Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 мая 2006 г. N 378
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием дна полости рта"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием дна полости рта.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием дна полости рта при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием дна полости рта
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 22 мая 2006 г. N 378)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование дна полости рта
Код по МКБ-10: С 04
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
2 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
2 |
А01.07.003 |
Пальпация органов полости рта |
1 |
2 |
А01.07.004 |
Перкуссия при патологии полости рта |
1 |
2 |
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
2 |
А01.07.006 |
Пальпация челюстно-лицевой области |
1 |
2 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
2 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
2 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
2 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
2 |
А01.07.007 |
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти |
1 |
1 |
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов |
1 |
1 |
А06.07.002 |
Панорамная рентгенография нижней челюсти |
0,1 |
1 |
А06.07.009 |
Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции |
0,7 |
1 |
А06.03.058 |
Рентгенография пораженной части костного скелета |
0,1 |
1 |
А06.09.007.001 |
Флюорография легких цифровая |
0,5 |
1 |
А06.07.004 |
Ортопантомография |
0,2 |
1 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,2 |
1 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,5 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
А04.07.003 |
Ультразвуковое исследование тканей полости рта |
1 |
1 |
А04.07.004 |
Ультразвуковое исследование языка |
1 |
1 |
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей |
|
|
A11.07.015 |
Пункция тканей дна полости рта |
1 |
1 |
А11.07.001 |
Биопсия слизистых полости рта |
1 |
1 |
А11.07.005 |
Биопсия преддверия полости рта |
1 |
1 |
А11.07.002 |
Биопсия языка |
0,2 |
1 |
А11.07.016 |
Пункция языка |
0,1 |
1 |
А11.06.001 |
Получение цитологического препарата лимфатического узла |
0,7 |
1 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов |
0,7 |
1 |
А08.07.002 |
Гистологическое исследование препарата тканей дна полости рта |
1 |
1 |
А08.07.001 |
Цитологическое исследование тканей дна полости рта |
1 |
1 |
А08.07.004 |
Гистологическое исследование препарата тканей языка |
0,2 |
1 |
А08.07.003 |
Цитологическое исследование тканей языка |
0,1 |
1 |
А08.31.011 |
Иммуноцитохимическое исследование |
0,1 |
1 |
А08.31.012 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,1 |
1 |
А09.05.202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
1 |
А06.23.011.001 |
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа |
0,3 |
1 |
А05.31.009.001 |
Магнитно # резонансная томография лицевого отдела черепа |
0,3 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
А26.06.035 |
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
A12.05.005 |
Определение группы крови (А,В,0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A08.31.008 |
Просмотр гистологического препарата |
0,4 |
1 |
A08.31.007 |
Просмотр цитологического препарата |
0,3 |
1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественные новообразования дна полости рта
Код по МКБ-0: С 04
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-3N0-2M0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1 Лечение из расчета 60 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
75 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
75 |
А01.07.003 |
Пальпация органов полости рта |
1 |
75 |
А01.07.004 |
Перкуссия при патологии полости рта |
1 |
75 |
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
75 |
А01.07.006 |
Пальпация челюстно-лицевой области |
1 |
75 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
75 |
А01.07.007 |
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти |
1 |
75 |
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов |
1 |
75 |
А01.08.004 |
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
75 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
14 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,5 |
5 |
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,3 |
2 |
А11.07.001 |
Биопсия слизистых полости рта |
1 |
2 |
A11.07.015 |
Пункция тканей полости рта |
0,5 |
2 |
А11.07.005 |
Биопсия преддверия полости рта |
1 |
2 |
А11.07.002 |
Биопсия языка |
0,5 |
2 |
А11.06.003.001 |
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
А11.06.002 |
Биопсия лимфоузла |
0,1 |
1 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов |
1 |
1 |
А08.06.003 |
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла |
1 |
2 |
А08.07.002 |
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта |
1 |
1,5 |
А08.07.001 |
Цитологическое исследование тканей полости рта |
0,5 |
1 |
А08.07.004 |
Гистологическое исследование препарата тканей языка |
0,2 |
1 |
А08.07.003 |
Цитологическое исследование тканей языка |
0,1 |
1 |
А08.31.011 |
Иммуноцитохимическое исследование |
0,3 |
1 |
А08.31.012 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,3 |
1 |
А09.05202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
3 |
А08.31.009 |
Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях |
0,3 |
1 |
А09.07.005 |
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам |
1 |
3 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
3 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
3 |
А06.09.008.001 |
Рентгенография легких цифровая |
0,3 |
2 |
А06.31.001 |
Рентгенография (обзорная) брюшной полости |
0,5 |
2 |
А06.11.001 |
Рентгенография средостения |
0,5 |
2 |
А07.31.002 |
Позитронно-эмиссионная томография |
0,1 |
1 |
А07.31.002.001 |
Позитронно-эмиссионная томография совмещенная с компьютерной томографией |
0,1 |
1 |
A06.17.002 |
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке |
0,1 |
2 |
А06.18.002 |
Ирригоскопия |
0,2 |
1 |
А06.18.003 |
Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику |
0,2 |
2 |
А06.03.058 |
Рентгенография пораженной части костного скелета |
0,3 |
1 |
А04.12.005 |
Дуплексное сканирование артерий |
0,1 |
1 |
А04.12.006 |
Дуплексное сканирование вен |
0,1 |
1 |
А04.12.002 |
Ультразвуковая допплерография вен |
0,2 |
1 |
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,1 |
1 |
А04.12.014 |
Триплексное сканирование артерий |
0,1 |
1 |
А04.12.015 |
Триплексное сканирование вен |
0,1 |
1 |
А04.07.003 |
Ультразвуковое исследование тканей полости рта |
0,5 |
1 |
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей |
0,1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
3 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
А06.09.006.001 |
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости |
0,5 |
1 |
А06.23.011.002 |
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием |
0,7 |
1 |
А06.23.011.003 |
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
0,3 |
1 |
А05.31.009.002 |
Магнитно # резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.31.010.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,5 |
1 |
А07.06.003 |
Лимфография радионуклеидная |
0,1 |
1 |
А07.03.001 |
Синтиграфия костей |
0,5 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
3 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
70 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
70 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
140 |
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
5 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
5 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
5 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
5 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
3 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
3 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
3 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
3 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
10 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
10 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
10 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
10 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
10 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,3 |
5 |
А09.28.028 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
0,3 |
5 |
А09.05.109 |
Исследование средних молекул в крови |
0,3 |
5 |
А09.05.110 |
Исследование эндотоксина в крови |
0,3 |
5 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
7 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
7 |
А09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
7 |
А09.05.202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
3 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
15 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
15 |
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
15 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
15 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
15 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
15 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
15 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
5 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
5 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
5 |
А12.05.005 |
Определение группы крови (А,В,0) |
0,3 |
5 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,3 |
5 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,3 |
5 |
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,3 |
5 |
А18.05.013 |
Реинфузия крови |
0,1 |
1 |
А22.31.011 |
Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста |
0,2 |
1 |
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
