Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 октября 2006 г. N 699
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки (при оказании специализированной помощи)"
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки.
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки при оказании стационарной помощи.
Заместитель Министра |
В.И. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественном новообразованием шейки матки
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 октября 2006 г. N 699)
См. также:
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2-III стадии (послеоперационная дистанционная лучевая терапия), утвержденный приказом Минздрава России от 9 ноября 2012 г. N 727н;
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2-III стадии (послеоперационная сочетанная лучевая терапия), утвержденный приказом Минздрава России от 9 ноября 2012 г. N 726н;
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2-III стадии (предоперационная дистанционная лучевая терапия), утвержденный приказом Минздрава России от 9 ноября 2012 г. N 718н;
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2-III стадии (предоперационная химиолучевая терапия), утвержденный приказом Минздрава России от 9 ноября 2012 г. N 717н;
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IB-II стадии (самостоятельная сочетанная лучевая терапия), утвержденный приказом Минздрава России от 7 ноября 2012 г. N 633н;
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IV стадии, метастазы в парааортальные лимфатические узлы (паллиативная сочетанная лучевая терапия), утвержденный приказом Минздрава России от 7 ноября 2012 г. N 620н;
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2-III стадии (предоперационная сочетанная лучевая терапия), утвержденный приказом Минздрава России от 7 ноября 2012 г. N 618н
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ 10: C53
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.20.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии |
1 |
2 |
А01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
1 |
2 |
А01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
1 |
2 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
2 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
2 |
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
0,5 |
1 |
А02.20.001 |
Осмотр шейки матки в зеркалах |
1 |
2 |
А02.20.004 |
Измерение размеров матки |
1 |
1 |
А03.20.003 |
Гистероскопия |
0,1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
1 |
А04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
1 |
1 |
А11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
1 |
1 |
A08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
0,8 |
1 |
A08.20.012 |
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки |
0,9 |
1 |
A08.20.013 |
Цитологическое исследование тканей влагалища |
0,1 |
1 |
A09.05.202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
1 |
А11.20.003 |
Получение цервикального мазка |
1 |
1 |
А11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
0,1 |
1 |
A11.20.012 |
Биопсия шейки матки |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форта: злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ 10: С53
Фаза: первичный процесс
Стадия: TinsituN0M0, T1a1N0M0, T1b1N0M0, T2N0M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1 Лечение из расчета 20 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.20.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии |
1 |
30 |
А01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
1 |
30 |
А01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
1 |
30 |
A01.3t.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
30 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
30 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
30 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
30 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
40 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
35 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
40 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А03.09.003 |
Спирография |
0,2 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
2 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
4 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
3 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
4 |
A08.05.0O3 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
4 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
4 |
A08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
4 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
4 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
4 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
4 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
4 |
A08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
4 |
A09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
3 |
A09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
3 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
3 |
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
3 |
A09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
3 |
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
3 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
2 |
A12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
4 |
A 09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
4 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина |
1 |
3 |
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
3 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка |
1 |
3 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
2 |
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины |
1 |
3 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина |
1 |
3 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
2 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
3 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
3 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
2 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А11.20.012 |
