Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 мая 2006 г. N 370
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 мая 2006 г. N 370)
1 Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественное новообразование желчного пузыря, злокачественное новообразование других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичное злокачественное новообразование печени
Код по МКБ-10: С22, С23, С24, С78.7
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.14.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
2 |
А01.14.002 |
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
2 |
А01.14.003 |
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
2 |
А01.14.004 |
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
2 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
2 |
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
0,3 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
А26.06.035 |
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.037 |
Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HTV 1 |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
А09.05.091 |
Исследование уровня альфа-фетапротеина в сыворотке крови |
1 |
1 |
А09.05.201 |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови |
1 |
1 |
А09.05.207 |
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови |
1 |
1 |
А09.05.204 |
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови |
1 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
А04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1 |
А06.31.002 |
Спиральная компьютерная томография брюшной полости |
0,3 |
1 |
А06.31.004 |
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства |
0,3 |
1 |
А11.14.001.001 |
Биопсия печени чрескожная под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
А08.31.008 |
Просмотр цитологического препарата |
0,3 |
1 |
А08.31.007 |
Просмотр гистологического препарата |
0,4 |
1 |
А08.14.001 |
Морфологическое исследование тканей печени |
1 |
1 |
А08.14.002 |
Цитологическое исследование тканей печени |
0,5 |
1 |
А08.31.012 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,1 |
1 |
А08.31.011 |
Иммуноцитохимическое исследование |
0,1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
1 |
А09.28.007 |
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче |
1 |
1 |
А09.28.034 |
Исследование уровня билирубина в моче |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Измерение пульса |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
А05.31.004 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости |
0,1 |
1 |
А05.31.006 |
Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства |
0,1 |
1 |
А06.09.007.001 |
Флюорография легких цифровая |
1 |
1 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
А03.18.001 |
Толстокишечная эндоскопия |
0,1 |
1 |
А03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,1 |
1 |
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
2.1 Лечение из расчета 45 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.14.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
90 |
А01.14.002 |
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
90 |
А01.14.003 |
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
90 |
А01.14.004 |
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
55 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
90 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
90 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
90 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
90 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
90 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
90 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
2 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
0,3 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
5 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
5 |
А03.09.003 |
Спирография |
0,5 |
1 |
А03.31.001 |
Лапароскопия диагностическая |
0,5 |
1 |
А03.31.001.002 |
Лапароскопия флуоресцентная спектроскопическая |
0,1 |
1 |
А04.14.002.004 |
Ультразвуковое исследование печени лапароскопическое |
0,5 |
1 |
А11.14.003 |
Биопсия печени при помощи лапароскопии |
0,1 |
1 |
A11.14.001.001 |
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования |
0,5 |
1,2 |
A11.14.006 |
Биопсия печени открытая |
0,5 |
1 |
A11.31.007 |
Биопсия брюшины |
0,5 |
1 |
А11.06.002 |
Биопсия лимфатического узла |
0,5 |
1 |
А11.06.003.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,7 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени и внутрипеченочных желчных протоков |
1 |
2 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
А04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
А04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
1 |
1 |
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
1 |
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,5 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1,5 |
