Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 мая 2006 г. N 404
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-I (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 26 мая 2006 г. N 404)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: цирроз печени (алкогольный; первичный, вторичный и неуточненный билиарный; другой неуточненный)
Код по МКБ-10: К70.3, К74.3, К74.4, К74.5, К74.6
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: печеночно-клеточная недостаточность, холестаз, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и кардии, аутоиммунная цитопения, отечно-асцитический синдром, энцефалопатия, сепсис, острое нарушение мозгового кровообращения
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
А01.14.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
А01.14.002 |
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих |
1 |
1 |
А01.14.003 |
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
А01.14.004 |
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерения частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
1 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
А04.12.012 |
Ультразвуковая допплерография сосудов печени |
1 |
1 |
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
0,05 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
А04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,05 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А12.10.001 |
Электрокардиография с физическими упражнениями |
0,05 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических |
1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,05 |
1 |
А06.31.005 |
Фистулография |
0,05 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
1 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
А09.05.074 |
Исследование уровня альфа-1-антитрипсина в крови |
0,05 |
1 |
А09.05.078 |
Исследование уровня церрулоплазмина в крови |
0,05 |
1 |
А09.05.091 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,05 |
1 |
А09.05.200 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры |
0,05 |
1 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
А12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
1 |
1 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
А12.05.017 |
Исследование агрегации тромбоцитов |
1 |
1 |
А09.05.186 |
Исследование уровня меди в крови |
0,05 |
1 |
А12.06.029 |
Исследование антител к кардиолипину |
0,1 |
1 |
А12.06.010 |
Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК |
0,1 |
1 |
А12.06.019 |
Исследование ревматоидных факторов |
0,1 |
1 |
А12.06.025 |
Исследование антител к антигенам мышечной ткани |
0,1 |
1 |
А12.06.030 |
Исследование антител к фосфолипидам |
0,1 |
1 |
А12.06.035 |
Исследование антител к антигенам митохондрий |
0,1 |
1 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 120 дней
Код |
Наименование |
Частота представлении |
Среднее количество |
А01.14.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
240 |
А01.14.002 |
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
240 |
А01.14.003 |
Пальпация при болезнях печени и желчевыводяших путей |
1 |
240 |
А01.14.004 |
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
240 |
A01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
240 |
A06.31.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,5 |
1 |
A06.31.004 |
Компьютерная томография забрюшинного пространства |
0,5 |
1 |
A06.31.008 |
Компьютерная томография органов малого таза |
0,1 |
1 |
A08.05.007 |
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов |
0,2 |
1 |
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
A09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
1 |
1 |
A09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
3 |
A09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
1 |
A09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
240 |
A09.05.132 |
Исследования уровня общего магния в сыворотке крови |
0,05 |
1 |
A12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
1 |
A26.19.008 |
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
A26.14.002 |
Бактериологическое исследование желчи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,5 |
1 |
A26.08.005 |
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
A26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэообные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
A26.28.009 |
Молекулярно-биологическое исследование мочи на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
1 |
1 |
А26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
А12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy |
1 |
1 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
1 |
1 |
А12.05.010 |
HLA-антигены |
1 |
1 |
А12.06.011 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
А26.20.008 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
А09.05.061 |
Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови |
0,1 |
1 |
А09.05.062 |
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т-3) в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.063 |
Исследование связывания трийодтиронина (Т-3) в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.064 |
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови |
0,1 |
1 |
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови |
0,1 |
1 |
А09.05.066 |
Исследование уровня соматотропного гормона в крови |
0,05 |
1 |
А11.16.002 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
0,1 |
1 |
A11.14.001 |
Чрескожная биопсия печени |
0,5 |
1 |
А08.14.001 |
Морфологическое исследование тканей печени |
0,5 |
1 |
А08.14.002 |
Цитологическое исследование тканей печени |
0,5 |
1 |
А06.10.007 |
Коронарография |
0,05 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
25 |
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
1 |
1 |
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,5 |
1 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
0,1 |
1 |
А04.22.004 |
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез |
0,1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
2 |
А04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
1 |
5 |
А04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
25 |
А12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 |
1 |
А12.09.003 |
Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой |
1 |
1 |
А04.12.012 |
Ультразвуковая допплерография сосудов печени |
1 |
25 |
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
1 |
25 |
А04.12.002 |
Ультразвуковая допплерография вен |
1 |
25 |
А04.12.005 |
Дуплексное сканирование артерий |
1 |
1 |
А04.12.006 |
Дуплексное сканирование вен |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
240 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерения частоты дыхания |
1 |
240 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
240 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
240 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
240 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
240 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
1 |
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,05 |
1 |
А09.08.002 |
Серологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей |
0,1 |
1 |
А09.08.003 |
Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей |
0,1 |
1 |
А11.17.002 |
Биопсия тонкой кишки эндоскопическая |
0,05 |
1 |
А11.18.001 |
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая |
0,05 |
1 |
А11.19.002 |
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии |
0,05 |
1 |
А06.31.005 |
Фистулография |
0,1 |
2 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
12 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
12 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,5 |
1 |
А06.10.001 |
Рентгеноскопия сердца и перикарда |
0,1 |
1 |
А06.14.008 |
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) |
0,1 |
1 |
A06.14.003 |
Операционная и послеоперационная холангиография |
1 |
1 |
А06.16.009 |
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст |
0,1 |
1 |
А05.003.28 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,05 |
1 |
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
3 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
30 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
30 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
30 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
30 |
А08.05.007 |
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов, и лейкоцитов |
0,3 |
2 |
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
30 |
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
30 |
А08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
30 |
A11.14.001 |
Чрезкожная биопсия печени |
1 |
2 |
A08.14.001 |
Морфологическое исследование ткани печени |
1 |
2 |
A08.14.002 |
Цитологическое исследование тканей печени |
1 |
2 |
A08.31.007 |
Просмотр гистологического препарата |
1 |
2 |
A08.31.008 |
Просмотр цитологического препарата |
1 |
2 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
60 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
60 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
60 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
60 |
A09.05.013 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
10 |
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
60 |
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
1 |
20 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
60 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
60 |
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
60 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
60 |
A09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
1 |
20 |
А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
1 |
20 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
20 |
А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
1 |
20 |
А09.05.029 |
Исследование уровня фосфолипидов в крови |
1 |
15 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
60 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
60 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
60 |
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
12 |
А09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
1 |
60 |
А09.05.035 |
Исследование уровня лекарственных средств в крови |
1 |
60 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
14 |
А09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови |
1 |