Биопсия шейки матки |
0,6 |
1 |
А03.20.003 |
Гистероскопия |
0,8 |
1 |
А11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
0,8 |
1 |
А02.20.001 |
Осмотр шейки матки в зеркалах |
1 |
12 |
А03.20.001 |
Кольпоскопия |
1 |
2 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
1 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
А04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
1 |
1 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
А04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.12.006 |
Дуплексное сканирование вен |
0,3 |
1 |
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,7 |
1 |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
0,2 |
1 |
А03.19.001 |
Ректоскопия |
0,1 |
1 |
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
0,3 |
3 |
А06.20.004.001 |
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,05 |
1 |
А06.20.004.002 |
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением |
0,05 |
1 |
А06.28.004 |
Внутривенная урография |
0,2 |
1 |
А06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,1 |
1 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,1 |
1 |
А11.06.001 |
Получение цитологического препарата лимфоузла |
0,2 |
1 |
А11.06.002 |
Биопсия лимфоузла |
0,07 |
1 |
A09.05.202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
1 |
A08.20.006 |
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы |
0,15 |
1 |
A08.06.001 |
Цитологическое исследование лимфатических узлов |
0,3 |
1 |
А08.06.003 |
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла |
0,2 |
1 |
A10.31.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 |
1 |
A08.20.012 |
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки |
1 |
1,5 |
A08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
0,4 |
1 |
A08.20.005 |
Морфологическое исследование препарата тканей яичника |
0,15 |
1 |
A08.31.011 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,05 |
1 |
A08.31.005 |
Иммуноцитохимическое исследование |
0,05 |
1 |
А11.08.009 |
Интубация трахеи |
1 |
1 |
A16.20.057 |
Экстирпация матки без придатков |
0,2 |
1 |
A16.20.058 |
Экстирпация матки с придатками |
0,2 |
1 |
A14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,4 |
2 |
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
4 |
A14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
1 |
А13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
1 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 |
10 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,4 |
1 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
2 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,4 |
1 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
21 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
14 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
21 |
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
3 |
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
6 |
A14.31.015 |
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,5 |
1 |
A14.31.016 |
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле |
0,5 |
1 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
4 |
А13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
1 |
A13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
A13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,4 |
1 |
A14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента |
0,3 |
3 |
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
0,05 |
1 |
A14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,05 |
4 |
A14.28.003 |
Уход за внешним мочевым катетером |
0,4 |
4 |
A14.20.001 |
Спринцевание влагалища |
1 |
13 |
А11.20.014 |
Тампониоование лечебное влагалища |
0,8 |
10 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,05 |
4 |
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
8 |
A14.31.006 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,4 |
2 |
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,4 |
2 |
A14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
4 |
А14.31.010 |
Уход за дренажем |
0,25 |
10 |
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
21 |
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
7 |
A14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
4 |
A25.20.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов |
1 |
20 |
A25.20.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов |
1 |
20 |
A25.20.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов |
1 |
20 |
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
0,4 |
12 |
A19.31.001 |
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки |
0,4 |
1 |
A19.20.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов |
1 |
10 |
А15.20.001 |
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза |
0,4 |
12 |
A24.01.002 |
Компресс на кожу |
1 |
4 |
A24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
1 |
1 |
A26.20.006 |
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
А26.20.007 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы |
1 |
1 |
А26.20.008 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
||||||
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
||||||||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|||||||
|
Клемастин |
1 |
2 мг |
10 мг |
|||||||
Лоратадин |
0,2 |
10 мг |
50 мг |
||||||||
Хлорапирамин |
0,8 |
20 мг |
120 мг |
||||||||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||||||||
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
1 |
|
|
|||||||
|
Мидазолам |
0,5 |
10 мг |
20 мг |
|||||||
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
120 мг |
||||||||
Антипсихотические средства |
0,5 |
|
|
||||||||
|
Дроперидол |
1 |
10 мг |
20 мг |
|||||||
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||||||||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|||||||
|
Пропофол |
0,5 |
200 мг |
400 мг |
|||||||
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
200 мг |
||||||||
Изофлуран |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
||||||||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
