Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
Акт
экспертной оценки качества организации и проведения дополнительной диспансеризации граждан, работающих в учреждениях бюджетной сферы
Первичный, продолжение
(нужное подчеркнуть)*
1. Наименование ЛПУ (ОГРН) _____________________________________________
2. Проверяемый период __________________________________________________
3. Состав комиссии _____________________________________________________
4. Общее число проанализированных документов ___________________________
5. Дефектурный свод ____________________________________________________
N по реестру счета |
NN медицинских карт амбулаторного больного |
Выявленные дефекты и нарушения |
Примечания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Экспертное заключение:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Председатель комиссии: _________________________________________________
Члены комиссии - эксперты: _____________________________________________
_____________________________________________
С актом ознакомлен,
1 (один) экземпляр Акта получил
Главный врач ЛПУ _______________________________________________________
М.П. "__"_____________ 200__ г.
Ознакомлены специалисты: ______________________________________
______________________________________
______________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.