Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 13 октября 2006 г. N 708
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607)
Приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным глаукомой (приложение).
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным глаукомой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 г.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07.12.04 N 300 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой".
Зам. Министра здравоохранения |
В.И. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным глаукомой
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2006 г. N 708)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Глаукома. Включает: подозрение на глаукому; первичная открытоугольная глаукома; первичная закрытоугольная глаукома; глаукома, вызванная кортикостероидами; глаукома, сочетающаяся с врожденными аномалиями, дистрофиями и системными синдромами
Код по МКБ-10: Н40
Фаза: нет
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.26.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз |
1 |
1 |
А01.26.002 |
Визуальное исследование глаз |
1 |
1 |
А01.26.003 |
Пальпация при патологии глаз |
1 |
1 |
А02.26.001 |
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения |
1 |
1 |
А02.26.002 |
Исследование сред глаза в проходящем свете |
1 |
1 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
А02.26.004 |
Визометрия |
1 |
1 |
А02.26.005 |
Периметрия |
1 |
1 |
А02.26.006 |
Кампиметрия |
0,4 |
1 |
А02.26.013 |
Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
1 |
1 |
А02.26.015 |
Тонометрия глаза |
1 |
3 |
А03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
1 |
1 |
А03.26.002 |
Гониоскопия |
1 |
1 |
А03.26.015 |
Тонография |
0,5 |
1 |
А03.26.021 |
Компьютерная периметрия |
0,5 |
1 |
А04.26.001 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,01 |
1 |
А12.26.003 |
Суточная тонометрия глаза |
0,1 |
1 |
А12.26.004 |
Тонометрия глаза через 3 ч |
0,001 |
1 |
А12.26.005 |
Эластотонометрия |
0,01 |
1 |
А12.26.006 |
Тонометрическая проба Хеймса |
0,01 |
1 |
А12.26.007 |
Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,01 |
1 |
А12.26.008 |
Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,01 |
1 |
А05.26.003 |
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,1 |
1 |
А05.26.001 |
Регистрация электроретинограммы |
0,01 |
1 |
А05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,01 |
1 |
А05.26.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора |
0,1 |
1 |
A03.26.011 |
Кератопахиметрия |
0,1 |
1 |
1.2 Лечение из расчета 365 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.26.002 |
Визуальное исследование глаз |
1 |
4 |
А01.26.003 |
Пальпация при патологии глаз |
1 |
4 |
А02.26.001 |
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения |
1 |
4 |
А02.26.002 |
Исследование сред глаза в проходящем свете |
1 |
4 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
4 |
А02.26.004 |
Визометрия |
1 |
4 |
А02.26.005 |
Периметрия |
1 |
2 |
А02.26.006 |
Кампиметрия |
0,3 |
1 |
А02.26.015 |
Тонометрия глаза |
1 |
4 |
А03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
1 |
4 |
А03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,1 |
2 |
А03.26.015 |
Тонография |
0,3 |
1 |
А03.26.021 |
Компьютерная периметрия |
0,5 |
2 |
А04.01.07 |
Лечение и другое обслуживание в санаториях |
1 |
1 |
А05.26.003 |
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,1 |
1 |
А05.26.004 |
Расшифровка, описание и интерпритация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора |
0,1 |
1 |
А12.26.003 |
Суточная тонометрия глаза |
0,1 |
1 |
А12.26.004 |
Тонометрия глаза через 3 ч |
0,1 |
1 |
А12.26.005 |
Эластотонометрия |
0,1 |
1 |
А12.26.006 |
Тонометрическая проба Хеймса |
0,1 |
1 |
А12.26.007 |
Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,5 |
1 |
А12.26.008 |
Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,5 |
1 |
А23.26.001 |
Подбор очковой коррекции |
1 |
1 |
А25.26.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения |
1 |
2 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ* группа |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках |
1 |
|
|
|||
|
Миотические средства и средства для лечения глаукомы |
1 |
|
|
||
|
Тимолол |
0,6 |
1,25 мг |
456 мг |
||
Бетаксолол |
0,1 |
0,63 мг |
228 мг |
|||
Латанопрост |
0,1 |
0,01 мг |
3,65 мг |
|||
Травопрост |
0,1 |
0,01 мг |
3,65 мг |
|||
Пилокарпин |
0,2 |
5 мг |
1,8 г |
|||
Клонидин |
0,1 |
1,25 мг |
456 мг |
|||
Бутиламино-гидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазола гидрохлорид |
0,2 |
5 мг |
1,8 г |
|||
Бринзоламид |
0,05 |
5 мг |
1,8 г |
|||
Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы |
0,2 |
|
|
|||
|
Метилэтилпиридинол |
1 |
0,01 г |
0,1 г |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,01 |
|
|
|||
|
Диуретики |
1 |
|
|
||
|
|
Ацетазоламид |
1 |
0,5 г |
2,0 г |
