждые 30 врачебных должностей, включая должности зубных врачей и главного врача, в пределах общей численности врачебного персонала, полагающегося по штатным нормативам.

1.2. Средний медицинский персонал.

1.2.1. Должности медицинских сестер для амбулаторного приема устанавливаются соответственно должностям врачей - психиатров - наркологов для амбулаторного приема.

1.2.2. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов в амбулаторных подразделениях устанавливаются соответственно должностям врачей, согласно расчетам, предусмотренным п.п. 1.1.2.1. и 1.1.6.1. настоящих штатных нормативов.

1.2.3. Должности медицинских сестер кабинетов врачей - специалистов в стационарных подразделениях (кроме физиотерапевтического, рентгеновского кабинетов и кабинета статистики) устанавливаются соответственно должностям врачей - специалистов согласно п. 1.1.11. настоящих штатных нормативов.

1.2.4. Должности фельдшеров (медицинских сестер) для обеспечения работы специальных медицинских комиссий по проведению наркологических экспертиз (с выполнением машинописных работ) устанавливаются из расчета 1 должность на 500 экспертиз в год, но не менее 1 должности в одном из наркологических учреждений (областном, республиканском, краевом, городов Москвы и Санкт-Петербурга).

1.2.5. Должности медицинских сестер процедурных в амбулаторных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность в смену.

1.2.6. Должности медицинских сестер (палатных) в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:

- 1 круглосуточный пост на 15 коек для больных алкоголизмом;

- 1 круглосуточный пост на 10 коек для больных наркоманией, для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами, в отделениях неотложной наркологической помощи и в наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией.

1.2.7. Должности медицинских сестер процедурных в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:

- один круглосуточный пост на 20 коек для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами, в отделениях неотложной наркологической помощи и в наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией;

- один круглосуточный пост на отделение для больных алкоголизмом и наркоманией.

1.2.8. Должности медицинских сестер в дневном наркологическом стационаре устанавливаются из расчета:

1.2.8.1. 1 должность медицинской сестры (палатной) на 30 мест, 15 мест и 10 мест соответственно для больных алкоголизмом, наркоманией, детей.

1.2.8.2. 1 должность медицинской сестры процедурной на 30 мест.

1.2.9. Должности медицинских сестер по физиотерапии в стационарных и амбулаторных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных процедурных единиц в год.

1.2.10. Должности медицинской сестры кабинета функциональной диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 150 коек.

1.2.11. Должности фельдшеров - лаборантов (лаборантов) устанавливаются:

1.2.11.1. В стационарных подразделениях из расчета 1 должность на 100 коек.

1.2.11.2. Для работы в химико-токсикологических лабораториях -

соответственно должностям врачей клинической лабораторной диагностики для работы в химико-токсикологических лабораториях, включая должность заведующего.

1.2.12. Должности фельдшеров (медицинских сестер) для работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения из расчета 1 круглосуточный пост на 3 тысячи освидетельствований в год, но не менее 1 круглосуточного поста на кабинет;

1.2.13. Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей - рентгенологов, включая должность заведующего рентгеновским кабинетом (отделением).

1.2.14. Должность медицинской сестры диетической в стационарных подразделениях устанавливается из расчета 1 должность на 200 коек, но не менее 1 должности и не более 3 должностей на учреждение.

1.2.15. Должности медицинских сестер приемного отделения в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:

- от 100 до 150 коек - 0,5 должности;

- от 151 до 250 коек - 1 должность;

- от 251 до 500 коек - 2 должности;

- более 501 койки - 1 круглосуточный пост;

- на 250 и более коек при наличии в составе стационарного подразделения, имеющего не менее 20 коек с круглосуточным режимом работы для оказания неотложной наркологической помощи, для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами, для больных с тяжелой сочетанной патологией - 1 круглосуточный пост.

1.2.16. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность:

- на 5 должностей врачей - психиатров - наркологов для амбулаторного приема;

- для работы в справочном бюро в учреждении на 500 коек, но не менее 1 должности в учреждении со стационаром на 250 и более коек;

- для работы в архиве в учреждении на 500 коек.

1.2.17. Должности медицинских статистиков устанавливаются из расчета:

- в амбулаторных подразделениях - при числе должностей врачей - психиатров - наркологов для амбулаторного приема от 5 до 10 - 1 должность, свыше 10-2 должности;

- в стационарных подразделениях - 1 должность на 500 коек, но не более 3 должностей на стационарное подразделение;

- в организационно - методическом консультативном отделе - 1 должность.

