Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4
к Методическим рекомендациям Минздравсоцразвития России
от 10 июля 2006 г.
* Согласовано: Утверждаю:
Руководитель Руководитель (ЛПУ, ЦРБ, МОУЗ)
Аптечной организации _________________________
_______________________
"__" ___________ 200__ г. "___" ___________ 200__ г.
Сводная потребность в лекарственных средствах для дополнительного лекарственного обеспечения
на _______________________ 200_ г.
(месяц, квартал)
_____________________________________________________________________________
(наименование субъект# Российской Федерации)
ЛПУ (код) __________________
N п/п |
N Фармакотерапевтической группы |
Наименование ЛС |
Потребность ЛС на указанный период, кол-во (шт.) |
Остаток ЛС в аптеке (шт.) на ____________ (указывается дата) |
Примечание |
|||
МНН |
Номенклатурный код ЛС |
Торговое наименование ЛС |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
______________________________
* Согласование на этапе формирования сводной потребности от ЛПУ.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.