||||||||
|
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
|||||||
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
||||||||
Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
||||||||
Атракурия бесилат |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
||||||||
Векурония бромид |
0,1 |
24 мг |
24 мг |
||||||||
Местные анестетики |
0,5 |
|
|
||||||||
|
Ропивакаин |
0,8 |
200 мг |
300 мг |
|||||||
Лидокаин |
0,2 |
600 мг |
600 мг |
||||||||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||||||||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
|||||||
|
Фентанил |
1 |
2 мг |
2 мг |
|||||||
Тримеперидин |
1 |
80 мг |
600 мг |
||||||||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты |
1 |
|
|
||||||||
|
Кетопрофен |
0,7 |
500 мг |
1000 мг |
|||||||
Метамизол натрия |
0,2 |
2 г |
40 г |
||||||||
Лорноксикам |
0,1 |
12 мг |
36 мг |
||||||||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,8 |
|
|
||||||||
|
Гипотензивные средства |
0,6 |
|
|
|||||||
|
Верапамил |
1 |
40 мг |
40 мг |
|||||||
Пропранолол |
0,6 |
5 мг |
10 мг |
||||||||
Вазопрессорные средства |
0,4 |
|
|
||||||||
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
500 мг |
|||||||
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,2 |
|
|
||||||||
|
Дигоксин |
1 |
0,25 мг |
0,75 мг |
|||||||
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||||||||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
|||||||
|
Аминофиллин |
1 |
240 мг |
480 мг |
|||||||
Дыхательные аналептики |
1 |
|
|
||||||||
|
Никетамид |
1 |
500 мг |
500 мг |
|||||||
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,01 |
|
|
||||||||
|
Ацетилцистеин |
1 |
300 мг |
1500 мг |
|||||||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||||||||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|||||||
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
2,5 л |
5л |
|||||||
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
500 мл |
||||||||
Кальция хлорид |
0,4 |
20 мл |
80 мл |
||||||||
Калия хлорид |
0,8 |
4 г |
4 г |
||||||||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||||||||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
|||||||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,4 |
500 мл |
1500 мл |
|||||||
Декстроза |
1 |
500 мл |
1500 мл |
||||||||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
||||||||
|
Альбумин |
1 |
100 мл |
300 мл |
|||||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
||||||||
|
Надропарин кальция |
0,5 |
1850 ME |
9250 ME |
|||||||
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
240 мг |
||||||||
Этамзилат |
0,1 |
1 г |
5 г |
||||||||
Пентоксифиллин |
0,1 |
100 мг |
500 мг |
||||||||
Противоанемические средства |
0,1 |
|
|
||||||||
|
Эпоэтин бета |
1 |
90 ME |
900 ME |
|||||||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
||||||||
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,5 |
|
|
|||||||
|
Омепрозол |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
|||||||
Эзомепрозол |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
||||||||
Ранитидин |
0,3 |
300 мг |
2,1 г |
||||||||
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
||||||||
|
Атропин |
1 |
1 мг |
3 мг |
|||||||
Диагностические средства |
0,05 |
|
|
||||||||
|
Рентгеноконтрастные средства |
1 |
|
|
|||||||
|
Йодиксанол |
0,5 |
300 мл |
300 мл |
|||||||
Йогексол |
0,5 |
300 мл |
300 мл |
||||||||
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||||||||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|||||||
|
Цефепим |
0,5 |
2 г |
10 г |
|||||||
Цефтриаксон |
0,4 |
1г |
5г |
||||||||
Пефлоксацин |
0,2 |
400 мг |
4 г |
||||||||
Меропенем |
0,02 |
1,5 г |
7,5 г |
||||||||
Левофлоксацин |
0,05 |
500 мг |
2,5 г |
||||||||
Противогрибковые средства |
0,6 |
|
|
||||||||
|
Флуконазол |
1 |
50 мг |
350 мг |
|||||||
Нистатин |
0,4 |
1 млн. ЕД |
10 млн. ЕД |
||||||||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,2 |
|
|
||||||||
|
Метронидазол |
1 |
1 г |
4 г |
|||||||
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему |
0,5 |
|
|
||||||||
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|||||||
|
Преднизолон |
0,4 |
60 мг |
180 мг |
|||||||
Дексаметазон |
1 |
8 мг |
32 мг |
||||||||
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
||||||||
|
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
36 ЕД |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,1 |
1,5 л |
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ 10: С53
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1b2N0-1M0, T3N0-1M0
Осложнении: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1 Лечение из расчета 75 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.20.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии |
1 |
85 |
А01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
1 |
85 |
А01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
1 |
85 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
85 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
80 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
80 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
80 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
100 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
80 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
150 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
3 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А03.09.003 |
Спирография |
0,2 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
7 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
7 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
10 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
9 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
10 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
10 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
10 |
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
10 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
10 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
