Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 июля 2006 г. N 558 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со спондилолистезом" (документ не действует)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 21 июля 2006 г. N 558
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со спондилолистезом"
ГАРАНТ:
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со спондилолистезом.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со спондилолистезом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
|
Заместитель Министра |
В.И. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным со спондилолистезом
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 21 июля 2006 г. N 558)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: спондилолистез
Код по МКБ-10: М43.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
|
А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
1 |
|
А01.04.002 |
Визуальное исследование суставов |
1 |
1 |
|
А01.04.003 |
Пальпация суставов |
1 |
1 |
|
А01.04.004 |
Перкуссия суставов |
1 |
1 |
|
А01.03.002 |
Визуальное исследование костной системы |
1 |
1 |
|
А01.03.003 |
Пальпация костной системы |
1 |
1 |
|
А01.03.004 |
Перкуссия костной системы |
1 |
1 |
|
А01.02.002 |
Визуальное исследование мышц |
1 |
1 |
|
А01.02.003 |
Пальпация мышц |
1 |
1 |
|
А01.24.002 |
Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
|
А01.24.003 |
Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
|
А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
|
А06.03.014 |
Рентгенография грудного отдела позвоночника |
0,1 |
2 |
|
А06.03.016 |
Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,7 |
4 |
|
А06.03.030 |
Рентгенография таза |
0,2 |
1 |
|
А06.03.019 |
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,7 |
4 |
|
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,5 |
1 |
|
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
8 |
|
А05.02.001 |
Электромиография |
0,5 |
1 |
|
А05.23.007 |
Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы |
1 |
1 |
|
А06.03.059.001 |
Спиральная компьютерная томография позвоночника |
0,5 |
1 |
|
А05.23.002 |
Магнито-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,5 |
1 |
|
А05.31.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 14 дней
|
Код |
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
|
А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
24 |
|
А01.24.002 |
Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
20 |
|
А01.24.003 |
Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
20 |
|
А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
20 |
|
А01.04.002 |
Визуальное исследование суставов |
1 |
20 |
|
А01.04.003 |
Пальпация суставов |
1 |
20 |
|
А01.04.004 |
Перкуссия суставов |
1 |
20 |
|
А01.03.002 |
Визуальное исследование костной системы |
1 |
20 |
|
А01.03.003 |
Пальпация костной системы |
1 |
20 |
|
А01.03.004 |
Перкуссия костной системы |
1 |
20 |
|
А01.02.002 |
Визуальное исследование мышц |
1 |
20 |
|
А01.02.003 |
Пальпация мышц |
1 |
20 |
|
А25.23.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
14 |
|
А25.23.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
14 |
|
А25.23.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
14 |
|
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
5 |
|
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
5 |
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
5 |
|
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,7 |
1 |
|
А06.03.019 |
Рентгенография позвоночника, специальные исследования в проекции |
0,5 |
2 |
|
А06.03.020 |
Рентгенография позвоночника в динамике |
0,5 |
4 |
|
А06.03.014 |
Рентгенография грудного отдела позвоночника |
0,1 |
2 |
|
А06.03.016 |
Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,7 |
2 |
|
А06.03.030 |
Рентгенография таза |
0,2 |
1 |
|
А06.23.002 |
Контрастная нейрорентгенография |
0,9 |
1 |
|
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
8 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
А05.03.002 |
Магнитно-резонансная томография позвоночника |
0,3 |
1 |
|
А05.23.002 |
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,3 |
1 |
|
А05.31.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
1 |
|
А06.03.059.001 |
Спиральная компьютерная томография позвоночника |
0,3 |
1 |
|
А08.03.001.001 |
Морфологическое исследование межпозвонкового диска |
1 |
1 |
|
А10.31.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 |
1 |
|
А26.02.001 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,5 |
1 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
3 |
|
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
3 |
|
А08.05.006 |
Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
3 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
3 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов в крови |
1 |
3 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
3 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
3 |
|
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