B01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) |
1 |
1 |
B03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
3 |
A16.08.003 |
Постановка временной трахеостомы |
0,4 |
1 |
A16.08.004 |
Постановка постоянной трахеостомы |
0,6 |
1 |
A16.07.078 |
Резекция дна полости рта |
0,1 |
1 |
A16.07.078.001 |
Резекция дна полости рта комбинированная |
0,1 |
1 |
A16.07.078.001 |
Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой |
0,4 |
1 |
A16.07.078.001 |
Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой видеоэндоскопическая |
0,4 |
1 |
A16.06.013 |
Лимфаденэктомия подчелюстная |
0,2 |
1 |
A16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,7 |
1 |
A16.06.006.001 |
Лимфаденэктомия шейная расширенная |
0,05 |
1 |
A16.08.006.002 |
Лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом |
0,05 |
1 |
A16.16.034 |
Гастростомия |
0,05 |
1 |
A16.16.034.001 |
Гастростомия с видеоэндоскопической техникой |
0,05 |
1 |
A16.08.020.001 |
Деканюляция |
0,6 |
1 |
A16.08.020 |
Закрытие трахеостомы |
0,4 |
1 |
A16.08.027 |
Реконструкция трахеостомы |
0,4 |
1 |
A16.08.019 |
Смена трахеостомической трубки |
1 |
60 |
A22.08.008 |
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта |
0,2 |
1 |
А22.08.009 |
Фотодинамическая терапия при злокачественных новообразованиях полости рта |
0,2 |
1 |
А25.07.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
60 |
А25.07.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
60 |
А25.07.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
60 |
А10.31.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 |
1 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
6 |
A11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
2 |
A14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
2 |
A14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,1 |
60 |
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
1 |
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
5 |
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
10 |
A14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,1 |
60 |
A14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
10 |
A14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
5 |
A14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
1 |
20 |
A14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,05 |
1 |
А14.08.002 |
Пособие при трахеостоме |
1 |
60 |
А14.08.004 |
Отсасывание слизи из носа |
1 |
60 |
А14.16.001 |
Пособие при гастростомах |
0,1 |
60 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
1 |
5 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
1 |
5 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
5 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
10 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
10 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
7 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,1 |
90 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
10 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
10 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
60 |
А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
1 |
5 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
60 |
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
1 |
5 |
А15.07.002 |
Перевязки при операциях на органах полости рта |
0,2 |
14 |
А22.07.003 |
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области |
0,6 |
10 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
5 |
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
1 |
5 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
90 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
30 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
90 |
A11.01.013 |
Чрезкожное# введение лекарственных средств и растворов |
0,1 |
20 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
15 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
15 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
60 |
А26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,05 |
3 |
А26.02.001 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
2 |
А26.07.004 |
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы |
1 |
2 |
Д19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 |
1 |
А06.31.009 |
Рентгенотопометрия |
0,3 |
1 |
А06.31.006 |
Топометрия компьютерно-томографическая |
1 |
1 |
А04.31.007 |
Топометрия ультразвуковая |
0,3 |
1 |
А05.31.008 |
Топометрия магнитнорезонансно-томографическая |
0,3 |
1 |
А07.06.002.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов |
0,6 |
23 |
A07.07.001.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта |
0,4 |
25 |
А07.07.001.002 |
Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта |
0,3 |
25 |
А07.07.001.003 |
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств |
0,05 |
25 |
А07.07.001.004 |
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов |
0,05 |
8 |
А07.07.001.005 |