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,2 |
1 |
А04.12.002 |
Ультразвуковая допплерография вен |
0,5 |
1 |
А04.12.014 |
Триплексное сканирование артерий |
1 |
4 |
А04.12.015 |
Триплексное сканирование вен |
1 |
4 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,3 |
1 |
А03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,3 |
1 |
А11.31.001 |
Парацентез |
0,1 |
1 |
A11.16.002 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
0,3 |
1 |
А03.18.001 |
Толстокишечная эндоскопия |
0,3 |
1 |
А11.18.001 |
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая |
0,3 |
1 |
А05.31.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
1 |
1 |
А05.31.006.001 |
Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием |
1 |
1 |
A06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,1 |
1 |
А06.14.010 |
Чрезкожная чрезпеченочная холангиография |
0,1 |
1 |
А06.14.003 |
Операционная и послеоперационная холангиография |
0,7 |
1 |
А06.17.002 |
Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке |
0,2 |
1 |
А06.12.013 |
Брюшная аортография |
0,1 |
1 |
А06.12.023 |
Флебография воротной вены |
0,4 |
1 |
A06.09.008.001 |
Рентгенография легких цифровая |
0,1 |
1 |
А06.09.001 |
Рентгеноскопия легких |
0,2 |
2 |
А06.09.006.001 |
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости |
0,25 |
1 |
А06.31.002.002 |
Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
1 |
1 |
А06.31.004.002 |
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
1 |
1 |
А06.31.002.003 |
Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
0,25 |
1 |
А07.31.002.001 |
Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией |
0,3 |
1 |
А05.14.002 |
Магнитно-резонансная холангиография |
0,1 |
1 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,1 |
1 |
А07.14.001.001 |
Сцинтиграфия печени и желчных путей динамическая |
0,5 |
1 |
А07.14.001.002 |
Сцинтиграфия печени томографическая |
0,2 |
I |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
10 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
10 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
8 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
8 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
1 |
8 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
8 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
8 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
8 |
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
8 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
8 |
А09.05.049 |
Исследование уровня факторов свертывания в крови |
0,25 |
1 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,25 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
8 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
8 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
8 |
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
5 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
5 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
5 |
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
5 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
5 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
5 |
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1,5 |
А09.28.007 |
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче |
1 |
5 |
А09.28.034 |
Исследование уровня билирубина в моче |
1 |
5 |
А09.28.029 |
Определение альфа-амилазы в моче |
0,1 |
2 |
А12.05.017 |
Исследование агрегации тромбоцитов |
1 |
8 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
8 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
8 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
8 |
А09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
8 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
5 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
5 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
5 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
5 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
5 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
5 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
5 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
5 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
5 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
6 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
6 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
6 |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
2 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
8 |
А09.05.198 |
Исследование уровня малонового диальдегида крови |
0,1 |
1 |
А09.05.222 |
Исследование активности церулоплазмина в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.223 |
Исследование уровня лактоферрина в крови |
0,1 |
1 |
А03.002.03 |
Исследование активности каталазы в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.204 |
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови |
1 |
1,5 |
А09.05.201 |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови |
1 |
1,5 |
А09.05.207 |