60 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
60 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
60 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
1 |
60 |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
60 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
60 |
А09.05.047 |
Исследование антитромбина III в крови |
1 |
60 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
15 |
А09.05.055 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
1 |
15 |
А09.05.056 |
Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови |
1 |
2 |
А09.05.059 |
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови |
0,5 |
2 |
А09.05.130 |
Исследование уровня протеина С в крови |
0,4 |
1 |
А09.05.132 |
Исследования уровня общего магния в сыворотке крови |
1 |
8 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
12 |
А09.28.002 |
Исследование аминокислот и метаболитов в моче |
1 |
2 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
10 |
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
15 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
12 |
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
12 |
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
30 |
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
6 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
12 |
A11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,2 |
6 |
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
4 |
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
5 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
250 |
A11.23.003 |
Введение лекарственных средств в перидуральное пространство |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
30 |
A11.12.013 |
Взятие крови из центральной вены |
1 |
80 |
A11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
2 |
A11.28.008 |
Инстилляция мочевого пузыря |
0,1 |
4 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
60 |
A12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
1 |
6 |
A09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
2 |
A12.05.017 |
Исследование агрегации тромбоцитов |
1 |
20 |
A12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
20 |
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
20 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
20 |
A12.05.032 |
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
1 |
20 |
A12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
20 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
60 |
А12.06.016 |
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
1 |
4 |
А12.28.002 |
Исследование функции нефронов (клиренс) |
0,5 |
5 |
А12.28.005 |
Исследование объема остаточной мочи |
0,05 |
2 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
60 |
А13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
2 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
40 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
60 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
60 |
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
1 |
1 |
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
60 |
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
1 |
А14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
1 |
60 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
60 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
10 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,1 |
2 |
А14.28.003 |
Уход за внешним мочевым катетером |
1 |
5 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
100 |
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
100 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
60 |
А14.31.010 |
Уход за дренажом |
1 |
50 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
60 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
30 |
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
1 |
1 |
А14.31.016 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
1 |
1 |
А15.31.001 |
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости |
1 |
20 |
А15.06.001 |
Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы |
0,05 |
20 |
А16.09.001.001 |
Торакоцентез под контролем ультразвукового исследования |
0,1 |
5 |
А16.14.007.001 |
Дренирование желчного пузыря под контролем ультразвукового исследования |
0,01 |
1 |
А16.14.020.001 |
Наружное дренирование желчных протоков под контролем ультразвукового исследования |
0,01 |
1 |
А16.14.028 |
Гепатостомия |
0,01 |
1 |
A11.09.004.001 |
Пункция плевральной полости под контролем ультразвукового исследования |
0,5 |
1 |
A11.14.002.001 |
Чрескожная пункция желчного пузыря под контролем ультразвукового исследования |
0,01 |
1 |
A16.14.018.001 |
Дренирование абсцесса печени под контролем ультразвукового исследования |
0,05 |
2 |
A16.14.033.001 |
Пересадка печени ортотопическая |
1 |
1 |
A16.31.007.001 |
Дренирование брюшной полости под контролем ультразвуковой визуализации |
0,05 |
3 |
A16.31.007.002 |
Дренирование брюшной полости под контролем компьютерной томографии |
0,05 |
3 |
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
1 |
6 |
A25.14.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
120 |
A25.14.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
120 |