1.2.18. Должности медицинских дезинфекторов устанавливаются в стационарных подразделениях из расчета 1 должность на 400 коек, но не менее 1 должности на стационарное подразделение.

1.2.19. Должности старших медицинских сестер устанавливаются:

- в отделениях стационарных подразделений, в диспансерном отделении наркологической больницы, в дневном наркологическом стационаре соответственно должностям заведующих этими отделениями (стационаром);

- в наркологическом учреждении без стационарного подразделения из расчета 1 должность на учреждение;

- в физиотерапевтическом кабинете (отделении) - при наличии в штате наркологического учреждения не менее 4 должностей медицинских сестер по физиотерапии вместо 1 из них;

- в экспертном отделе (отделении наркологических экспертиз) 1 должность вместо 0,5 должности фельдшера (медицинской сестры) для обеспечения работы специальных медицинских комиссий по проведению наркологических экспертиз и работы кабинетов медицинского освидетельствования на состояние опьянения.

1.2.20. Должность главной медицинской сестры устанавливается:

- в наркологическом учреждении со стационарным подразделением - в каждом учреждении;

- в наркологическом учреждении без стационарного подразделения, имеющем 40 и более должностей медицинского персонала, из расчета 1 должность вместо должности старшей медицинской сестры.

1.3. Младший медицинский персонал.

1.3.1. Должность сестры - хозяйки устанавливается:

- в амбулаторных подразделениях из расчета 1 должность при наличии 5 и более должностей врачей - психиатров - наркологов для амбулаторного приема; 0.5 должности при наличии менее 5 должностей врачей - психиатров - наркологов для амбулаторного приема;

- в стационарных подразделениях из расчета 1 должность на 1 отделение;

- в дневных наркологических стационарах из расчета 1 должность на дневной наркологический стационар.

1.3.2. Должности санитарок врачебных кабинетов и кабинетов специалистов в амбулаторных подразделениях устанавливаются из расчета:

- 1 должность на каждые 3 должности врачей или специалистов (медицинского психолога, специалиста по социальной работе), в соответствии с расчетами, предусмотренными п.п. 1.1.1., 1.1.2.1., 1.1.6.1., 1.1.7., 1.1.15., 1.1.18.3., 3.1.2. и 3.2.2. настоящих штатных нормативов;

- 2 должности на кабинет медицинского освидетельствования на состояние опьянения;

- 1 должность на кабинет специальной медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз;

- 1 должность на каждый процедурный кабинет.

1.3.3. Должности младшего медицинского персонала стационарных подразделений устанавливаются из расчета:

- 1 круглосуточный пост санитарок на 20 коек для больных алкоголизмом;

- 1 круглосуточный пост санитарок на 10 коек для больных наркоманией, для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами, в отделениях неотложной наркологической помощи и в наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией;

- 1 должность санитарки для наблюдения за больными и их сопровождения на 20 коек в отделениях для больных наркоманией, отделениях для детей, отделениях для больных с алкогольными и интоксикационными психозами, в отделениях неотложной наркологической помощи и в наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией;

- 1 должность санитарки (буфетчицы) на 20 коек;

- 1 должность санитарки (ваннщицы) на 30 коек в отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией;

1.3.4. Должности младшего медицинского персонала дневных наркологических стационаров устанавливаются из расчета:

- 1 должность санитарки (буфетчицы) на 45 мест;

- 1 должность санитарки (палатной) на 20 мест.

1.3.5. Должности санитарок лаборатории, в том числе химико-токсикологической лаборатории, устанавливаются соответственно должностям врачей клинической лабораторной диагностики, включая должность заведующего лабораторией.

1.3.6. Должности санитарок рентгеновского кабинета (отделения) и процедурного кабинета в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 1 кабинет.

1.3.7. Должности санитарок физиотерапевтического кабинета в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии.

1.3.8. Должности санитарок стоматологического кабинета в стационарных подразделениях устанавливаются соответственно должностям врачей - стоматологов (зубных врачей), но не менее 1 должности на стационарное подразделение.

1.3.9. Должности санитарок приемного отделения в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета один круглосуточный пост на приемное отделение.

______________________________

* При оснащении лаборатории хромато-масспектрометром - 1 должность на 236 полных анализов.

** Утверждены приказом Минздрава России от 15 октября 1999 г. N 377 (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 1999 г. N 1943) с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 24 апреля 2003 г. N 160 (зарегистрирован Минюстом России 23 мая 2003 г. N 4589).

*** Утверждены приказом Минздрава России от 09 июня 2003 г. N 230 (в государственной регистрации не нуждается - письмо Минюста России N 07/6476-ЮД от 26 июня 2003 г.).