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта в условиях стереотаксиса |
0,1 |
3 |
А07.07.001.006 |
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения |
0,2 |
25 |
А16.07.079 |
Оростомия |
0,1 |
1 |
А14.07.006 |
Пособие при оростомах |
0,1 |
60 |
А16.08.039 |
Фарингостомия |
0,1 |
1 |
А14.08.005 |
Пособие при фарингостомах |
0,1 |
60 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
|||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
||
|
Клемастин |
1 |
2 мг |
18 мг |
||
Лоратадин |
0,25 |
10 мг |
120 мг |
|||
Дифенгидрамин |
0,1 |
50 мг |
300 мг |
|||
Хлоропирамин |
0,1 |
20 мг |
100 мг |
|||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
|||
|
Анксиолитики |
1 |
|
|
||
|
Мидазолам |
1 |
10 мг |
20 мг |
||
Диазепам |
1 |
10 мг |
70 мг |
|||
Антипсихотические средства |
0,5 |
|
|
|||
|
Дроперидол |
1 |
5 мг |
20 мг |
||
Противосудорожные средства |
0,2 |
|
|
|||
|
Карбамазепин |
0,5 |
600 мг |
24000 мг |
||
Габапентин |
0,5 |
900 мг |
36000 мг |
|||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
0,1 |
|
|
|||
|
Амитриптилин |
0,33 |
50 мг |
2000 мг |
||
Дулоксетин |
0,33 |
60 мг |
2400 мг |
|||
Венлафаксин |
0,33 |
75 мг |
3000 мг |
|||
Прочее# средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,2 |
|
|
|||
|
Неостигмина метилсульфат |
1 |
30 мг |
60 мг |
||
Флумазенил |
1 |
5 мг |
5 мг |
|||
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
||
|
Пропофол |
0,5 |
400 мг |
400 мг |
||
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
200 мг |
|||
Кислород |
1 |
900л |
900л |
|||
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
|||
Изофлуран |
0,1 |
100 мг |
100 мг |
|||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
||
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
|||
Суксаметония хлорид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
|||
Атракурия бесилат |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
|||
Векурония бромид |
0,1 |
24 мг |
24 мг |
|||
Местные анестетики |
1 |
|
|
|||
|
Лидокаин |
0,4 |
600 мг |
1,2 г |
||
Ропивакаин |
0,3 |
200 мг |
500 мг |
|||
Бупивакаин |
0,3 |
15 мг |
15 мг |
|||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
|||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
||
|
Фентанил |
1 |
5 мг |
11 мг |
||
Бупренорфин |
0,3 |
70 мкг/ч |
2800 мкг/ч |
|||
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин |
0,3 |
100 мг |
4000 мг |
|||
Дигидрокодеин |
0,3 |
180 мг |
7200 мг |
|||
Морфина сульфат |
0,3 |
120 мг |
4800 мг |
|||
Тримеперидин |
1 |
80 мг |
340 мг |
|||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты |
1 |
|
|
|||
|
Кетопрофен |
0,7 |
300 мг |
12000 мг |
||
Метамизол натрия |
0,2 |
2 г |
80 г |
|||
Трамадол |
0,3 |
300 мг |
12000 мг |
|||
Целекоксиб |
0,2 |
400 мг |
16000 мг |
|||
Диклофенак |
0,3 |
150 мг |
6000 мг |
|||
Лорноксикам |
0,3 |
24 мг |
960 мг |
|||
Кеторолак |
1 |
30 мг |
400 мг |
|||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
|||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,6 |
|
|
||
|
Дигоксин |
1 |
0,25 мг |
1 мг |
||
Гипотензивные средства |
0,6 |
|
|
|||
|
Верапамил |
0,6 |
5 мг |
20 мг |
||
Пропранолол |
0,4 |
5 мг |
20 мг |
|||
Антиангинальные средства |
0,3 |
|
|
|||
|
Нитроглицерин |
1 |
10 мг |
20 мг |
||
Вазопрессорные средства |
0,2 |
|
|
|||
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
1 г |
||
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
|||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
||
|
Аминофиллин |
1 |
240 мг |
720 мг |
||
Амброксол |
0,5 |
30 мг |
600 мг |
|||
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,5 |
|
|
|||
|
Ацетилцистеин |
1 |
300 мг |
2 г |
||
Дыхательные аналептики |
0,8 |
|
|
|||
|
Никетамид |
1 |
500 мг |
1,5 г |
||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
|||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
||
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
|
2500 мл |
20000 мл |
||
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
5000 мл |
|||
Кальция хлорид |
0,4 |
40 мл |
100 мл |
|||
Калия хлорид |
0,8 |
6 г |
60 г |
|||
Натрия хлорид |
0,8 |
1000 мл |
20000 мл |
|||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
|||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,5 |
500 мл |
5000 мл |
||
Декстроза |
1 |
1000 мл |
15000 мл |
|||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
|||
|
Альбумин |
1 |
100 мл |
800 мл |
||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|||
|
Надропарин кальция |
0,5 |
2850 ME |
28,5 тыс. МЕ |
||
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
160 мг |
|||
Гепарин натрий |
0,2 |
20 тыс. МЕ |
14 тыс. МЕ |
|||
Этамзилат |
0,8 |
1000 мг |
8000 мг |
|||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
|||
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
||
|
Дротаверин |
0,5 |
120 мг |
360 мг |
||
Платифиллин |
0,8 |
40 мг |
400 мг |
|||
|
Атропин |
0,5 |
1 мг |
2 мг |
||