10 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
10 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
10 |
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
2 |
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
8 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
8 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
8 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
8 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
8 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
8 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
6 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
8 |
А09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
8 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина |
1 |
9 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
9 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка |
1 |
6 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
6 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины |
1 |
9 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина |
1 |
9 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
2 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
6 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
6 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
9 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
9 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
6 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
4 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,2 |
2 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.09.006.001 |
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости |
0,3 |
1 |
А06.20.004.002 |
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением |
0,5 |
1 |
А06.31.002.002 |
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства |
0,3 |
1 |
А11.20.012 |
Биопсия шейки матки |
0,6 |
1 |
А03.20.003 |
Гистероскопия |
0,4 |
1 |
А11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
0,4 |
1 |
А02.20.001 |
Осмотр шейки матки в зеркалах |
1 |
20 |
А03.20.001 |
Кольпоскопия |
1 |
2 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
1 |
1 |
А11.08.009 |
Интубация трахеи |
1 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
2 |
А04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
1 |
1 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
А04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
0,5 |
1 |
А04.12.014 |
Триплексное сканирование артерий |
1 |
2 |
А04.12.015 |
Триплексное сканирование вен |
1 |
1 |
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
3 |
А04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
1 |
3 |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
0,7 |
1 |
А03.19.001 |
Ректоскопия |
0,6 |
1 |
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
2 |
А06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,7 |
1 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,5 |
1 |
А11.06.001 |
Получение цитологического препарата лимфоузла |
0,2 |
1 |
А11.06.002.001 |
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования |
0,5 |
1 |
А09.05.202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
4 |
А07.06.003 |
Лимфография радионуклиидная |
0,1 |
1 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование лимфатических узлов |
0,6 |
1 |
А08.06.003 |
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла |
1 |
1,5 |
А10.31.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 |
1 |
А08.20.012 |
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки |
1 |
1,5 |
А08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
1 |
1 |
А08.20.005 |
Морфологическое исследование препарата тканей яичника |
0,5 |
1 |
А08.28.004 |
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря |
0,5 |
1 |
А08.31.011 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
1 |
1 |
А08.31.005 |
Иммуноцитохимическое исследование |
1 |
1 |
А06.03.017 |
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника |
0,1 |
1 |
А06.31.006 |
Топометрия компьютерная |
1 |
2 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,8 |
1 |
А07.28.003 |
Динамическая нефросцинтиграфия |
1 |
2 |
А07.06.001.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов |
0,3 |
25 |
А07.06.001.002 |
Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов |
0,1 |
25 |
А07.20.004.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов |
0,5 |
30 |
А07.20. 004.002 |
Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов |
0,4 |
20 |
А07.20.004.003 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств |
0,1 |
20 |
Д19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 |
4 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,5 |
2 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
1 |
А11.31.008 |
Введение лекарственных средств в ткань опухоли |
0,3 |
20 |
А11.28.002 |
Биопсия мочевого пузыря |
0,2 |
1 |
A12.05.032 |
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
1 |
4 |
А12.05.03З |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
4 |
А13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
3 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
7 |
А14.01.003 |
Постановка горчичников |
0,01 |
5 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
5 |
А11.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
5 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
8 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
15 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 |
10 |
A24.01.002 |
Компресс на кожу |
0,1 |
10 |
А16.20.058.002 |
Экстирпация матки с придатками расширенная |
0,5 |
1 |
А16.20.058.003 |
Экстирпация матки с придатками комбинированная |
0,2 |
1 |
А16.20.057.003 |
Экстирпация матки расширенная с транспозицией яичников |
0,3 |
1 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
1 |
4 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
6 |
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
2 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 |
10 |
А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,01 |