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,8 |
|
|
|||
|
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Пирацетам |
1 |
0,8 г |
36,0 г |
||
Винпоцетин |
0,25 |
0,015 г |
0,45 г |
|||
Ницерголин |
0,25 |
0,03 г |
0,9 г |
|||
Циннаризин |
0,25 |
0,75 г |
45 г |
|||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,25 |
|
|
|||
|
Гипотензивные средства |
1 |
|
|
||
|
Нифедипин |
1 |
0,03 г |
1,8 г |
||
Средства, влияющие на кровь |
0,3 |
|
|
|||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
||
|
Пентоксифиллин |
1 |
0,3 г |
18,0 г |
||
Витамины и минералы |
0,75 |
|
|
|||
|
Витамины |
1 |
|
|
||
|
Токоферола ацетат |
0,7 |
0,15 г |
4,5 г |
||
Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота |
0,3 |
0,3 г |
36,0 г |
______________________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Глаукома. Включает: первичная открытоугольная глаукома; первичная закрытоугольная глаукома; глаукома, вызванная кортикостероидами; глаукома, сочетающаяся с врожденными аномалиями, дистрофиями и системными синдромами
Код по МКБ-10: Н40
Фаза: нет
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: долечивание амбулаторно-поликлиническое
2.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.26.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз |
1 |
1 |
А01.26.002 |
Визуальное исследование глаз |
1 |
1 |
А01.26.003 |
Пальпация при патологии глаз |
1 |
1 |
А02.26.001 |
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения |
1 |
1 |
А02.26.002 |
Исследование сред глаза в проходящем свете |
1 |
1 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
А02.26.004 |
Визометрия |
1 |
1 |
А02.26.013 |
Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
1 |
1 |
А02.26.015 |
Тонометрия глаза |
1 |
3 |
А03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
1 |
1 |
А03.26.002 |
Гониоскопия |
0,1 |
1 |
А05.26.003 |
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,1 |
1 |
А05.26.001 |
Регистрация электроретинограммы |
0,01 |
1 |
А05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,01 |
1 |
А05.26.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора |
0,1 |
1 |
А03.26.011 |
Кератопахиметрия |
0,1 |
1 |
А04.26.001 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,1 |
1 |
2.2. Лечение из расчета 180 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
1 |
2 |
3 |
4 |
А01.26.002 |
Визуальное исследование глаз |
1 |
2 |
А01.26.003 |
Пальпация при патологии глаз |
1 |
2 |
А02.26.001 |
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения |
1 |
2 |
А02.26.002 |
Исследование сред глаза в проходящем свете |
1 |
2 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
2 |
А02.26.004 |
Визометрия |
1 |
2 |
А02.26.005 |
Периметрия |
1 |
2 |
А02.26.006 |
Кампиметрия |
0,3 |
1 |
А02.26.015 |
Тонометрия глаза |
1 |
2 |
А03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
1 |
2 |
А03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,1 |
1 |
А03.26.015 |
Тонография |
0,3 |
1 |
А03.26.021 |
Компьютерная периметрия |
0,5 |
1 |
A04.01.07 |
Лечение и другое обслуживание в санаториях |
1 |
1 |
А05.26.003 |
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,1 |
1 |
А05.26.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора |
0,1 |
1 |
А23.26.001 |
Подбор очковой коррекции |
1 |
1 |
А25.26.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения |
1 |
2 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ* группа |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||||
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|||
|
Дексаметазон |
0,95 |
0,5 мг |
15 мг |
|||
Гидрокортизон |
0,05 |
2,5 мг |
75 мг |
||||
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|||
|
Хлорамфеникол |
0,8 |
1,25 мг |
37,5 мг |
|||
Гентамицин |
0,05 |
1,67 мг |
50 мг |
||||
Тобрамицин |
0,05 |
1,67 мг |
50 мг |
||||
Ципрофлоксацин |
0,05 |
1,67 мг |
50 мг |
||||
Сульфацетамид |
1 |
100 мг |
3000 мг |
||||
Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках |
0,1 |
|
|
||||
|
Миотические средства и средства для печения глаукомы |
1 |
|
|
|||
|
Тимолол |
0,7 |
1,25 мг |
228 мг |
|||
Пилокарпин |
0,3 |
5 мг |
0,9 г |
||||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
0,2 |
|
|
||||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|||
|
Диклофенак натрия |
1 |
0,5 мг |
15 мг |
|||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,01 |
|
|
||||
|
Диуретики |
1 |
|
|
|||
|
Ацетазоламид |
1 |
0,5 г |
2,0 г |
______________________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных глаукомой. Стандарт рекомендован для использования при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 году.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2006 г. N 708 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой"
Текст приказа опубликован в журнале "Здравоохранение", 2007 г., N 4
Приказом Минздрава России от 9 июля 2024 г. N 350 настоящий документ признан утратившим силу с 9 июля 2024 г.