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
|||
|
Метоклопрамид |
1 |
30 мг |
3000 мг |
||
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,2 |
|
|
|||
|
Фамотидин |
1 |
50 мг |
50 мг |
||
Диагностические средства |
1 |
|
|
|||
|
Рентгеноконтрастные средства |
1 |
|
|
||
|
Гадодиамид |
0,5 |
60 мл |
60 мл |
||
Йодиксанол |
0,6 |
300 мл |
300 мл |
|||
Йогексол |
0,2 |
300 мл |
300 мл |
|||
Йопромид |
0,2 |
300 мл |
600 мл |
|||
Гадопентетовая кислота |
0,5 |
60 мл |
60 мл |
|||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,2 |
|
|
|||
|
Диуретики |
1 |
|
|
||
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
80 мг |
||
Витамины и минералы |
1 |
|
|
|||
|
Витамины |
1 |
|
|
||
|
Цианокобаламин |
1 |
0,5 мг |
3 мг |
||
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
|||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
||
|
Цефепим |
0,4 |
2 г |
20 г |
||
Цефтриаксон |
0,8 |
1 г |
28 г |
|||
Амоксициллин+клавулановая кислота |
0,2 |
1,875 г |
28 г |
|||
Цефтазидим |
0,1 |
2 г |
28 г |
|||
Имипинем+циластатин |
0,3 |
2 г |
28 г |
|||
Пефлоксацин |
0,2 |
400 мг |
4000 мг |
|||
Меропенем |
0,2 |
1500 мг |
4500 мг |
|||
Цефоперазон |
0,1 |
2 г |
28 г |
|||
Противогрибковые средства |
1 |
|
|
|||
|
Флуконазол |
0,6 |
50 мг |
450 мг |
||
Каспофунгин |
0,1 |
70 мг |
770 мг |
|||
Нистатин |
0,5 |
500 тыс. ЕД |
36 млн. ЕД |
|||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,1 |
|
|
|||
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
24 г |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
|||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
||
|
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
1080 ЕД |
||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|||
|
Преднизолон |
0,3 |
50 мг |
3000 мг |
||
Дексаметазон |
0,7 |
8 мг |
256 мг |
|||
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства |
1 |
|
|
|||
|
Цитостатические средства |
1 |
|
|
||
|
Карбоплатин |
0,5 |
600 мг |
3600 мг |
||
Цисплатин |
0,1 |
140 мг |
840 мг |
|||
Циклофосфамид |
0,2 |
1000 мг |
6000 мг |
|||
Фторурацил |
0,5 |
1000 мг |
6000 мг |
|||
Метотрексат |
0,05 |
40 мг |
240 мг |
|||
Доксорубицин |
0,2 |
50 мг |
600 мг |
|||
Блеомицин |
0,1 |
15 мг |
630 мг |
|||
Этопозид |
0,2 |
200 мг |
3600 мг |
|||
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
|||
|
Ондансетрон |
0,5 |
8 мг |
360 мг |
||
Апрепитант |
0,6 |
125 мг |
365 мг |
|||
Ондансетрон |
0,3 |
8 мг |
240 мг |
|||
Филграстим |
0,5 |
30000000 ЕД |
180000000 ЕД |
|||
Ленограстим |
0,4 |
33,6 млн. ЕД |
168 млн. ЕД |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,6 |
10 доз |
Эритроцитная масса |
0,3 |
5 доз |
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
Жировые эмульсии |
0,4 |
1000 мл |
Растворы аминокислот |
0,8 |
2000 мл |
|
Средства для энтерального питания |
1 |
10 л |
Импланты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии |
0,05 |
1 |
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование дна полости рта
Код по МКБ-0: С 04
Фаза: первичный процесс
Стадия: ТЗ-4 N2-3 М 0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
2.1 Лечение из расчета 70 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
85 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
85 |
А01.07.003 |
Пальпация органов полости рта |
1 |
85 |
А01.07.004 |
Перкуссия при патологии полости рта |
1 |
85 |
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
85 |
А01.07.006 |
Пальпация челюстно-лицевой области |
1 |
85 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
85 |
А01.07.007 |
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти |
1 |
85 |
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов |
1 |
85 |
А01.08.004 |
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
85 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
14 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,5 |
5 |
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,3 |
2 |
А11.07.001 |
Биопсия слизистых полости рта |
1 |
2 |
А11.07.005 |
Биопсия преддверия полости рта |
1 |
2 |
А11.07.002 |
Биопсия языка |
0,5 |
2 |
А11.06.003.001 |
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
А11.06.002 |
Биопсия лимфоузла |
0,1 |
1 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов |
1 |
1 |
А08.06.003 |
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла |
1 |
2 |
А08.07.002 |
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта |
1 |
1,5 |
A08.07.001 |
Цитологическое исследование тканей полости рта |
0,5 |
1 |
А08.07.004 |
Гистологическое исследование препарата тканей языка |
0,2 |
1 |
А08.07.003 |
Цитологическое исследование тканей языка |
0,1 |
1 |
А08.31.011 |
Иммуноцитохимическое исследование |
0,3 |
1 |
А08.31.012 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,3 |
1 |
А09.05202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
3 |
А08.31.009 |
Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях |
0,3 |
1 |
А09.07.005 |
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам |
1 |
3 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
4 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
4 |
А06.09.008.001 |
Рентгенография легких цифровая |
1 |
2 |
А06.31.001 |
Рентгенография (обзорная) брюшной полости |
0,5 |
2 |
А06.11.001 |
Рентгенография средостения |
0,5 |
2 |
А07.31.002 |
Позитронно-эмиссионная томография |
0,2 |
1 |
А07.31.002.001 |
Позитронно-эмиссионная томография совмещенная с компьютерной томографией |
0,1 |
1 |
А06.03.058 |
Рентгенография пораженной части костного скелета |
0,5 |
1 |
А04.07.003 |
Ультразвуковое исследование тканей полости рта |
0,5 |
1 |
А04.12.005 |
Дуплексное сканирование артерий |
0,1 |
1 |
А04.12.006 |
Дуплексное сканирование вен |
0,1 |
1 |
А04.12.002 |
Ультразвуковая допплерография вен |
0,2 |
1 |
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,1 |
1 |
А04.12.014 |
Триплексное сканирование артерий |
0,1 |
1 |
А04.12.015 |
Триплексное сканирование вен |
0,1 |
1 |
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей |
0,5 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
3 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
3 |
А06.09.006.001 |
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости |
0,7 |
1 |
А06.23.011.002 |
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием |
1 |
1 |
А06.23.011.003 |
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
0,1 |
1 |
А05.31.009.002 |
Магнитно # резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием |
1 |
1 |
А06.31.010.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,7 |
1 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
4 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
70 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
140 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
140 |
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
7 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
7 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
7 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
7 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
5 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
5 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
5 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
5 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
5 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
5 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
5 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
1 |
5 |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
5 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
5 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
5 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
5 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
5 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
5 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,3 |
5 |
А09.28.028 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
0,3 |
5 |
А09.05.109 |
Исследование средних молекул в крови |
0,3 |
5 |
A09.05.110 |
Исследование эндотоксина в крови |
0,3 |
5 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
5 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
5 |
А09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
5 |
А09.05.202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
3 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
7 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
7 |
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
7 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
7 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
7 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
7 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
7 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
7 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
7 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
7 |
А12.05.005 |
Определение группы крови (А,В,0) |
0,1 |
3 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,1 |
3 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,1 |
3 |
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,1 |
3 |
А22.31.011 |
Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста |
0,5 |
1 |
А22.08.008 |
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта |
0,2 |
1 |
А22.08.009 |
Фотодинамическая терапия при злокачественных новообразованиях полости рта |
0,2 |
1 |
А25.07.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
70 |
А25.07.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
70 |
А25.07.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
70 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
6 |
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
2 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
1 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
5 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
