О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточненным и нарушением проводимости неуточненным.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточненным и нарушением проводимости неуточненным при оказании скорой медицинской помощи.
Зам. Министра здравоохранения |
В.И. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с нарушениями сердечного ритма и проводимости неуточненными
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 сентября 2006 г. N 679)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: нарушение сердечного ритма неуточненные
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Количество |
А01.10.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
А01.10.002 |
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
А01.10.003 |
Пальпация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
А01.10.005 |
Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы |
1 |
2 |
1.2. Лечение из расчета 30 минут
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Количество |
А01.10.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А25.10.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
1 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
А17.10.001 |
Электроимпульсное воздействие при патологии сердца и перикарда |
0,1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы |
1 |
2 |
F 05.01.02 |
Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации) |
0,5 |
1 |
1.3. Лекарственные препараты
Фармакологическая группа |
АТХ* группа |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Средства влияющие на сердечно сосудистую систему |
0,9 |
|
|
||
|
Противоаритмические средства |
0,3 |
|
|
|
|
|
Амиодарон |
0,2 |
150 мг |
150 мг |
|
|
Прокаинамид |
0,2 |
100 мг |
1000 мг |
|
|
Магния сульфат |
0,2 |
1000 мг |
2000 мг |
|
|
Аденозин |
0,2 |
6 мг |
30 мг |
|
|
Лидокаин |
0,2 |
100 мг |
200 мг |
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,5 |
|
|
|
|
|
Дигоксин |
1 |
0,25 мг |
0,25 мг |
|
Гипотензивные средства |
0,2 |
|
|
|
|
|
Верапамил |
0,5 |
5 мг |
5 мг |
|
|
Пропранолол |
0,5 |
5 мг |
10 мг |
|
Вазопрессорные средства |
0,3 |
|
|
|
|
|
Фенилэфрин |
1 |
10 мг |
50 мг |
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|
|
Гепарин натрий |
1 |
5000 Ед |
5 000 Ед |
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,05 |
|
|
||
|
Анксиолитики (траквилизаторы) |
1 |
|
|
|
|
|
Диазепам |
1 |
10 мг |
30 мг |
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,1 |
|
|
||
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
|
|
|
Атропин |
1 |
1 мг |
2 мг |
_____________________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных с нарушением сердечного ритма неуточненным и нарушением проводимости неуточненным. Стандарт рекомендован для использования при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 сентября 2006 г. N 679 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточненным и нарушением проводимости неуточненным"
Текст Приказа опубликован в журнале "Здравоохранение", 2007 г., N 3
Текст Стандарта опубликован в журнале "Проблемы стандартизации в здравоохранении", 2006 г., N 9