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 |
1 |
1,5 |
А09.05.091 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина |
1 |
1,5 |
А08.14.001 |
Морфологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков |
1 |
1,5 |
А08.31.012 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,7 |
1 |
А08.14.002 |
Цитологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков |
0,7 |
1 |
А08.14.004 |
Морфологическое исследование тканей желчного пузыря |
0,5 |
1 |
А08.16.002 |
Морфологическое исследование препарата тканей желудка |
0,3 |
1 |
А08.18.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника |
0,3 |
1 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование лимфатических узлов |
0,7 |
1 |
А08.06.003 |
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла |
1 |
1 |
А08.31.014 |
Гистологическое исследование тканей брюшины |
0,5 |
1 |
А08.31.013 |
Цитологическое исследование тканей брюшины |
0,3 |
1 |
A09.31.007 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,25 |
1 |
А10.31.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 |
1 |
А08.31.011 |
Иммуноцитохимическое исследование |
0,5 |
1 |
А08.31.009 |
Молекулярно биологическое исследование мутаций генов в тканях |
0,5 |
1 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
1 |
4 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
4 |
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
1 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 |
10 |
В01.003.02 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
2 |
А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,05 |
12 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
A11.08.009 |
Интубация трахеи |
1 |
1 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
1 |
2 |
A16.09.011 |
Искусственная вентиляция легких |
1 |
1 |
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
5 |
A12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
5 |
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
3 |
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
3 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
1,5 |
А11.12.008 |
Внутриартериальное введение лекарственных средств |
0,4 |
2 |
А11.12.011 |
Катетеризация органных артерий |
0,3 |
1 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
65 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
14 |
А11.01.013 |
Накожное применение лекарственных средств |
0,1 |
7 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
110 |
А16.14.036 |
Гемигепатэктомия |
0,1 |
1 |
А16.14.036.001 |
Гемигепатэктомия расширенная |
0,2 |
1 |
А16.14.036.002 |
Гемигепатэктомия комбинированная |
0,2 |
1 |
А16.14.034 |
Резекция сегмента (сегментов) печени |
0,3 |
1 |
А16.14.034.001 |
Резекция сегмента (сегментов) печени видеоэндоскопическая |
0,05 |
1 |
А16.14.034.002 |
Резекция сегмента (сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом |
0,1 |
1 |
А16.14.034.003 |
Резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой |
0,05 |
1 |
А16.14.030 |
Резекция печени атипичная |
0,05 |
1 |
А16.14.006 |
Холецистотомия |
0,05 |
1 |
А16.14.007 |
Дренирование желчного пузыря |
0,05 |
1 |
А16.14.020 |
Наружное дренирование желчных протоков |
0,05 |
1 |
А16.14.022 |
Наложение гепатикоеюноанастомоза |
0,05 |
1 |
А16.14.023 |
Наложение гепатикодуоденоанастомоза |
0,05 |
1 |
А16.14.025 |
Наложение цистодуоденоанастомоза |
0,05 |
1 |
А16.14.026 |
Наложение гепатоеюноанастомоза |
0,05 |
1 |
А16.14.027 |
Наложение гепатодуоденоанастомоза |
0,05 |
1 |
А16.14.028 |
Гепатостомия |
0,05 |
1 |
А16.14.033 |
Трансплантация печени |
0,1 |
1 |
А18.05.013 |
Реинфузия крови |
0,3 |
1 |
A16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшиннная |
0,8 |
1 |
А16.06.011 |
Лимфаденэетомия воротная |
1 |
1 |
А16.14.032 |
Стентирование желчных протоков |
0,4 |
1 |
А22.14.005 |
Лазерная хирургия при новообразованиях печени |
0,7 |
1 |
А22.14.004 |
Аблация при новообразованиях печени |
0,7 |
1 |
А22.14.004.003 |
Аблация при новообразованиях печени видеоэндоскопическая |
0,5 |
1 |
A11.14.005 |
Эмболизация печени с использованием лекарственных средств |
0,2 |
2 |
A16.12.036 |
Установка артериального порта в печеночную артерию |
0,2 |
1 |
А14.12.002 |
Уход за артериальным портом |
0,2 |
7 |
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
5 |
A07.14.002.001 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей печени и желчевыводящих путей на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная |
0,1 |
1 |
Д19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
0,1 |
1 |
A06.31.009 |
Рентгенотопометрия |
0,1 |
1 |
A06.31.006 |
Топометрия компьютерно-томографическая |
0,1 |
1 |
A04.31.007 |
Топометрия ультразвуковая |
0,1 |
1 |
А05.31.008 |
Топометрия магнитнорезонансно-томографическая |
0,1 |
1 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
10 |
А14.31.015 |
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
1 |
1 |
А14.31.016 |
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле |
1 |
1 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
5 |
А13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
1 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
3 |
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
1 |
2 |
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента |
1 |
4 |
А14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
1 |
5 |
А14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
1 |
4 |
А14.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
1,5 |
А14.20.001 |
Спринцевание влагалища |
0,1 |
1 |
А14.28.003 |
Уход за внешним мочевым катетером |
1 |
4 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
10 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелобольного |
1 |
10 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
15 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
5 |
А14.31.006 |
Подобие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
5 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
5 |
А14.31.010 |
Уход за дренажом |
1 |
10 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
110 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
21 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности болей |
1 |
4 |
А13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
3 |
А18.05.012 |
Гемотрансфузии |
1 |
8 |
А25.14.001 |
Назначение лекарственной терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
45 |
А25.14.002 |
Назначение диетической терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
45 |
А25.14.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
45 |
А25.31.019 |
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
2 |
А19.31.001 |
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки |
1 |
2 |
А15.31.001 |
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости |
1 |
17 |
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
1 |
3 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота предоставления |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
|||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
||
|
Клемастин |
1 |
2 мг |
18 мг |
||
Лоратадин |
0,25 |
10 мг |
120 мг |
|||
Дифенгидрамин |
0,1 |
50 мг |
300 мг |
|||
Хлорапирамин |
0,1 |
20 мг |
100 мг |
|||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
|||
|
Анксиолитики |
1 |
|
|
||
|
Мидазолам |
0,5 |
10 мг |
20 мг |
||
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
70 мг |
|||
Антипсихотические средства |
0,5 |
|
|
|||
|
Дроперидол |
1 |
5 мг |
20 мг |
||
Противосудорожные средства |
0,2 |
|
|
|||
|
Карбамазепин |
0,5 |
600 мг |
18000 мг |
||
Габапентин |
0,5 |
900 мг |
27000 мг |
|||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
0,1 |
|
|
|||
|
Амитриптилин |
0,4 |
50 мг |
1500 мг |
||
Дулоксетин |
0,4 |
60 мг |
1800 мг |
|||
Венлафаксин |
0,4 |
75 мг |
2250 мг |
|||
Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,2 |
|
|
|||
|
Неостигмина метилсульфат |
1 |
30 мг |
60 мг |
||
Флумазенил |
1 |
5 мг |
5 мг |
|||
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
||
|
Пропофол |
0,5 |
400 мг |
400 мг |
||
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
200 мг |
|||
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
|||
Изофлуран |
0,1 |
100 мг |
100 мг |
|||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
||
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
|||
Суксаметония хлорид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
|||
Атракурия бесилат |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
|||
Векурония бромид |
0,1 |
24 мг |
24 мг |
|||
Местные анестетики |
0,5 |
|
|
|||
|
Лидокаин |
0,4 |
600 мг |
1,2 г |
||
Ропивакаин |
0,3 |
200 мг |
500 мг |
|||
Бупивакаин |
0,3 |
15 мг |
15 мг |
|||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
|
|
|
|||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
||
|
Фентанил |
1 |
5 мг |
11 мг |
||
Бупренорфин |
0,3 |
70 мкч |
2100 мкг/ч |
|||
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин |
0,3 |
100 мг |
3000 мг |
|||
Дигидрокодеин |
0,3 |
180 мг |
5400 мг |
|||
Морфина сульфат |
0,3 |
120 мг |
3600 мг |
|||
Тримеперидин |
1 |
80 мг |
340 мг |
|||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты |
1 |
|
|
|||
|
Кетопрофен |
0,7 |
300 мг |
9000 мг |
||
Трамадол |
0,3 |
300 мг |
9000 мг |
|||
Метамизол натрия |
0,2 |
2 г |
60 г |
|||
Диклофенак |
0,3 |
150 мг |
4500 мг |
|||
Целекоксиб |
0,2 |
400 мг |
12000 мг |
|||
Лорноксикам |
0,3 |
24 мг |
720 мг |
|||
Кеторолак |
1 |
30 мг |
400 мг |
|||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
|||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,6 |
|
|
||
|
Дигоксин |
1 |
0,25 мг |
1 мг |
||
Гипотензивные средства |
0,6 |
|
|
|||
|
Верапамил |
0,6 |
5 мг |
20 мг |
||
Пропранолол |
0,4 |
5 мг |
20 мг |
|||
Антиангинальные средства |
0,3 |
|
|
|||
|
Нитроглицерин |
1 |
10 мг |
20 мг |
||
Вазопрессорные средства |
0,2 |
|
|
|||
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
