Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 февраля 2006 г. N 78 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным портальной гипертензией" (документ не действует)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 февраля 2006 г. N 78
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным портальной гипертензией"
ГАРАНТ:
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318, Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167, 2004, N 35, ст. 3607, 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным портальной гипертензией.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным портальной гипертензией при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
|
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным портальной гипертензией
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 февраля 2006 г. N 78)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: портальная гипертензия
Код по МКБ-10: К76.6
Фаза: хроническое течение
Стадия: нет
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.12.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии |
1 |
1 |
|
А01.12.002 |
Визуальное исследование при сосудистой патологии |
1 |
1 |
|
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А01.12.003 |
Пальпация при сосудистой патологии |
1 |
1 |
|
А01.12.004 |
Аускультация при сосудистой патологии |
1 |
1 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
|
А02.12.003 |
Измерение центрального венозного давления |
0,1 |
1 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
|
А03.14.001 |
Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря |
0,3 |
1 |
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
1 |
|
А03.19.001 |
Ректоскопия |
0,2 |
1 |
|
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
1 |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
А04.12.012 |
Ультразвуковая допплерография сосудов печени |
1 |
1 |
|
А04.12.006 |
Дуплексное сканирование вен |
0,5 |
1 |
|
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
|
|
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
|
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
|
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
|
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,2 |
1 |
|
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
0,2 |
1 |
|
А06.12.023 |
Флебография воротной вены |
1 |
1 |
|
А07.14.001 |
Сцинтиграфия печени |
0,1 |
1 |
|
А08.14.001 |
Морфологическое исследование ткани печени |
1 |
1 |
|
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,3 |
1 |
|
А12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное |
1 |
1 |
|
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
|
A12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
1 |
1 |
|
A09 05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
- |
|
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
- |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
- |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
- |
|
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
- |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.016 |
Исследование уровня аммиака в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня фракций билирубина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
|
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.009 |
Исследование уровня мочевины в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.010 |
Исследование уровня мочевой кислоты в моче |
1 |
1 |
|
A09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
|
А09.31.001 |
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитическои) жидкости |
0,1 |
1 |
|
А09.31.005 |
Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости |
0,1 |
1 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
|
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,5 |
1 |
|
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
1 |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
|
A11.14.001 |
Чрезкожная биопсия печени |
0,8 |
1 |
|
A22.14.003 |
Биопсия печени при помощи лапароскопии |
0,2 |
1 |
|
A11.16.008 |
Промывание желудка |
0,1 |
1 |
|
A11.16.009 |
Зондирование желудка |
|
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус принадлежности |
1 |
1 |
|
A26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
(Определение антигена HbsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
|
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
1.2 Лечение из расчета 30 дней
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.12.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии |
1 |
45 |
|
А01.12.002 |
Визуальное исследование при сосудистой патологии |
1 |
45 |
|
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
45 |
|
А01.12.003 |
Пальпация при сосудистой патологии |
1 |
45 |
|
А01.12.004 |
Аускультация при сосудистой патологии |
0,5 |
45 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
30 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
30 |
|
А02.12.003 |
Измерение центрального венозного давления |
0,1 |
2 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
60 |
|
А03.14.001 |
Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря |
0,3 |
1 |
|
А03.16 001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
2 |
|
А03.19.001 |
Ректоскопия |
0,2 |
2 |
|
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
2 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
2 |
|
А04.12.012 |
Ультразвуковая допплерография сосудов печени |
1 |
2 |
|
А04.12.006 |
Дуплексное сканирование вен |
0,5 |
2 |
|
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
3 |
|
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
2 |
|
А04.15 001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
2 |
|
А04.28 001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
2 |
|
А04.12 001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,2 |
2 |
|
А04.31 004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
0,2 |
3 |
|
А06.12 023 |
Флебография воротной вены |
1 |
2 |
|
А07.14 001 |
Сцинтиграфия печени |
0,3 |
2 |
|
А08.14 001 |
Морфологическое исследование ткани печени |
0,5 |
1 |
|
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,3 |
2 |
|
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
А06.09.008 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
|
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
3 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
3 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.016 |
Исследование уровня аммиака в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.022 |
Исследование уровня фракций билирубина в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
3 |
|
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
3 |
|
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
1 |
3 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
|
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови |
1 |