10 |
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
20 |
А14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
1 |
20 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
1 |
10 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
1 |
10 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
60 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
20 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
20 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
20 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,1 |
90 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
10 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
10 |
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
2 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
70 |
А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
0,1 |
7 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
10 |
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
1 |
10 |
А22.07.003 |
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области |
0,6 |
10 |
A13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
10 |
A13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
1 |
10 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
90 |
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
30 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
90 |
A11.01.013 |
Накожное применение лекарственных средств и растворов |
0,1 |
20 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
15 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
15 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
70 |
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,05 |
3 |
A26.02.001 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
2 |
A26.07.004 |
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы |
1 |
2 |
Д19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 |
1 |
A06.31.009 |
Рентгенотопометрия |
0,3 |
1 |
А06.31.006 |
Топометрия компьютерно-томографическая |
1 |
1 |
А04.31.007 |
Топометрия ультразвуковая |
0,3 |
1 |
А05.31.008 |
Топометрия магнитнорезонансно-томографическая |
0,3 |
1 |
А07.06.002.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов |
0,6 |
23 |
А07.07.001.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта |
0,4 |
25 |
А07.07.001.002 |
Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта |
0,3 |
25 |
А07.07.001.003 |
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств |
0,05 |
25 |
А07.07.001.004 |
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов |
0,05 |
8 |
А07.07.001.005 |
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта в условиях стереотаксиса |
0,1 |
3 |
А07.07.001.006 |
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения |
0,2 |
25 |
А07.07.002.001 |
Внутритканевая лучевая терапия при опухолях полости рта |
0,2 |
1 |
А07.31.006.001 |
Радиоиммуннотерапия интракорпоральная злокачественных опухолей с использованием радионуклида 59Fe |
0,1 |
10 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|
|
Клемастин |
1 |
2 мг |
18 мг |
|
Лоратадин |
0,25 |
10 мг |
120 мг |
||
Дифенгидрамин |
0,1 |
50 мг |
300 мг |
||
Хлоропирамин |
0,1 |
20 мг |
100 мг |
||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Анксиолитики |
1 |
|
|
|
|
Мидазолам |
1 |
10 мг |
20 мг |
|
Диазепам |
1 |
10 мг |
70 мг |
||
Антипсихотические средства |
0,5 |
|
|
||
|
Дроперидол |
1 |
5 мг |
20 мг |
|
Противосудорожные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Карбамазепин |
0,5 |
600 мг |
24000 мг |
|
Габапентин |
0,5 |
900 мг |
36000 мг |
||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
0,1 |
|
|
||
|
Амитриптилин |
0,33 |
50 мг |
2000 мг |
|
Дулоксетин |
0,33 |
60 мг |
2400 мг |
||
Венлафаксин |
0,33 |
75 мг |
3000 мг |
||
Прочее# средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,2 |
|
|
||
|
Неостигмина метилсульфат |
1 |
30 мг |
60 мг |
|
Флумазенил |
1 |
5 мг |
5 мг |
||
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Местные анестетики |
1 |
|
|
|
|
Лидокаин |
0,4 |
600 мг |
1,2 г |
|
Ропивакаин |
0,3 |
200 мг |
500 мг |
||
Бупивакаин |
0,3 |
15 мг |
15 мг |
||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
|
|
Фентанил |
1 |
5 мг |
11 мг |
|
Бупренорфин |
0,3 |
70 мкч |
2800 мкг/ч |
||
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин |
0,3 |
100 мг |
4000 мг |
||
Дигидрокодеин |
0,3 |
180 мг |
7200 мг |
||
Морфина сульфат |
0,3 |
120 мг |
4800 мг |
||
Тримеперидин |
1 |
80 мг |
340 мг |
||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты |
1 |
|
|
||
|
Кетопрофен |
0,7 |
300 мг |
12000 мг |
|
Метамизол натрия |
0,2 |
2 г |
80 г |
||
Трамадол |
0,3 |
300 мг |
12000 мг |
||
Целекоксиб |
0,2 |
400 мг |
16000 мг |
||
Диклофенак |
0,3 |
150 мг |
6000 мг |
||
Лорноксикам |
0,3 |
24 мг |
960 мг |
||
Кеторолак |
1 |
30 мг |
400 мг |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,6 |
|
|
|
|
Дигоксин |
1 |
0,25 мг |