1 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
2 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
68 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
20 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
70 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
6 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
6 |
А14.31.015 |
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
1 |
1 |
А14.31.016 |
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле |
1 |
1 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
10 |
А13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
3 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
4 |
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
1 |
2 |
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента |
1 |
3 |
А14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,05 |
4 |
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
1 |
A14.28.003 |
Уход за внешним мочевым катетером |
0,4 |
4 |
A14.20.001 |
Спринцевание влагалища |
1 |
75 |
А11.20.014 |
Тампонирование лечебное влагалища |
1 |
75 |
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
4 |
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
8 |
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
10 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,4 |
10 |
A14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
12 |
A14.31.010 |
Уход за дренажем |
1 |
10 |
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
70 |
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
12 |
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,5 |
2 |
А25.20.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов |
1 |
75 |
А25.20.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов |
1 |
75 |
А25.20.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов |
1 |
75 |
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
1 |
12 |
А19.31.001 |
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки |
1 |
1 |
А19.20.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов |
1 |
10 |
А15.20.001 |
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза |
1 |
12 |
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
1 |
1 |
А26.20.006 |
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
А26.20.007 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы |
1 |
1 |
А26.20.008 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства |
1 |
|
|
||
|
Цитостатические средства |
1 |
|
|
|
|
Оксалиплатин |
0,1 |
160 мг |
320 мг |
|
Блеомицин |
0,2 |
75 мг |
150 мг |
||
Паклитаксел |
0,3 |
300 мг |
600 мг |
||
Доцетаксел |
0,3 |
150 мг |
300 мг |
||
Гемцитабин |
0,2 |
4,2 г |
8,4 г |
||
Цисплатин |
0,5 |
160 мг |
480 мг |
||
Фторурацил |
0,4 |
750 мг |
7,5 г |
||
Винбластин |
0,1 |
10,5 мг |
21 мг |
||
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
||
|
Апрепитант |
1 |
125 мг |
365 мг |
|
Ондансетрон |
0,5 |
8 мг |
80 мг |
||
Филграстим |
1 |
30 млн ЕД |
120 млн ЕД |
||
Гранисетрон |
1 |
3 мг |
90 мг |
||
Средства для лечения остепороза |
0,2 |
|
|
||
|
Бифосфонаты |
1 |
|
|
|
|
Памидроновая кислота |
1 |
90 мг |
540 мг |
|
Ибандроновая кислота |
0,5 |
50 мг |
250 мг |
||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
1500 мл |
10000 мл |
|
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
500 мл |
||
Кальция хлорид |
0,4 |
20 мл |
80 мл |
||
Калия хлорид |
0,8 |
8 г |
16 г |
||
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
Левофлоксацин |
0,05 |
500 мг |
3,5 г |
|
Цефепим |
0,5 |
2 г |
10 г |
||
Цефтриаксон |
0,4 |
1 г |
10 г |
||
Пефлоксацин |
0,2 |
400 мг |
4 г |
||
Меропенем |
0,1 |
1,5 г |
7,5 г |
||
Противогрибковые средства |
0,6 |
|
|
||
|
Флуконазол |
1 |
50 мг |
350 мг |
|
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,1 |
|
|
||
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
5г |
|
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|
|
Клемастин |
0,8 |
2 мг |
10 мг |
|
Хлоропирамин |
0,8 |
20 мг |
120 мг |
||
Лоратадин |
0,2 |
10 мг |
50 мг |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
0,8 |
|
|
|
|
Дексаметазон |
0,9 |
24 мг |
180 мг |
|
Преднизолон |
0,4 |
60 мг |
360 мг |
||
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
||
|
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) |
1 |
12ЕД |
48 ЕД |
|
Средства влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|
|
Надропарин кальция |
0,5 |
1850 ME |
9250 ME |
|
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
240 мг |
||
Этамзилат |
0,8 |
1 г |
8 г |
||
Пентоксифиллин |
0,1 |
100 мг |
500 мг |
||
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,7 |
500 мл |
5л |
|
Декстроза |
1 |
500 мл |
10 л |
||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
||
|
Альбумин |
1 |
200 мл |
300 мл |
|
Противоанемические средства |
0,1 |
|
|
||
|
Эпоэтин бета |
1 |
90 МЕ |
2250 ME |
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,3 |
|
|
||
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
240 мг |
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|
|
Метамезол натрия |
0,2 |
1 г |
10 г |
|
Кетопрофен |
0,8 |
500 мг |
1 г |
||
Лорноксикам |
0,1 |
12 мг |
36 мг |
||
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
||
|
Тримеперидин |
1 |
80 мг |
600 мг |
|
Фентанил |
1 |
4 мг |
4 мг |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,5 |
|
|
||
|
Гипотензивные средства |
0,8 |
|
|
|
|
Верапамил |
0,8 |
40 мг |
40 мг |
|
Пропранолол |
0,2. |
5 мг |
10 мг |
||
Вазопрессорные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
500 мг |
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,2 |
|
|
||
|
Дигоксин |
1 |
0,25 мг |
1 мг |
|
Диагностические средства |
1 |
|
|
||
|
Рентгеноконтрастные средства |
1 |
|
|
|
|
Йодиксанол |
0,5 |
300 мл |
300 мл |
|
Йогексол |
0,5 |
300 мл |
300 мл |
||
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||
|
Противоастматические средства |
0,5 |
|
|
|
|
Аминофиллин |
1 |
240 мг |
480 мг |
|
Дыхательные аналептики |
0,9 |
|
|
||
|
Никетамид |
1 |
500 мг |