A25.14.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
120 |
A26.31.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
1 |
6 |
А19.14.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей |
1 |
4 |
А18.05.001 |
Плазмаферез |
0,01 |
5 |
А18.05.003 |
Гемофильтрация |
0,01 |
5 |
А18.05.004 |
Ультрафильтрация |
0,01 |
5 |
А18.05.011 |
Гемодиафильтрация |
0,01 |
5 |
А18.05.013 |
Реинфузия крови |
1 |
1 |
А18.31.002 |
Энтеросорбция |
1 |
1 |
А18.05.002.001 |
Альбуминовый гемодиализ |
0,01 |
4 |
А03.20.001 |
Кольпоскопия |
0,3 |
1 |
А03.20.004 |
Вагиноскопия |
0,3 |
1 |
А01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
0,3 |
1 |
А01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
0,3 |
1 |
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
В01.003.03 |
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом |
1 |
3 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
А02.25.001 |
Осмотр органа слуха (отоскопия) |
1 |
1 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
1 |
1 |
А03.08.002 |
Фарингоскопия |
1 |
1 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов |
1 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота предоставления |
ОДД** |
ЭКД*** |
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|
|
Лоратадин |
0,2 |
10 мг |
70 мг |
|
Хлорапирамин |
0,8 |
20 мг |
200 мг |
||
Цетеризина гидрохлорид |
0,2 |
210 мг |
70 мг |
||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
0,5 |
|
|
|
|
Мидазолам |
0,5 |
10 мг |
25 мг |
|
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
120 мг |
||
Антипсихотические средства |
0,3 |
|
|
||
|
Дроперидол |
1 |
10 мг |
20 мг |
|
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|
|
Пропофол |
0,5 |
200 мг |
2 г |
|
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
300 мг |
||
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
||
Натрия оксибат |
0,02 |
10 г |
10 г |
||
Изофлуран |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Рокурония бромид |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
|
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
||
Суксаметония хлорид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
||
Атракурия бесилат |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
||
Векурония бромид |
0,2 |
24 мг |
24 мг |
||
Местные анестетики |
0,5 |
|
|
||
|
Лидокаин |
0,3 |
600 мг |
1200 мг |
|
Ропивакаин |
0,7 |
200 мг |
500 мг |
||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
|
|
Трамадол |
0,5 |
200 мг |
400 мг |
|
Тримеперидин |
0,5 |
80 мг |
600 мг |
||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты |
1 |
|
|
||
|
Кетопрофен |
0,7 |
500 мг |
4 г |
|
Метамизол натрия |
0,1 |
1 г |
10 г |
||
Лорноксикам |
0,1 |
12 мг |
48 мг |
||
Диклофенак |
0,1 |
75 мг |
225 мг |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,5 |
|
|
||
|
Гипотензивные средства |
0,8 |
|
|
|
|
Верапамил |
0,8 |
40 мг |
120 мг |
|
Пропранолол |
0,2 |
5 мг |
20 мг |
||
Моксонидин |
1 |
0,4 мг |
2400 мг |
||
Антиангинальные средства |
0,8 |
|
|
||
|
Нитроглицерин |
1 |
10 мг |
30 мг |
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,3 |
|
|
||
|
Дигоксин |
1 |
1 5 мг |
1,2 г |
|
Лизиноприл |
0,5 |
5 мг |
1 г |
||
Эналаприл |
0,5 |
20 мг |
1200 мг |
||
Вазопрессорные средства |
0,4 |
|
|
||
|
Добутамин |
0,5 |
500 мг |
1500 мг |
|
Допамин |
0,5 |
50 мг |
200 мг |
||
Противоаритмические препараты |
0,6 |
|
|
||
|
Атенолол |
1 |
100 мг |
6 г |
|
Средства, влияющие на органы дыхания |
0,9 |
|
|
||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
|
|
Аминофиллин |
1 |
480 мг |
960 мг |
|
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,1 |
|
|
||
|
Ацетилцистеин |
1 |
300 мг |
1500 мг |
|
Дыхательные аналептики |
0,9 |
|
|
||
|
Никетамид |
1 |
500 мг |
1500 мг |
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
2,5 л |
9л |
|
Калия и магния аспарагинат |
1 |
1000 мл |
18000 мл |
||
Кальция карбонат |
1 |
6 г |
840 г |
||
Кардиоплегический раствор |
1 |
7,5 л |
7,5 л |
||
Калия хлорид |
1 |
16 г |
100 г |
||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,4 |
500 мл |
1,5 л |
|
Декстроза |
1 |
500 мл |
1,5 л |
||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
||
|
Альбумин |
1 |
100 мл |
600 мл |
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
||
|
Надропарин кальция |
0,2 |
16 тыс ME |
160 тыс ME |
|
Гепарин натрий |
0,2 |
20 тыс ME |
100 тыс ME |
||
Далтепарин натрий |
0,2 |
5 тыс ME |
25 тыс ME |
||
Эптаког альфа |
0,1 |
241 КМЕ (4,8 мг) |
360 КМЕ (7,2 мг) |
||
Фактор свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации |
0,1 |
4000 ME |
8000 ME |
||
Противоанемические средства |
0,8 |
|
|
||
|
Эпоэтин альфа |
0,33 |
2 тыс ЕД |
120 тыс. ЕД |
|
Эпоэтин бета |
0,33 |
2 тыс ЕД |
120 тыс. БД |
||
Железа сульфат + аскорбиновая кислота |
0,33 |
100 мг |
2 г |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
1 |
|
|
||
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
Фуросемид |
0,8 |
40 мг |
240 мг |
|
Спиронолактон |
0,2 |
400 мг |
24 г |
||
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов |
1 |
|
|
||
|
Иммуноглобулин антитимоцитарный |
1 |
1250 мг |
26250 мг |
|
Античеловеческий-Т-лимфоцитоглобулин |
1 |
100 мг |
1 г |
||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
