Постановление Главного государственного санитарного врача по объектам и территориям, обслуживаемым Федеральным управлением медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения РФ от 15 февраля 2005 г. N 2 "О совершенствовании мероприятий по профилактике бешенства"

ГАРАНТ:

Об усилении мероприятий по предупреждению распространения бешенства в Российской Федерации см. также постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 апреля 2005 г. N 15

О недостатках в организации мероприятий по профилактике бешенства и оказания антирабической помощи см. приказ Федерального медико-биологического агентства от 14 июля 2005 г. N 274

Я, Главный государственный санитарный врач по объектам и территориям, обслуживаемым Федеральным управлением медико-биологических и экстремальных проблем (далее Федеральное управление "Медбиоэкстрем") Романов В.В., проанализировав складывающуюся эпидемиологическую и эпизоотологическую ситуацию по бешенству, отмечаю.

На территории Российской Федерации продолжается ухудшение эпизоотологической и эпидемиологической ситуации по бешенству. Растет число неблагополучных по бешенству территорий страны, количество подтвержденных случаев бешенства у животных в 2003 году достигло 2500. За 4 года (2000-2003 гг.) от гидрофобии погибло 64 человека.

Основным источником бешенства продолжают оставаться лисы, однако ежегодно в распространении этой инфекции увеличивается роль енотовидных собак, других диких животных (зайцев, ежей, барсуков, хомяков, куниц, хорей, крыс). Наблюдается интенсивное вовлечение в эпизоотологический процесс бешенства бродячих и домашних животных (собак, кошек, крупного и мелкого рогатого скота).

На территориях, обслуживаемых Федеральным управлением "Медбиоэкстрем" растет количество людей, пострадавших от нападения животных. В 2003 году число пострадавших от покусов животными населения достигло 4290 случаев. За период с 1999 по 2003 гг. на 6% выросло число лиц, пострадавших от укусов бродячими животными и составило 31,0%. По сравнению с периодом 1994 - 1998 гг. число нападений на людей бродячих собак увеличилось на 43,7%, а бродячих кошек на 37,4%, что указывает на недостаточную работу по борьбе с бродячими животными. За 1999-2003 гг. на 43% увеличилось число людей, пострадавших от домашних кошек.

Особую тревогу вызывает рост в 2,7 раза числа пострадавших от покусов животными с установленным диагнозом бешенства. Реальная угроза заболевания бешенством у людей возникла в 2004 году в городах Железногорске, Сарове, Трехгорном; в 2005 году - в городах Железногорске и Протвино.

14 февраля 2005 года в городе Дубна Московской области от бешенства погиб мужчина 29 лет, занимавшийся охотой на лис в Тверской области. Заражение произошло при разделке и снятии шкур с убитых животных.

Несмотря на осложнение эпидемиологической и эпизоотологической обстановки по бешенству мероприятия по профилактике бешенства и оказанию антирабической помощи населению проводятся неудовлетворительно.

Учет, регистрация и вакцинация домашних животных проводится не в полном объеме. Из числа учтенных домашних животных в 2003 году привито только 65,5% собак и 57,7% кошек.

Серьезные недостатки выявлены при оказании антирабической помощи людям, пострадавшим от укусов животными. Так, от числа обратившихся за антирабической помощью привито против этого заболевания только 40%. Растет число отказов от иммунизации (в 2003 году оно составило 34,7%).

В ЦМСЧ N 50 в ноябре 2004 года в нарушение "Инструкции по применению вакцины антирабической культуральной очищенной инактивированный сухой и антирабического иммуноглобулина", утвержденных# Министерством здравоохранения Российской Федерации от 22 октября 1998 г., двум пострадавшим от укуса бешеной лисы не был введен инактивированный иммуноглобулин.

Неудовлетворительно организовано карантинирование известных животных, нанесших покусы людям (в 2003 году этот показатель составил 68%).

Все вышеперечисленное является следствием серьезных недостатков и нерешенных вопросов в области борьбы с бешенством.

В целях охраны здоровья обслуживаемого населения, предотвращения распространения бешенства среди животных и предупреждения заболеваний людей бешенством, руководствуясь ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (собрание законодательства Российской Федерации 1999 N 14 ст. 1650).

Постановляю:

1. Рекомендовать главам администрации городов:

1.1. Активизировать работу по принятию нормативных актов, регулирующих содержание домашних животных.

1.2. Предусмотреть выделение дополнительных финансовых средств на организацию и проведение мероприятий по профилактике бешенства, своевременно вносить коррективы в программы борьбы с этой инфекцией с учетом изменений эпидемиологической и эпизоотологической обстановки.

1.3. Принять действенные меры по учету поголовья собак и кошек, проведению им профилактической иммунизации, выделению специальных площадок для их выгула.

1.4. Организовать проведение мероприятий по сокращению числа безнадзорных животных, создать и оснастить бригады для их отлова.

1.5. Обеспечить строительство мест для карантинирования подозрительных на бешенство животных и кремационных печей для утилизации трупов животных.

2. Руководителям предприятий, учреждений, организаций:

2.1. Обеспечить выполнение правил содержания собак и кошек, их регистрацию, учет и современную вакцинацию против бешенства.

2.2. Немедленно сообщать ветеринарному специалисту, обслуживающему хозяйство (населенный пункт), о подозрении на заболевание животных бешенством.

3. Начальникам ЦМСЧ/МСЧ:

3.1. Обеспечить своевременное оказание антирабической помощи пострадавшим и иметь необходимый запас антирабических препаратов.

3.2. Ежегодно проводить подготовку врачей - хирургов (травматологов) по оказанию населению антирабической помощи.

4. Начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам центров госсанэпиднадзора:

4.1. Обеспечить контроль за соблюдением санитарных правил СП 3.1.096-96 и ветеринарных правил ВП 13.3.1103-96 "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных" (13. Бешенство), приказа Минздрава Российской Федерации от 07 октября 1997 года N 297 "О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством".

4.2. Немедленно принять меры к обеспечению информационно-разъяснительной работы среди населения об эпидемиологической и эпизоотологической обстановке по бешенству и мерах по его профилактике.

5. Главным врачам центров госсанэпиднадзора обеспечить контроль за:

первичной явкой пострадавших в травматологические пункты (кабинеты);

своевременностью и обоснованностью назначения курса антирабических прививок;

своевременностью получения информации травматологическими кабинетами (отделениями) от ветеринарных учреждений о результатах наблюдения за животными или исследований биоматериала от животных;

обеспеченностью и соблюдением условий хранения антирабических препаратов в травматологических кабинетах (отделениях), хирургических кабинетах (отделениях).

6. Контроль за исполнением данного постановления оставляю за собой.

В.В. Романов