500 мг |
|
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,01 |
|
|
||
|
Ацетилцистеин |
1 |
300 мг |
1500 мг |
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
1 |
|
|
|
|
Мидазолам |
0,5 |
10 мг |
25 мг |
|
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
120 мг |
||
Антипсихотические средства |
0,5 |
|
|
||
|
Дроперидол |
1 |
10 мг |
20 мг |
|
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|
|
Пропофол |
0,5 |
200 мг |
400 мг |
|
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
300 мг |
||
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
||
Натрия оксибат |
0,02 |
10 г |
10 г |
||
Изофлуран |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
|
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
||
Атракурия бесилат |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
||
Векурония бромид |
0,2 |
24 мг |
24 мг |
||
Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
||
Местные анестетики |
0,5 |
|
|
||
|
Ропивакаин |
0,8 |
200 мг |
300 мг |
|
Лидокаин |
0,2 |
600 мг |
600 мг |
||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,8 |
|
|
|
|
Омепрозол |
0,5 |
20 мг |
600 мг |
|
Эзомепрозол |
0,5 |
20 мг |
600 мг |
||
Ранитидин |
0,3 |
300 мг |
6 г |
||
|
|
|
|
||
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
||
|
Атропин |
1 |
1 мг |
3 мг |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,8 |
3 л |
Жировые эмульсии |
0,4 |
1,2 л |
Консервированная кровь и ее компоненты
Наименование |
Частота назначения |
Среднее количество |
Эритроцитная масса |
0,2 |
1 доза |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,5 |
2 дозы |
4 Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ 10: С53
Фаза: первичный процесс, неоперабельный
Стадия:Т2bN1М0, T3N1M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1 Лечение из расчета 105 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.20.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии |
1 |
115 |
А01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
1 |
115 |
А01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
1 |
115 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
115 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
115 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
115 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
105 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
120 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
105 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
210 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
4 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А03.09.003 |
Спирография |
0,2 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
10 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
10 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
15 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
10 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
15 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
15 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
15 |
A08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
15 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
I |
15 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
15 |
AO8.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
15 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
15 |
A09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
15 |
A09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
4 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
10 |
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
10 |
A09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
10 |
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
I |
10 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
6 |
A12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
8 |
A09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
8 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина |
1 |
10 |
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
10 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка |
1 |
6 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
6 |
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины |
1 |
10 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина |
1 |
10 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
2 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
6 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
6 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
10 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
10 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
10 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
4 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.09.006.001 |
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости |
0,5 |
1 |
А06.20.004.002 |
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением |
0,5 |
1 |
А06.31.002.002 |
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства |
03 |
1 |
А11.20.012 |
Биопсия шейки матки |
0,6 |
1 |
A03.20.003 |
Гистероскопия |
0,4 |
1 |
А11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
0,4 |
1 |
A02.20.001 |
Осмотр шейки матки в зеркалах |
1 |
20 |
A03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,1 |
1 |
А11.08.009 |
Интубация трахеи |
0,1 |
1 |
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
2 |
A04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
1 |
4 |
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
3 |
A04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
3 |
A04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
0,5 |
1 |
А04.12.014 |
Триплексное сканирование артерий |
1 |
2 |
A04.12.015 |
Триплексное сканирование вен |
1 |
2 |
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
5 |
А04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
1 |
5 |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
0,7 |
1 |
А03.19.001 |
Ректоскопия |
0,6 |
1 |
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
0,1 |
2 |
А06.28.004 |
Внутривенная урография |