1 мг |
|
Гипотензивные средства |
0,6 |
|
|
||
|
Верапамил |
0,6 |
5 мг |
20 мг |
|
Пропранолол |
0,4 |
5 мг |
20 мг |
||
Антиангинальные средства |
0,3 |
|
|
||
|
Нитроглицерин |
1 |
10 мг |
20 мг |
|
Вазопрессорные средства |
0,1 |
|
|
||
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
1 г |
|
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
|
|
Аминофиллин |
1 |
240 мг |
720 мг |
|
Амброксол |
0,5 |
30 мг |
600 мг |
||
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,5 |
|
|
||
|
Ацетилцистеин |
1 |
300 мг |
2 г |
|
Дыхательные аналептики |
0,8 |
|
|
||
|
Никетамид |
1 |
500 мг |
1,5 г |
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
2500 мл |
10000 мл |
|
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
5000 мл |
||
Кальция хлорид |
0,4 |
40 мл |
100 мл |
||
Калия хлорид |
0,8 |
6 г |
60 г |
||
Натрия хлорид |
0,8 |
1000 мл |
10000 мл |
||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,5 |
500 мл |
5000 мл |
|
Декстроза |
1 |
1000 мл |
10000 мл |
||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
||
|
Альбумин |
1 |
100 мл |
800 мл |
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
||
|
Надропарин кальция |
0,5 |
2850 ME |
28,5 тыс. МЕ |
|
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
160 мг |
||
Гепарин натрий |
0,2 |
20 тыс. МЕ |
14 тыс. МЕ |
||
Этамзилат |
0,8 |
1000 мг |
8000 мг |
||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
|
|
Дротаверин |
0,5 |
120 мг |
360 мг |
|
Платифиллин |
0,8 |
40 мг |
400 мг |
||
Атропин |
0,5 |
1 мг |
2 мг |
||
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
||
|
Метоклопрамид |
1 |
30 мг |
3000 мг |
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Фамотидин |
1 |
50 мг |
50 мг |
|
Диагностические средства |
1 |
|
|
||
|
Рентгеноконтрастные средства |
1 |
|
|
|
|
Гадодиамид |
0,5 |
60 мл |
60 мл |
|
Йодиксанол |
0,6 |
300 мл |
300 мл |
||
Йогексол |
0,2 |
300 мл |
300 мл |
||
Йопромид |
0,2 |
300 мл |
300 мл |
||
Гадопентетовая кислота |
0,5 |
60 мл |
60 мл |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,2 |
|
|
||
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
80 мг |
|
Витамины и минералы |
1 |
|
|
||
|
Витамины |
1 |
|
|
|
|
Цианокобаламин |
0,1 |
0,5 мг |
3 мг |
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
Цефепим |
0,4 |
2 г |
20 г |
|
Цефтриаксон |
0,8 |
1 г |
28 г |
||
Амоксициллин+клавулановая кислота |
0,2 |
1,875 г |
28 г |
||
Цефтазидим |
0,1 |
2 г |
28 г |
||
Пефлоксацин |
0,2 |
400 мг |
4000 мг |
||
Имипинем+циластатин |
0,3 |
2 г |
28 г |
||
Меропенем |
0,2 |
1500 мг |
4500 мг |
||
Цефоперазон |
0,1 |
2 г |
28 г |
||
Противогрибковые средства |
1 |
|
|
||
|
Флуконазол |
0,6 |
50 мг |
450 мг |
|
Каспофунгин |
0,1 |
70мг |
770мг |
||
Нистатин |
0,5 |
500 тыс. ЕД |
36 млн. ЕД |
||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,1 |
|
|
||
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
24 г |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
|
|
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
1080 ЕД |
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
||
|
Преднизолон |
0,3 |
50 мг |
3000 мг |
|
Дексаметазон |
0,7 |
8 мг |
256 мг |
||
Противоопухолевые, иммуннодепресивные# и сопутствующие средства |
1 |
|
|
||
|
Цитостатические средства |
|
|
|
|
|
Карбоплатин |
0,5 |
600 мг |
3600 мг |
|
Цисплатин |
0,1 |
140 мг |
840 мг |
||
Циклофосфамид |
0,2 |
1000 мг |
6000 мг |
||
Фторурацил |
0,5 |
1000 мг |
6000 мг |
||
Метотрексат |
0,05 |
40 мг |
240 мг |
||
Доксорубицин |
0,2 |
50 мг |
600 мг |
||
Блеомицин |
0,1 |
15 мг |
630 мг |
||
Этопозид |
0,2 |
200 мг |
3600 мг |
||
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
||
|
Ондансетрон |
0,5 |
8 мг |
360 мг |
|
Апрепитант |
0,6 |
125 мг |
365 мг |
||
Ондансетрон |
0,3 |
8 мг |
240 мг |
||
Филграстим |
0,5 |
30000000 Е Д |
180000000 ЕД |
||
Ленограстим |
0,4 |
33,6 млн. ЕД |
168 млн. ЕД |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,6 |
10 доз |
Эритроцитная масса |
0,1 |
3 дозы |
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
Жировые эмульсии |
0,4 |
1000 мл |
Растворы аминокислот |
0,8 |
2000 мл |
|
Средства для энтерального питания |
1 |
10000 мл |
Импланты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии |
0,05 |
1 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных со злокачественным новообразованием дна полости рта. Стандарт рекомендован для использования при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 мая 2006 г. N 378 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием дна полости рта"
Текст приказа официально опубликован не был
Текст Стандарта опубликован в Сборнике стандартов оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, Москва, 2006 г., том I, в журнале "Проблемы стандартизации в здравоохранении", 2008 г., N 4
Приказом Минздрава России от 9 июля 2024 г. N 350 настоящий документ признан утратившим силу с 9 июля 2024 г.