Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2006 г. N 311 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным нейросенсорной потерей слуха двусторонней" (документ не действует)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 24 апреля 2006 г. N 311
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным нейросенсорной потерей слуха двусторонней"

ГАРАНТ:

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным нейросенсорной потерей слуха неуточненной.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным нейросенсорной потерей слуха неуточненной при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра

В. Стародубов

Стандарт
медицинской помощи больным нейросенсорной потерей слуха двусторонней
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2006 г. N 311)

Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: нейросенсорная потеря слуха двусторонняя

Код по МКБ-10: Н 90.3

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости осложнений

Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое лечение

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота представления	Среднее количество
А01.25.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха	1	1
А01.25.002	Визуальное исследование при патологии органа слуха	1	1
А01.25.003	Пальпация при патологии органа слуха	1	1
А01.25.004	Перкуссия при патологии органа слуха	1	1
А02.25.001	Осмотр органа слуха (отоскопия)	1	1
А02.25.001.001	Видеоотоскопия	1	1
А03.25.002	Вестибулометрия	1	1
А03.25.004	Исследование органа слуха с помощью камертона	1	1
А06.25.003	Компьютерная томография пирамиды височной кости	1	1
А12.25.001	Тональная аудиометрия	1	1
А23.25.001	Подбор слухового аппарата	1	1
А12.25.002	Речевая аудиометрия	0,4	1
А12.25.002.001	Речевая аудиометрия со слуховым аппаратом	0,4	1
В01.023.02	Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный	1	1
А12.25.003	Составление слухового паспорта	1	1
А12.25.005	Акустическая импедансометрия	1	1
А05.25.001	Тест слуховой адаптации	1	1
А05.25.002	Регистрация вызванной отоакустической эмиссии	1	1
А05.25.003	Регистрация коротколатентных вызванных потенциалов	1	1
А05.25.004	Регистрация среднелатентных вызванных потенциалов	0,1	1
А05.25.005	Регистрация длиннолатентных вызванных потенциалов	0,1	1
А05.25.006	Регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест)	1	1
А05.25.007	Электрокохлеография	1	1
А05.25.008	Электроаудиометрия (промонториальный тест)	0,4	1
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	0,4	1
А13.30.003	Психологическая адаптация	1	1
А05.23.001	Электроэнцефалография	0,4	1
А05.23.003	Реоэнцефалография	0,4	1
А05.03.002	Магнитная резонасная томография костной ткани	0,4	1
А01.25.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха	1	50
A01.25.002	Визуальное исследование при патологии органа слуха	1	50
A01.25.003	Пальпация при патологии органа слуха	1	50
A01.25.004	Перкуссия при патологии органа слуха	1	50
A02.25.001	Осмотр органа слуха (отоскопия)	1	50
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	4
A12.25.002	Речевая аудиометрия	0,4	1
A12.25.002.001	Речевая аудиометрия с речевым процессором	0,3	2
A13.30.003	Психологическая адаптация	1	64
A15.25.001	Перевязки при операциях на органе слуха	1	10
A16.25.023	Кохлеарная имплантация	1	1
A23.25.002	Настройка речевого процессора	1	24
A06.25.002	Рентгенография пирамиды (височных костей)	0,8	1
A25.25.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органа слуха	1	40
A25.25.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях органа слуха	1	40
A25.25.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органа слуха	1	40
B01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
B01.003.03	Суточное наблюдение врачом-реаниматологом	1	1
A02.31.001	Термометрия общая	1	80
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	30
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,3	2
А14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	1	4
А14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	1	4
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	30
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1
А10.23.001	Интраоперационное электрофизиологическое исследование головного и спинного мозга	1	3
А05.02.001.001	Элетромиография (мониторирование лицевого нерва)	0,5	1
А14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером	0,05	4
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,3	12
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	1	6
А14.31.005	Приготовление и смена белья тяжелобольному	0,3	4
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного	0,3	4
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	0,3	1
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	4
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	0,3	2
А02.01.001	Измерение массы тела	1	2
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	16
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	16
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	16
А13.31.001	Обучение самоуходу	1	1
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	1
А 14.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	60
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	0,3	3
А06.09.001	Рентгеноскопия легких	1	1
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1
В01.003.01	Осмотр (консультация) врача-анестезиолога	1	1
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1
А26.06.036	Определение HbsAg Hepatitis В virus	1	1
А26.06.048	Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1
А26.06.049	Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	1
А09.05.055	Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов крови	1	3
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	3
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	3
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	3
А08.05.003	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	3
А08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	3
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	3
А09.28.001	Исследование осадка мочи	1	3
А09.08.003	Определение белка в моче	1	3
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	3
А09.28.022	Определение объема мочи	1	3
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности мочи)	1	3
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	3
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	3
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	3
А09.05.012	Исследование уровня глобулина в крови	1	3
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	3
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	3
А09.05.031	Исследование уровня кальция в крови	1	3
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	3
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	2
А09.08.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	2
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	2
А09.05.042	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	2
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	2
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	2
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	2
В01.023.01	Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный	0,5	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	16

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Анестетики, миорелаксанты			1
	Средства для наркоза		1
		Пропофол	0,5	800 мг	800 мг
		Галотан	0,2	50 мл	50 мл
		Кетамин	0,1	400 мг	400 мг
		Гексобарбитал	0,1	500 мг	500 мг
		Тиопентал натрия	0,1	500 мг	500 мг
	Местные анестетики		1
		Лидокаин	0,8	160 мг	160 мг
		Прокаин	0,1	25 мг	25 мг
		Бупивакаин	0,1	15 мг	15 мг
	Миорелаксанты		1
		Суксаметония хлорид	0,5	100 мг	200 мг
		Пипекурония бромид	0,5	8 мг	8 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			1
	Наркотические анальгетики		1
		Фентанил	1	1 мг	2 мг
		Трамадол	1	100 мг	100 мг
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
		Кеторолак	0,5	30 мг	30 мг
		Диклофенак натрия	0,5	50 мг	50 мг
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций			1
	Антигистаминные средства		1
		Клемастин	0,8	2 мг	20 мг
		Дифенгидрамин	0,2	50 мг	500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Анксиолитики (транквилизаторы)		1
		Диазепам	0,6	20 мг	80 мг
		Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	0,4	1 мг	6 мг
	Антипсихотические средства		0,5
		Дроперидол	1	12,5 мг	12,5 мг
	Средства для устранения головокружения		0,8
		Бетагистин	1	48 мг	8640 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Ципрофлоксацин	0,2	750 мг	5250 мг
		Цефтриаксон	0,2	3 г	21 г
		Цефазолин	0,4	3 г	21 г
		Амоксициллин + клавулановая кислота	0,2	2,4 г	16,8 г
Средства, влияющие на кровь			1
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
		Аминокапроновая кислота	1	5 г	25 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции		1
		Дексаметазон	0,6	0,5 мг	2,5 мг
		Гидрокортизон	0,2	2,5 мг	12,5 мг
		Преднизолон	0,2	30 мг	240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			0,5
	Диуретики		1
		Ацетазоламид	1	0,5 мг	2 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Натрия хлорид	1	400 мл	800 мл
		Кальция хлорид	1	40 мл	80 мл
		Калия хлорид	1	100 мл	200 мл
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	800 мл	1600 мл

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Импланты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
Кохлеарный имплантат	1	1