0,7 |
1 |
А06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,1 |
1 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,5 |
1 |
А11.06.001 |
Получение цитологического препарата лимфоузла |
0,2 |
1 |
А11.06.002.001 |
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования |
0,5 |
1 |
А09.05.202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
5 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование лимфатических узлов |
0,6 |
1 |
А08.06.003 |
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла |
0,5 |
1,5 |
А10.31.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
0,1 |
1 |
А08.20.012 |
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки |
1 |
2 |
А08.28.004 |
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря |
0,5 |
1 |
А08.31.005 |
Иммуноцитохимическое исследование |
0,2 |
1 |
А06.03.017 |
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника |
0,1 |
1 |
А06.31.006 |
Тонометрия компьютерная |
1 |
2 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
1 |
1 |
А07.28.003 |
Динамическая нефросцинтиграфия |
1 |
2 |
A07.06.001.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов |
0,3 |
25 |
А07.06.001.002 |
Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов |
0,1 |
25 |
А07.20.004.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов |
0,5 |
30 |
А07.20.004.002 |
Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов |
0,4 |
20 |
Д19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 |
4 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,5 |
2 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
1 |
А11.31.008 |
Введение лекарственных средств в ткань опухоли |
0,3 |
20 |
А11.28.002 |
Биопсия мочевого пузыря |
0,5 |
1 |
A12.05.032 |
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
0,1 |
2 |
A12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,1 |
2 |
A13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
3 |
A13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
2 |
A14.01.003 |
Постановка горчичников |
0,01 |
5 |
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
5 |
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
5 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,1 |
8 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
5 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 |
10 |
А24.01.002 |
Компресс на кожу |
0,1 |
10 |
А16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,05 |
1 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
1 |
4 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
6 |
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
2 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 |
10 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,15 |
1 |
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,1 |
1 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
80 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
20 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
78 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,2 |
20 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,2 |
20 |
А14.31.015 |
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,2 |
1 |
А14.31.016 |
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле |
0,2 |
1 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,2 |
50 |
А13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
3 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
4 |
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,1 |
2 |
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента |
0,1 |
15 |
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
0,1 |
1 |
A14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,1 |
4 |
A14.28.003 |
Уход за внешним мочевым катетером |
0,4 |
4 |
A14.20.001 |
Спринцевание влагалища |
1 |
105 |
А11.20.014 |
Тампонирование лечебное влагалища |
1 |
105 |
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,2 |
20 |
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
10 |
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,2 |
30 |
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,2 |
30 |
A14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,2 |
30 |
A14.31.010 |
Уход за дренажом |
0,1 |
10 |
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
185 |
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,5 |
12 |
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,3 |
2 |
A25.20.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов |
1 |
105 |
A25.20.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов |
1 |
105 |
A25.20.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов |
1 |
105 |
A19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
0,1 |
12 |
A19.31.001 |
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки |
0,1 |
1 |
А15.20.001 |
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза |
0,1 |
12 |
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
0,7 |
5 |
А26.20.009 |
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus) |
0,5 |
1 |
А26.20.006 |
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
А26.20.007 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы |
1 |
1 |
А26.20.008 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
||||
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства |
1 |
|
|
||||||
|
Цитастатические средства |
1 |
|
|
|||||
|
Оксалиплатин |
0,1 |
200 мг |
400 мг |
|||||
Блеомицин |
0,2 |
75 мг |
150 мг |
||||||
Паклитаксел |
0,3 |
300 мг |
600 мг |
||||||
Доцетаксел |
0,3 |
160 мг |
320 мг |
||||||
Гемцитабин |
0,2 |
1,2 г |
8,4 г |
||||||
Цисплатин |
0,5 |
120 мг |
240 мг |
||||||
Фторурацил |
0,4 |
750 мг |
7,5 г |
||||||
Винбластин |
0,1 |
10,5 мг |
21 мг |
||||||
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
||||||
|
Апрепитант |
1 |
125 мг |
365 мг |
|||||
Ондансетрон |
0,5 |
8 мг |
180 мг |
||||||
Интерферон гамма |
1 |
500 тыс ME |
42 млн МЕ |
||||||
Филграстим |
1 |
30 млн ЕД |
120 млн ЕД |
||||||
Гранисетрон |
1 |
3 мг |
90 мг |
||||||
Средства для лечения остепороза |
0,2 |
|