|
|
Атропин |
0,33 |
1 мг |
3 мг |
|
Дротаверин |
0,33 |
120 мг |
480 мг |
||
Мебеверин |
0,33 |
200 мг |
400 мг |
||
Антациды и другие противоязвенные средства |
1 |
|
|
||
|
Омепрозол |
0,33 |
40 мг |
400 мг |
|
Ранитидин |
0,5 |
300 мг |
18 г |
||
Фамотидин |
0,5 |
40 мг |
2,4 г |
||
Рабепразол |
0,33 |
20 мг |
400 мг |
||
Эзомепрозол |
0,33 |
20 мг |
400 мг |
||
Алгедрат+магния гидроксид |
1 |
45 мл |
2,7 л |
||
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
Неостигмина метилсульфат |
1 |
45 мг |
90 мг |
|
Метоклопромид |
1 |
80 мг |
560 мг |
||
Лактулоза |
1 |
4 г |
20 г |
||
Антиферменты |
0,7 |
|
|
||
|
Апротинин |
1 |
200 тыс ЕД |
1000 тыс ЕД |
|
Октреотид |
0,4 |
0,1 мг |
0,6 мг |
||
Панкреатические энзимы |
1 |
|
|
||
|
Панкреатин |
1 |
100.000 МБ |
20.000.000 ME |
|
Гепатопротекторы |
1 |
|
|
||
|
Урсодеоксихолевая кислота |
1 |
1 г |
120 г |
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
Доксициклин |
0,01 |
100 мг |
1,4 г |
|
Имипенем |
0,1 |
1500 мг |
10 г |
||
Ванкомицин |
1 |
1000 мг |
18 г |
||
Гентамицин |
1 |
40 мг |
120 мг |
||
Ко-тримоксазол |
0,05 |
480 мг |
14,4 г |
||
Левофлоксацин |
0,2 |
250 мг |
2 г |
||
Цефотаксим |
1 |
3 г |
45 г |
||
Пефлоксацин |
0,1 |
800 мг |
5,6 г |
||
Ципрофлоксацин |
1 |
1г |
10 г |
||
Рокситромицин |
0,01 |
300 мг |
1,5 г |
||
Азитромицин |
0,01 |
500 мг |
1,5 г |
||
Цефтриаксон |
0,5 |
3 г |
45 г |
||
Цефепим |
0,5 |
2 г |
40 г |
||
Меропенем |
0,05 |
1,5 г |
7,5 г |
||
Противогрибковые средства |
0,05 |
|
|
||
|
Флуконазол |
1 |
100 мг |
1,5 г |
|
Нистатин |
0,5 |
500.000 ЕД |
10.000.000 ЕД |
||
Амфотерицин В |
0,2 |
50.000 ЕД |
500.000 ЕД |
||
Каспофунгин |
0,2 |
70 мг |
700 мг |
||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
1 |
|
|
||
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
7 г |
|
Противовирусные средства |
1 |
|
|
||
|
Ацикловир |
0,8 |
250 мг |
5 г |
|
Валганцикловир |
0,2 |
450 мг |
9 г |
||
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
1 |
|
|
||
|
Цитостатические средства |
1 |
|
|
|
|
Азатиоприн |
1 |
50 мг |
3 г |
|
Циклофосфамид |
0,1 |
50 мг |
3 г |
||
Иммунодепрессивные средства |
1 |
|
|
||
|
Базиликсимаб |
1 |
20 мг |
40 мг |
|
Даклизумаб |
1 |
75 мг |
375 мг |
||
Циклоспорин |
1 |
200 мг |
12 г |
||
Микофенолата мофетил |
0,5 |
2 г |
120 г |
||
Такролимус |
0,5 |
16 мг |
960 мг |
||
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
0,5 |
|
|
||
|
Однансетрон |
0,95 |
20 мг |
60 мг |
|
Трописетрон |
0,05 |
6 мг |
18 мг |
||
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
|
|
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
84 ЕД |
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
||
|
Преднизолон |
1 |
80 мг |
4,8 г |
|
Дексаметазон |
1 |
12 мг |
48 мг |
||
Метилпреднизолон |
1 |
500 мг |
5 г |
||
Гидрокортизон |
0,05 |
2 г |
30 г |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Эритроцитная масса |
1 |
10 доз |
Свежезамороженная плазма из дозы крови |
1 |
54 дозы |
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,8 |
6 л |
Жировые эмульсии |
0,4 |
500 мл |
|
Смеси для энтерального зондового питания |
1 |
10 л |
|
Смести для специализированного белкового питания |
0,5 |
6 л |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: живой донор фрагмента печени
Код по МКБ-10:
Текст предыдущего абзаца приводится в соответствии с источником
Фаза:
Стадия:
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
1 |
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
1 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерения частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
1 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
А04.12.012 |
Ультразвуковая допплерография сосудов печени |
1 |
1 |
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
1 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
А04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А12.10.001 |
Электрокардиография с физическими упражнениями |
0,2 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
1 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
1 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
2 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
2 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
2 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
2 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
2 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
2 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
2 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
2 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
2 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
A12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
1 |
1 |
A12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
A12.05.017 |
Исследование агрегации тромбоцитов |
1 |
1 |
A09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
2.2. Лечение из расчета 40 дней
Код |
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
А01.14.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
60 |
А01.14.002 |
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
60 |
А01.14.003 |
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
60 |
А01.14.004 |
