Приложение 4. Рекомендации по проведению офтальмологических осмотров лиц, работающих с лазерами

Приложение 4

Рекомендации
по проведению офтальмологических осмотров лиц, работающих с лазерами

Обязательные методы исследования:

- проверка остроты зрения;

- наружный осмотр глазного яблока с оценкой чувствительности роговой оболочки;

при медикаментозно расширенных зрачках:

- скиаскопия;

- исследование преломляющих сред глаза;

- исследование глазного дна.

Дополнительные методы исследования:

- исследование поля зрения по показаниям;

- измерение внутриглазного давления;

а) при наличии жалоб, подозрительных на глаукому, независимо от возраста обследуемого;

б) лицам в возрасте 40 лет и выше;

в) при указании на глаукому в анамнезе, начиная с 25 лет;

- биомикроскопии хрусталика;

- исследование изменений глазного дна в бескрасном свете;

- фотографирование изменений глазного дна (по возможности).

Исследование преломляющих сред выполняется электроофтальмоскопом при пятикратном увеличении, причем отмечают наличие даже единичных точечных, штриховидных и иных помутнений и вакуолей как в центральной, так и в периферической частях хрусталика. При наличии скопления помутнений отмечают, в каких отделах хрусталика они находятся.

Биомикроскопия осуществляется по показаниям; при этом отмечают выраженность зон раздела хрусталика, окраску его ткани, наличие помутнений, их вид и локализацию.

Примечание: изменения хрусталика, видимые при биомикроскопии в виде точечных, штриховидных помутнений, единичных вакуолей и зернистости с цветовой переливчатостью на задней капсуле хрусталика, не являются противопоказанием к работе с лазерным излучением. При наличия катаракты описывают ее клинические проявления как в проходящем свете, так и при биомикроскопии.

Осмотр глазного дна выпо