|
||||||
|
Бифосфонаты |
1 |
|
|
|||||
|
Памидроновая кислота |
0,5 |
90 мг |
540 мг |
|||||
Ибандроновая кислота |
0,5 |
50 мг |
250 мг |
||||||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||||||
|
Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|||||
|
Натрия хлорид |
1 |
500 мл |
20 л |
|||||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
1,5 л |
10 л |
||||||
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
500 мл |
||||||
Кальция хлорид |
0,4 |
20 мл |
200 мл |
||||||
Калия хлорид |
0,1 |
4г |
16 г |
||||||
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||||||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|||||
|
Левофлоксацин |
0,05 |
500 мг |
3,5 г |
|||||
Цефепим |
0,5 |
2 г |
10 г |
||||||
Цефтриаксон |
0,4 |
1 г |
10 г |
||||||
Пефлоксацин |
0,2 |
400 мг |
4г |
||||||
Меропенем |
0,1 |
1,5 г |
7,5 г |
||||||
Противогрибковые средства |
0,6 |
|
|
||||||
|
Флукопазол |
1 |
50 мг |
350 мг |
|||||
Нистатин |
0,5 |
1 млн. ЕД |
10 млн. Ед |
||||||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,1 |
|
|
||||||
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
5г |
|||||
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
||||||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|||||
|
Клемастин |
0,8 |
2 мг |
10 мг |
|||||
Хлоропирамин |
0,8 |
20 мг |
120 мг |
||||||
Лоратадин |
0,2 |
10 мг |
50 мг |
||||||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||||||
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
0,5 |
|
|
|||||
|
Дексаметазон |
0,9 |
24 мг |
180 мг |
|||||
Преднизолон |
0,4 |
90 мг |
1800 мг |
||||||
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
||||||
|
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
84 ЕД |
|||||
Средства влияющие на кровь |
1 |
|
|
||||||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|||||
|
Надропарин кальция |
0,2 |
2850 ME |
8550 ME |
|||||
Эноксапарин натрия |
0,1 |
40 мг |
40 мг |
||||||
Пентоксифиллин |
0,1 |
100 мг |
500 мг |
||||||
Этамзилат |
0,7 |
1 г |
8 г |
||||||
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
||||||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,7 |
500 мл |
5000 мл |
|||||
Декстроза |
1 |
500 мл |
10 л |
||||||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
||||||
|
Альбумин |
1 |
100 мл |
300 мл |
|||||
Противоанемические средства |
0,3 |
|
|
||||||
|
Эпоэтин бета |
1 |
90 ME |
2250 ME |
|||||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,9 |
|
|
||||||
|
Диуретики |
1 |
|
|
|||||
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
320 мг |
|||||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||||||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|||||
|
Метамезол натрия |
0,2 |
1 г |
10 г |
|||||
Лорноксикам |
0,1 |
12 мг |
36 мг |
||||||
Кетопрофен |
0,8 |
500 мг |
10 г |
||||||
Диклофенак |
0.51 |
100 мг |
1,5 г |
||||||
Наркотические анальгетики |
0,2 |
|
|
||||||
|
Тримеперидин |
1 |
80 мг |
600 мг |
|||||
Фентанил |
1 |
2,5 мг |
3 мг |
||||||
Трамадол |
0,2 |
100 мг |
2 г |
||||||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,5 |
|
|
||||||
|
Гипотензивные средства |
0,4 |
|
|
|||||
|
Верапамил |
0,8 |
40 мг |
40 мг |
|||||
Пропранолол |
0,2 |
5 мг |
10 мг |
||||||
Вазопрессорные средства |
0,1 |
|
|
||||||
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
500 мг |
|||||
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,2 |
|
|
||||||
|
Дигоксин |
1 |
0,25 мг |
1 мг |
|||||
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||||||
|
Противоастматические средства |
0,5 |
|
|
|||||
|
Аминофиллин |
1 |
240 мг |
480 мг |
|||||
Дыхательные аналептики |
1 |
|
|
||||||
|
Никетамид |
1 |
500 мг |
500 мг |
|||||
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,1 |
|
|
||||||
|
Ацетилцистеин |
1 |
300 мг |
1500 мг |
|||||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
||||||
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
|||||
|
Атропин |
0,1 |
1 мг |
3 мг |
|||||
Дротаверин |
1 |
120 мг |
600 мг |
||||||
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,5 |
|
|
||||||
|
Омепрозол |
0,5 |
20 мг |
600 мг |
|||||
Эзомепрозол |
0,5 |
20 мг |
600 мг |
||||||
Ранитидин |
0,3 |
300 мг |
9 г |
||||||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||||||
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
1 |
|
|
|||||
|
Мидазолам |
0,5 |
10 мг |
25 мг |
|||||
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
120 мг |
||||||
Антипсихотические средства |
0,1 |
|
|
||||||
|
Дроперидол |
1 |
10 мг |
20 мг |
|||||
Анестетики, миорелаксанты |
0,1 |
|
|
||||||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|||||
|
Пропофол |
0,5 |
200 мг |
400 мг |
|||||
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
300 мг |
||||||
Натрия оксибат |
0,1 |
10 г |
10 г |
||||||
Изофлуран |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
||||||
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
||||||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
||||||
|
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
|||||
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
||||||
Атракурия бесилат |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
||||||
Векурония бромид |
0,2 |
24 мг |
24 мг |
||||||
Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
||||||
Местные анестетики |
1 |
|
|
||||||
|
Ропивакаин |
0,8 |
200 мг |
300 мг |
|||||
Лидокаин |
0,2 |
600 мг |
600 мг |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,8 |
4 л |
Жировые эмульсии |
0,4 |
2,2 л |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных со злокачественным новообразованием шейки матки. Стандарт рекомендован для использования при оказании при оказании стационарной помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 октября 2006 г. N 699 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки (при оказании специализированной помощи)"
Текст приказа официально опубликован не был
Приказом Минздрава России от 16 декабря 2015 г. N 932 настоящий приказ признан утратившим силу