3 |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
3 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
3 |
|
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
3 |
|
A09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче |
1 |
3 |
|
A09.28.009 |
Исследование уровня мочевины в моче |
1 |
3 |
|
A09.28.010 |
Исследование уровня мочевой кислоты в моче |
1 |
3 |
|
A09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
3 |
|
A09.31.001 |
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости |
0,1 |
1 |
|
A09.31.005 |
Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости |
0,1 |
1 |
|
A09.31.007 |
Цитологическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,05 |
1 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
3 |
|
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,5 |
1 |
|
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
1 |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
20 |
|
A11.14.001 |
Чрезкожная биопсия печени |
0,4 |
1 |
|
A11.14.003 |
Биопсия печени при помощи лапароскопии |
0,1 |
1 |
|
А11.16.008 |
Промывание желудка |
0,1 |
2 |
|
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
1 |
|
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
1 |
6 |
|
А12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное |
1 |
1 |
|
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
|
А12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
1 |
1 |
|
А12.05.034 |
Исследование ингибиторов к факторам VIII и IX |
1 |
1 |
|
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
3 |
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
3 |
|
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
20 |
|
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
10 |
|
А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
5 |
|
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
1 |
10 |
|
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
50 |
|
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
10 |
|
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
20 |
|
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
3 |
|
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
1 |
1 |
|
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
20 |
|
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
40 |
|
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
1 |
3 |
|
А14.28.003 |
Уход за внешним мочевым катетером |
1 |
3 |
|
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
2 |
|
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
4 |
|
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
4 |
|
A14.31 010 |
Уход за дренажом |
1 |
5 |
|
A14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
0,1 |
1 |
|
A14.31.013 |
Оценка степени тяжести пролежней |
0,1 |
1 |
|
A15.31.001 |
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости |
1 |
10 |
|
A16.12.013 |
Создание внутриабдоминального венозного анастомоза |
1 |
1 |
|
A16.16.010 |
Гастротомия |
0,1 |
1 |
|
A18.05.012 |
Гемотрансфузии |
1 |
6 |
|
A25.14.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
30 |
|
A25.10.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
30 |
|
A25.10.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
30 |
|
A11.31.001 |
Парацентез |
0,1 |
3 |
|
B01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
|
B01.003.03 |
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом |
1 |
5 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
|
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
||
|
|
Кетамин |
0,5 |
200 мг |
200 мг |
||
|
Тиопетал натрия |
0,25 |
1 г |
1 г |
|||
|
Натрия оксибат |
0,25 |
200 мг |
200 мг |
|||
|
Миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
|
Цисатракурия безилат |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
||
|
Атракурия безилат |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
|||
|
Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
|||
|
Пипекурония бесилат |
0,4 |
8 мг |
8 мг |
|||
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
|||
|
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
||
|
|
Тримеперидин |
0,4 |
40 мг |
80 мг |
||
|
Трамадол |
0,3 |
300 мг |
1,2 г |
|||
|
Фентанил |
0,3 |
0,1 мг |
1 мг |
|||
|
Hенаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|||
|
|
Кетопрофен |
0,8 |
200 мг |
400 мг |
||
|
Парацетамол |
1 |
0,1 г |
1 г |
|||
|
Средства влияющие на кровь |
|
|
|
|||
|
|
Препараты плазмы |
1 |
|
|
||
|
|
Альбумин |
1 |
100 мл |
1,2 л |
||
|
Средства влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|||
|
|
Гепарин натрий |
0,5 |
5000 ME |
50000 МЕ |
||
|
Аминокапроновая кислота |
1 |
7 г |
70 г |
|||
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
|||
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного |
1 |
|
|
||
|
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
1,2 л |
5 л |
||
|
Средства для профилактики и лечения инфекции |
1 |
|
|
|||
|
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
||
|
|
Амоксициллин + Клавулановая кислота |
0,5 |
1600 мг |
11200 мг |
||
|
Ампициллин |
0,5 |
500 мг |
10500 мг |
|||
|
Цефазолин |
0,5 |
500 мг |
10500 мг |
|||
|
Цефотаксим |
0,5 |
500 мг |
7000 мг |
|||
|
Цефтриаксон |
0,5 |
1000 мг |
10000 мг |
|||
|
Цефуроксим |
0,5 |
250 мг |
3500 мг |
|||
|
Меропенем |
0,5 |
1 г |
14 г |
|||
|
Цефепим |
0,5 |
500 мг |
7000 мг |
|||
|
Норфлоксацин |
0,5 |
200 мг |
2800 мг |
|||
|
Ципрофлоксацин |
0,5 |
250 мг |
3500 мг |
|||
|
Противогрибковые средства |
1 |
|
|
|||
|
|
Флуконазол |
1 |
25 мг |
500 мг |
||
|
Прочие средства для профилактики и лечения инфекции |
1 |
|
|
|||
|
|
Нитроксолин |
1 |
0,05 г |
1,5 г |
||
|
Бифидумбактерин |
1 |
5 доз |
150 доз |
|||
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
|||
|
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
||
|
|
Дротаверин |
0,5 |
0,12 г |
1,2 г |
||
|
Платифиллин |
0,5 |
0,8 мг |
80 мг |
|||
______________________________
* АТХ - анатомо-терапевтическо-химическая группа
** ОДД - ориентировочная дневная доза
*** ЭКД - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
1 |
6 доз |
|
Эритроцитная масса |
0,3 |
4 дозы |
Питательные смеси
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
|
Жировые эмульсии |
0,5 |
500 мл |
|
Растворы аминокислот |
0,5 |
1000 мл |
|
|
Смеси для энтерального питания |
0,25 |
2000 мл |
|
|
Смеси для специализированного белкового питания |
0,25 |
2000 мл |
|
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных портальной гипертензией. Стандарт рекомендован для использования при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 февраля 2006 г. N 78 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным портальной гипертензией"
Текст приказа опубликован не был, текст Стандарта опубликован в Сборнике стандартов оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, Москва, 2006 г., том II
Приказом Минздрава России от 9 июля 2024 г. N 350 настоящий документ признан утратившим силу с 9 июля 2024 г.