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
60 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
60 |
А06.31.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
1 |
1 |
А06.31.004 |
Компьютерная томография забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А06.31.008 |
Компьютерная томография органов малого таза |
0,1 |
1 |
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
3 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
80 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
А12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy |
1 |
1 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
1 |
1 |
A12.05.010 |
HLA-антигены |
1 |
1 |
А12.06.011 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
A11.16.002 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
0,1 |
1 |
A11.14.001 |
Чрескожная биопсия печени |
1 |
2 |
A08.14.001 |
Морфологическое исследование тканей печени |
1 |
1 |
A08.14.002 |
Цитологическое исследование тканей печени |
1 |
1 |
A06.10.007 |
Коронарография |
0,1 |
1 |
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
30 |
A04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
1 |
1 |
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,3 |
1 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
0,2 |
1 |
A04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
2 |
A04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
1 |
5 |
A04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
A04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
30 |
A12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 |
1 |
A12.09.003 |
Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой |
1 |
1 |
A04.12.012 |
Ультразвуковая допплерография сосудов печени |
1 |
25 |
A04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
1 |
25 |
А04.12.002 |
Ультразвуковая допплерография вен |
1 |
25 |
А04.12.005 |
Дуплексное сканирование артерий |
1 |
1 |
А04.12.006 |
Дуплексное сканирование вен |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
40 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерения частоты дыхания |
1 |
80 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
80 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
80 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
80 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
80 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
1 |
А06.31.005 |
Фистулография |
0,1 |
2 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
2 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.10.001 |
Рентгеноскопия сердца и перикарда |
1 |
1 |
А06.14.003 |
Операционная и послеоперационная холангиография |
1 |
1 |
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
3 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
40 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
40 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
40 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
40 |
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
40 |
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
40 |
А08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
40 |
А08.31.007 |
Просмотр гистологического препарата |
1 |
2 |
А08.31.008 |
Просмотр цитологического препарата |
1 |
2 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
40 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
40 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
40 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
40 |
А09.05.013 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
10 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
10 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
7 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
20 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
20 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
20 |
А09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
1 |
2 |
А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
1 |
2 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
2 |
А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
1 |
2 |
А09.05.029 |
Исследование уровня фосфолипидов в крови |
1 |
2 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
20 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
20 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
20 |
А09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
1 |
20 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
14 |
А09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови |
1 |
20 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
20 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
20 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
1 |
20 |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
20 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
20 |
А09.05.047 |
Исследование антитромбина III в крови |
1 |
20 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
20 |
А09.05.055 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
1 |
2 |
А09.05.056 |
Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови |
1 |
2 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
4 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
4 |