3 |
|
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
2 |
|
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
3 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
3 |
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
3 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
3 |
|
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,3 |
1 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,3 |
1 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,3 |
1 |
|
А12.05.42 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
2 |
|
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме |
1 |
2 |
|
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
2 |
|
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
|
А26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
0,3 |
1 |
|
А26.06.041 |
Определение антитела класса M,G (Ig M, Ig G) к Hepatitis С virus |
0,3 |
1 |
|
А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,3 |
1 |
|
А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,3 |
1 |
|
А18.05.013 |
Реинфузия |
0,1 |
1 |
|
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,5 |
1 |
|
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,5 |
2 |
|
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
|
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
|
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
|
A26.02.001 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 |
2 |
|
A26.31.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,1 |
1 |
|
B01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1,1 |
|
B01.003.03 |
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом |
1 |
1 |
|
А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,2 |
1 |
|
А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 |
1 |
|
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,5 |
3 |
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
38 |
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
22 |
|
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
60 |
|
A14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное |
1 |
1 |
|
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
2 |
|
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,2 |
30 |
|
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,2 |
14 |
|
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
10 |
|
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,2 |
14 |
|
A14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,2 |
3 |
|
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,3 |
20 |
|
А11.28.008 |
Инстилляция мочевого пузыря |
0,1 |
1 |
|
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,3 |
2 |
|
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,3 |
6 |
|
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
20 |
|
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
20 |
|
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
20 |
|
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
20 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
30 |
|
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,3 |
6 |
|
А14.28.005 |
Пособие при недержании мочи |
0,01 |
10 |
|
А24.01.002 |
Компресс на кожу |
0,3 |
5 |
|
А25.31.019 |
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
0,8 |
1 |
|
А19.03.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника |
0,8 |
10 |
|
А21.23.001 |
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,3 |
5 |
|
А17.31.020 |
Воздействие магнитными полями |
0,1 |
10 |
|
А17.28.003 |
Электростимуляция мочевого пузыря |
0,01 |
15 |
|
А15.01.001 |
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 |
5 |
|
D10.01.06.02 |
Организация забора костной ткани |
0,1 |
1 |
|
A16.04.009 |
Артродез позвоночника (спондилодез) |
1 |
1 |
|
A16.04.009.001 |
Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием эндоскопической техники |
0,1 |
1 |
|
A16.04.010 |
Спондилосинтез |
0,9 |
1,9 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|
|
|
Пропофол |
1 |
2000 мг |
2000 мг |
|
|
Кетамин |
0,05 |
1000 мг |
1000 мг |
||
|
Тиопентал натрия |
0,05 |
1000 мг |
1000 мг |
||
|
Изофлюран |
0,05 |
20 мл |
20 мл |
||
|
Севофлюран |
0,05 |
20 мл |
20 мл |
||
|
Кислород |
1 |
900000 мл |
900000 мл |
||
|
Миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
|
Пипекурония бромид |
0,05 |
8 мг |
20 мг |
|
|
Цисатракурия безилат |
0,05 |
50 мг |
50 мг |
||
|
Атракурия безилат |
0,9 |
300 мг |
300 мг |
||
|
Баклофен |
0,1 |
24 мг |
400 мг |
||
|
Толперизон |
0,2 |
450 мг |
8000 мг |
||
|
Суксаметония иодид |
1 |
200 мг |
200 мг |
||
|
Местные анестетики |
1 |
|
|
||
|
|
Прокаин |
0,4 |
25 мг |
1000 мг |
|
|
Лидокаин |
0,6 |
20 мг |
30 мг |
||
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||
|
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
0,5 |
100 мг |
500 мг |
|
|
Фентанил |
1 |
2 мг |
4 мг |
||
|
Трамадол |
0,4 |
400 мг |
4000 мг |
||
|
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
||
|
|
Кеторолак |
0,5 |