1 г |
||
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
|||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
||
|
Аминофиллин |
1 |
240 мг |
720 мг |
||
Амброксол |
0,5 |
30 мг |
600 мг |
|||
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,5 |
|
|
|||
|
Ацетилцистеин |
1 |
300 мг |
2 г |
||
Дыхательные аналептики |
0,8 |
|
|
|||
|
Никетамид |
1 |
500 мг |
1,5 г |
||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
|||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
||
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
2500 мл |
20000 мл |
||
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
5000 мл |
|||
Кальция хлорид |
0,4 |
40 мл |
100 мл |
|||
Калия хлорид |
0,8 |
4 г |
12 |
|||
Натрия хлорид |
0,8 |
1000 мл |
20000 мл |
|||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
|||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,5 |
500 мл |
5000 мл |
||
Декстроза |
1 |
1000 мл |
15000 мл |
|||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
|||
|
Альбумин |
1 |
100 мл |
400 мл |
||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|||
|
Надропарин кальция |
0,5 |
2850 ME |
28,5 тыс.МЕ |
||
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
160 мг |
|||
Гепарин натрий |
0,2 |
20 тыс.МЕ |
14 тыс.МЕ |
|||
Этамзилат |
0,8 |
1000 мг |
8000 мг |
|||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
|||
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
||
|
Дротаверин |
0,5 |
120 мг |
360 мг |
||
Платифиллина гидротартрат |
0,8 |
40 мг |
400 мг |
|||
Атропин |
0,5 |
1 мг |
2 мг |
|||
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
|||
|
Метоклопрамид |
1 |
30 мг |
3000 мг |
||
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,2 |
|
|
|||
|
Фамотидин |
1 |
50 мг |
50 мг |
||
Антиферменты |
0,7 |
|
|
|||
|
Апротинин |
1 |
100 тыс. ЕД |
8500 тыс. ЕД |
||
Гепатопротекторы |
1 |
|
|
|||
|
Адеметионин |
1 |
1600 мг |
32 г |
||
Фосфолипиды |
0,9 |
500 мг |
1000 мг |
|||
Диагностические средства |
1 |
|
|
|||
|
Рентгеноконтрастные средства |
1 |
|
|
||
|
Гадодиамид |
0,5 |
20 мл |
20 мл |
||
Йодиксанол |
0,6 |
150 мл |
150 мл |
|||
Йопромид |
0,2 |
300 мл |
300 мл |
|||
Гадопентетовая кислота |
0,7 |
100 мл |
100 мл |
|||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,2 |
|
|
|||
|
Диуретики |
1 |
|
|
||
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
80 мг |
||
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
|||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
||
|
Цефепим |
0,4 |
2 г |
10 г |
||
Цефтриаксон |
0,8 |
1 г |
14 г |
|||
Имипинем+циластатин |
0,3 |
2 г |
28 г |
|||
Амоксициллин+клавулановая кислота |
0,2 |
1,875 г |
14 г |
|||
Цефтазидим |
0,1 |
2 г |
10 г |
|||
Цефоперазон |
0,1 |
2 г |
10 г |
|||
Противогрибковые средства |
1 |
|
|
|||
|
Флуконазол |
0,6 |
50 мг |
150 мг |
||
Каспофунгин |
0,1 |
70 мг |
770 мг |
|||
Нистатин |
0,5 |
500 тыс. ЕД |
12 млн ЕД |
|||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,1 |
|
|
|||
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
8 г |
||
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
|||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
||
|
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
108 ЕД |
||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|||
|
Преднизолон |
0,3 |
50 мг |
500 мг |
||
Дексаметазон |
0,7 |
8 мг |
128 мг |
|||
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства |
1 |
|
|
|||
|
Цитостатические средства |
1 |
|
|
||
|
Митомицин |
0,2 |
20 мг |
20 мг |
||
Фторурацил |
0,5 |
750 мг |
3250 мг |
|||
Гемцитабин |
0,3 |
1600 мг |
4800 мг |
|||
Лейковорин |
0,3 |
30 мг |
90 мг |
|||
Цисплатин |
0,7 |
120 мг |
720 мг |
|||
Доксорубицин |
0,6 |
60 мг |
720 мг |
|||
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
|||
|
Трописетрон |
0,3 |
5 мг |
60 мг |
||
Ондансетрон |
0,5 |
8 мг |
360 мг |
|||
Апрепитант |
0,6 |
125 мг |
365 мг |
|||
Гранисетрон |
0,5 |
3 мг |
90 мг |
|||
Филграстим |
0,3 |
30 млн. ЕД |
150 млн. ЕД |
|||
Ленограстим |
0,4 |
33,6 млн. ЕД |
168 млн. ЕД |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
1 |
12 доз |
Эритроцитная масса |
1 |
8 дозы |
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
Растворы аминокислот |
1 |
3000 мл |
Жировые эмульсии |
1 |
1000 мл |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
5000 мл |
Импланты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Нитиноловый протез |
0,2 |
1 |
Сетчатый протез из металлопластика |
0,2 |
1 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 мая 2006 г. N 370 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени"
Текст приказа официально опубликован не был
Текст Стандарта опубликован в Сборнике стандартов оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, Москва, 2006 г., том I, в журнале "Проблемы стандартизации в здравоохранении", 2008 г., N 3
Приказом Минздрава России от 9 июля 2024 г. N 350 настоящий документ признан утратившим силу с 9 июля 2024 г.