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
4 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
4 |
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
4 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
20 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
10 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
10 |
А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 |
1 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
1 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
1 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
120 |
А11.23.003 |
Введение лекарственных средств в перидуральное пространство |
1 |
5 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
20 |
A11.12.013 |
Взятие крови из центральной вены |
1 |
20 |
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
1 |
А11.28.008 |
Инсталляция мочевого пузыря |
0,1 |
4 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
20 |
А12.05.017 |
Исследование агрегации тромбоцитов |
1 |
5 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
5 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
10 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
5 |
А12.05.032 |
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
1 |
10 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
10 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
10 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
20 |
А13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
2 |
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
10 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
20 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
10 |
A13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,5 |
1 |
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
20 |
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
1 |
А14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
1 |
20 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
41 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
4 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,1 |
2 |
А14.28.003 |
Уход за внешним мочевым катетером |
1 |
6 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
10 |
А14.31.010 |
Уход за дренажом |
1 |
20 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
70 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
10 |
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
1 |
1 |
А14.31.016 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
1 |
1 |
А15.31.001 |
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости |
1 |
14 |
А16.09.001.001 |
Торакоцентез под контролем ультразвукового исследования |
0,1 |
5 |
А11.09.004.001 |
Пункция плевральной полости под контролем ультразвукового исследования |
0,1 |
1 |
А25.14.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
40 |
А25.14.002 |
Значение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
40 |
А25.14.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
40 |
А03.20.001 |
Кольпоскопия |
0,3 |
1 |
А03.20.004 |
Вагиноскопия |
0,3 |
1 |
А01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
0,3 |
1 |
А01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
0,3 |
1 |
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
В01.003.03 |
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом |
1 |
1 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
D10.01.04 |
Организация забора донорских органов |
1 |
1 |
D10.01.05 |
Организация хранения донорских органов |
1 |
1 |
D10.02.09 |
Проведение работ по получению донорских органов |
1 |
1 |
D10.03.09 |
Проведение работ по хранению донорских органов |
1 |
1 |
D 10.04.09 |
Проведение работ по выдаче донорских органов |
1 |
1 |
F05.03.09 |
Транспортировка донорских органов |
1 |
1 |
A16.14.003 |
Частичная гепатэктомия |
0,5 |
1 |
A16.14.004 |
Удаление доли печени |
0,5 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|||
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
|||||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
||||
|
Лоратадин |
0,2 |
10 мг |
70 мг |
||||
Хлорапирамин |
0,8 |
20 мг |
200 мг |
|||||
Цетеризина гидрохлорид |
0,2 |
210 мг |
70 мг |
|||||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
|||||
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
0,5 |
|
|
||||
|
Мидазолам |
0,5 |
10 мг |
25 мг |
||||
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
30 мг |
|||||
Антипсихотические средства |
0,3 |
|
|
|||||
|
Дроперидол |
1 |
10 мг |
20 мг |
||||
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
|||||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
||||
|
Пропофол |
0,5 |
200 мг |
2 г |
||||
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
300 мг |
|||||
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
|||||
Натрия оксибат |
0,02 |
2 г |
10 г |
|||||
Изофлуран |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
|||||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
|||||
|
Рокурония бромид |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
||||
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
|||||
Суксаметония хлорид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
|||||
Атракурия бесилат |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