60 мг |
240 мг |
|
|
Кетопрофен |
0,5 |
200 мг |
2 г |
||
|
Парацетамол |
0,1 |
2000 мг |
6000 мг |
||
|
Мелоксикам |
0,2 |
7,5 мг |
135 мг |
||
|
Флупертин |
0,2 |
600 мг |
10800 мг |
||
|
Метамизол натрия |
1 |
8000 мг |
40000 мг |
||
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|
|
|
Гидрокортизон |
0,1 |
1000 мг |
5000 мг |
|
|
Преднизолон |
0,2 |
300 мг |
1000 мг |
||
|
Дексаметазон |
0,3 |
40 мг |
120 мг |
||
|
Бетаметазон |
0,4 |
36 мг |
96 мг |
||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
||
|
|
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
72 ЕД |
|
|
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
|
Гипотензивные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Бетаксолол |
0,5 |
20 мг |
280 мг |
|
|
Амлодипин |
0,4 |
5 мг |
70 мг |
||
|
Верапамил |
0,4 |
240 мг |
3360 мг |
||
|
Нифедипин |
0,2 |
60 мг |
840 мг |
||
|
Антиаритмические средства |
1 |
|
|
||
|
|
Амиодарон |
0,33 |
300 мг |
900 мг |
|
|
Эсмолол |
0,33 |
1000 мг |
1000 мг |
||
|
Метопролол |
0,33 |
100 мг |
1400 мг |
||
|
Вазопрессорные средства |
1 |
|
|
||
|
|
Допамин |
0,7 |
200 мг |
1000 мг |
|
|
Эпинефрин |
0,3 |
1 мг |
2 мг |
||
|
Антиангинальные средства |
0,1 |
|
|
||
|
|
Нитроглицерин |
1 |
15 мг |
30 мг |
|
|
Средства для лечения аллергических заболеваний |
1 |
|
|
||
|
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
0,9 |
40 мг |
200 мг |
|
|
Хлоропирамин |
0,05 |
20 мг |
40 мг |
||
|
Клемастин |
0,05 |
4 мг |
20 мг |
||
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
1 |
|
|
|
|
|
Диазепам |
0,4 |
30 мг |
90 мг |
|
|
Феназепам |
0,5 |
0,5 г |
3,5 г |
||
|
Мидазолам |
1 |
25 мг |
25 мг |
||
|
Антагонисты бензодиазепиновых рецепторов |
0,1 |
|
|
||
|
|
Флумазенил |
1 |
0,5 мг |
0,5 мг |
|
|
Антипсихотические средства |
0,05 |
|
|
||
|
|
Дроперидол |
1 |
20 мг |
20 мг |
|
|
Антидепрессанты |
1 |
|
|
||
|
|
Сертралин |
1 |
50 мг |
850 мг |
|
|
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
|
Неостигмина метилсульфат |
1 |
0,5 мг |
5 мг |
|
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Фамотидин |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
|
|
Омепразол |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
||
|
Антиферменты |
0,05 |
|
|
||
|
|
Апротинин |
1 |
100 ЕД |
500 ЕД |
|
|
Спазмолитические средства |
0,95 |
|
|
||
|
|
Атропин |
1 |
1 мг |
2 мг |
|
|
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
0,1 |
|
|
||
|
|
Метоклопрамид |
1 |
10 мг |
50 мг |
|
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,1 |
|
|
||
|
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид |
1 |
20 мг |
60 мг |
|
|
Средства, влияющие на систему крови |
1 |
|
|
||
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|
|
|
Гепарин натрия |
0,5 |
20000 ЕД |
200000 ЕД |
|
|
Надропарин кальция |
0,5 |
0,6 мг |
6 мг |
||
|
Пентоксифиллин |
1 |
100 мг |
1000 мг |
||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
||
|
|
Декстроза |
0,5 |
400 мл |
800 мл |
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,5 |
500 мл |
1000 мл |
||
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Цефазолин |
0,05 |
4000 мг |
4000 мг |
|
|
Цефуроксим |
0,9 |
1500 мг |
4500 мг |
||
|
Ципрофлоксацин |
0,05 |
400 мг |
1200 мг |
||
|
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||
|
|
Противоастматические средства |
0,1 |
|
|
|
|
|
Аминнофиллин |
1 |
240 мг |
240 мг |
|
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
|
|
|
Кальция хлорид |
0,1 |
10 мг |
20 мг |
|
|
Калия, магния аспарагинат |
0,3 |
500 мл |
500 мл |
||
|
Натрия хлорид |
0,1 |
400 мл |
800 мл |
||
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
400 мл |
4000 мл |
||
______________________________
* - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - Ориентировочная дневная доза
*** - Эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,5 |
2 дозы |
|
Эритроцитная масса |
0,5 |
2 дозы |
Питательные смеси
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
|
Смеси для парентерального питания |
0,01 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,5 |
3000 мл |
|
Жировые эмульсии |
0,5 |
600 мл |
|
|
Смеси для энтерального зондового питания |
0,01 |
3000 мл |
|
Импланты
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Комплект для спондилосинтеза |
1 |
2,1 |
|
Пористый имплантат |
0,8 |
1,1 |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт медицинской помощи, устанавливающий основные требования к диагностике и лечению больных спондилолистезом.
Стандарт рекомендован для использования медицинскими организациями при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 июля 2006 г. N 558 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со спондилолистезом"
Текст приказа опубликован официально опубликован не был, текст Стандарта опубликован в Сборнике стандартов оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, Москва, 2007 г., том III
Приказом Минздрава России от 9 июля 2024 г. N 350 настоящий документ признан утратившим силу с 9 июля 2024 г.