|||||
Векурония бромид |
0,2 |
24 мг |
24 мг |
|||||
Местные анестетики |
0,5 |
|
|
|||||
|
Лидокаин |
0,3 |
600 мг |
1200 мг |
||||
Ропивакаин |
0,7 |
200 мг |
500 мг |
|||||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
|||||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
||||
|
Трамадол |
0,5 |
200 мг |
400 мг |
||||
Тримеперидин |
0,5 |
80 мг |
600 мг |
|||||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты |
1 |
|
|
|||||
|
Лорноксикам |
0,5 |
16 мг |
32 мг |
||||
Диклофенак |
0,5 |
75 мг |
225 мг |
|||||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,5 |
|
|
|||||
|
Гипотензивные средства |
0,8 |
|
|
||||
|
Верапамил |
0,8 |
40 мг |
120 мг |
||||
Пропранолол |
0,2 |
5 мг |
20 мг |
|||||
Антиангинальные средства |
0,8 |
|
||||||
|
Нитроглицерин |
1 |
10 мг |
30 мг |
||||
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,3 |
|
|
|||||
|
Дигоксин |
1 |
5 мг |
1,2 г |
||||
Лизиноприл |
1 |
5 мг |
1 г |
|||||
Вазопрессорные средства |
0,4 |
|
|
|||||
|
Добутамин |
0,5 |
500 мг |
1500 мг |
||||
Допамин |
0,5 |
50 мг |
200 мг |
|||||
Противоаритмические средства |
1 |
|
|
|||||
|
Атенолол |
1 |
100 мг |
6 г |
||||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
|||||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
||||
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
2,5 л |
9 л |
||||
Калия и магния аспарагинат |
1 |
1000 мл |
18000 мл |
|||||
Кальция карбонат |
1 |
6 г |
840 г |
|||||
Кардиоплегический раствор |
1 |
7,5 л |
7,5 л |
|||||
Калия хлорид |
1 |
16 г |
100 г |
|||||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
|||||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
||||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,4 |
500 мл |
1,5 л |
||||
Декстроза |
1 |
500 мл |
1,5 л |
|||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|||||
|
Надропарин кальция |
0,5 |
16 тыс ME |
160 тыс ME |
||||
Далтепарин натрий |
0,5 |
5 тыс ME |
25 тыс ME |
|||||
Противоанемические средства |
0,3 |
|
|
|||||
|
Железа сульфат+аскорбиновая кислота |
1 |
100 мг |
2 г |
||||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
1 |
|
|
|||||
|
Диуретики |
1 |
|
|
||||
|
Фуросемид |
1 |
20 мг |
200 мг |
||||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
|||||
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
||||
|
Атропин |
0,33 |
1 мг |
3 мг |
||||
Дротаверин |
0,33 |
120 мг |
480 мг |
|||||
Мебеверин |
0,33 |
200 мг |
400 мг |
|||||
Антациды и другие противоязвенные средства |
1 |
|
|
|||||
|
Омепрозол |
0,33 |
40 мг |
400 мг |
||||
Ранитидин |
0,5 |
300 мг |
18 г |
|||||
Фамотидин |
0,5 |
40 мг |
2,4 г |
|||||
Рабепразол |
0,33 |
20 мг |
400 мг |
|||||
Эзомепрозол |
0,33 |
20 мг |
400 мг |
|||||
Алгедрат+магния гидроксид |
1 |
45 мл |
2,7 л |
|||||
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
|||||
|
Неостигмина метилсульфат |
1 |
45 мг |
90 мг |
||||
Метоклопромид |
1 |
80 мг |
560 мг |
|||||
Антиферменты |
0,7 |
|
|
|||||
|
Апротинин |
1 |
200 тыс ЕД |
1000 тыс ЕД |
||||
Октреотид |
0,4 |
0,1 мг |
0,6 мг |
|||||
Панкреатические энзимы |
1 |
|
|
|||||
|
Панкреатин |
1 |
100.000 ME |
20.000.000 МЕ |
||||
Гепатопротекторы |
1 |
|
|
|||||
|
Урсодеоксихолевая кислота |
1 |
1г |
120 г |
||||
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
|||||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
||||
|
Ко-тримоксазол |
0,05 |
480 мг |
14,4 г |
||||
Левофлоксацин |
0,2 |
250 мг |
2 г |
|||||
Цефотаксим |
1 |
3 г |
45 г |
|||||
Пефлоксацин |
0,1 |
800 мг |
5,6 г |
|||||
Ципрофлоксацин |
1 |
1 г |
10 г |
|||||
Цефтриаксон |
0,5 |
3 г |
45 г |
|||||
Цефепим |
0,5 |
2 г |
40 г |
|||||
Меропенем |
0,05 |
1,5 г |
7,5г |
|||||
Противогрибковые средства |
0,05 |
|
|
|||||
|
Флуконазол |
0,2 |
100 мг |
1,5 г |
||||
Нистатин |
0,8 |
500.000 ЕД |
10.000.000 ЕД |
|||||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
1 |
|
|
|||||
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
7 г |
||||
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
|||||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
||||
|
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
84 ЕД |
||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|||||
|
Дексаметазон |
1 |
12 мг |
48 мг |
||||
Метилпреднизолон |
1 |
500 мг |
5 г |
|||||
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
0,5 |
|
|
|||||
|
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
||||
|
Однансетрон |
0,95 |
20 мг |
60 мг |
||||
Трописетрон |
0,05 |
6 мг |
18 мг |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Эритроцитная масса |
0,1 |
2 дозы |
Свежезамороженная плазма |
1 |
8 доз |
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,8 |
1 л |
Жировые эмульсии |
0,4 |
500 мл |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 мая 2006 г. N 404 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени"
Текст приказа официально опубликован не был
Текст Стандарта опубликован в Сборнике стандартов оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, Москва, 2006 г., том II, в журнале "Проблемы стандартизации в здравоохранении", 2007 г., N 9
Приказом Минздрава России от 9 июля 2024 г. N 350 настоящий документ признан утратившим силу с 9 июля 2024 г.