Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 ноября 2006 г. N 816
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ротоглотки"
(при оказании специализированной помощи)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ротоглотки (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ротоглотки (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ротоглотки
(при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 ноября 2006 г. N 816)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ротоглотки
Код по МКБ-10: С10
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.08.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
2 |
А01.08.002 |
Визуальное исследование верхних дыхательных путей |
1 |
2 |
А01.08.003 |
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
2 |
А01.08.004 |
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
2 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
2 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
2 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
2 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
2 |
А02.06.001 |
Измерение объема лимфатических узлов |
0,3 |
1 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
А03.08.002 |
Фарингоскопия |
1 |
1 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
1 |
1 |
А03.09.002 |
Трахеоскопия |
0,7 |
1 |
А11.07.017 |
Биопсия слизистой ротоглотки |
1 |
1 |
А11.07.018 |
Пункция слизистой ротоглотки |
0,5 |
1 |
А11.08.016 |
Биопсия тканей грушевидного синуса |
1 |
1 |
А11.08.017 |
Пункция тканей грушевидного синуса |
0,5 |
1 |
А11.08.008 |
Биопсия слизистой гортаноглотки |
1 |
1 |
А11.08.003 |
Биопсия слизистой носоглотки |
1 |
1 |
А11.07.002 |
Биопсия языка |
1 |
1 |
А11.08.001 |
Биопсия слизистой гортани |
1 |
1 |
А08.08.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей |
1 |
5 |
А08.07.004 |
Гистологическое исследование препарата тканей языка |
1 |
1 |
А08.07.003 |
Цитологическое исследование тканей языка |
0,5 |
1 |
А08.08.004 |
Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей |
0,5 |
5 |
А08.31.011 |
Иммуноцитохимическое исследование |
0,1 |
1 |
А08.31.012 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,1 |
1 |
А09.052.02 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
1 |
А06.08.002 |
Рентгенография гортани и трахеи |
0,7 |
1 |
А06.08.001 |
Рентгенография глотки |
1 |
1 |
А06.09.007.001 |
Флюорография легких цифровая |
1 |
1 |
А06.23.011.001 |
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа |
0,3 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей |
0,5 |
1 |
А11.06.001 |
Получение цитологического препарата лимфатического узла |
1 |
1 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
А26.06.035 |
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение группы крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
2.1 Лечение из расчета 60 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.08.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
75 |
А01.08.002 |
Визуальное исследование верхних дыхательных путей |
1 |
75 |
А01.08.003 |
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
75 |
А01.08.004 |
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
75 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
75 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
75 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,5 |
4 |
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,3 |
2 |
А11.08.008 |
Биопсия слизистой гортаноглотки |
0,2 |
1 |
А11.08.016 |
Биопсия тканей грушевидного синуса |
0,2 |
1 |
А11.08.003 |
Биопсия слизистой носоглотки |
0,2 |
1 |
А11.08.001 |
Биопсия слизистой гортани |
0,1 |
1 |
A11.08.017 |
Биопсия слизистой ротоглотки |
0,2 |
1 |
А11.07.002 |
Биопсия языка |
0,3 |
1 |
А11.06.003.001 |
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
А11.06.002 |
Биопсия лимфоузла |
0,1 |
1 |
A08.07.004 |
Гистологическое исследование препарата тканей языка |
0,4 |
1 |
A08.07.003 |
Цитологическое исследование тканей языка |
0,3 |
1 |
A08.08.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей |
1 |
8 |
А08.08.004 |
Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей |
1 |
3 |
A08.06.003 |
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла |
1 |
2 |
А08.11.001 |
Морфологическое исследование препарата опухоли средостения |
0,3 |
1 |
A08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
1 |
1,5 |
A08.31.011 |
Иммуноцитохимическое исследование |
0,3 |
2 |
A08.31.012 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,3 |
2 |
А09.07.005 |
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам |
1 |
3 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
3 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
3 |
А06.09.008.001 |
Рентгенография легких цифровая |
0,3 |
2 |
А06.31.001 |
Рентгенография (обзорная) брюшной полости |
0,5 |
2 |
А06.17.002 |
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке |
0,1 |
2 |
А06.03.058 |
Рентгенография пораженной части костного скелета |
0,1 |
1 |
А04.12.005 |
Дуплексное сканирование артерий |
0,1 |
1 |
А04.12.006 |
Дуплексное сканирование вен |
0,1 |
1 |
А04.12.002 |
Ультразвуковая допплерография вен |
0,2 |
1 |
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,1 |
1 |
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей |
0,1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
3 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
3 |
А06.23.011.002 |
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием |
0,7 |
1 |
А06.23.011.001 |
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа |
0,5 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
3 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
140 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
70 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
140 |
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
5 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
5 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
5 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
5 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
3 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
3 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
3 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
3 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
10 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
10 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
10 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
10 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
10 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,3 |
5 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
7 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
7 |
А09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
7 |
А09.05.202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови. |
1 |
3 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
15 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
15 |
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
15 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
15 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
15 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
15 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
15 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
5 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
5 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
5 |
А12.05.005 |
Определение группы крови (А, В, 0) |
0,3 |
5 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,3 |
5 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,3 |
5 |
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,3 |
5 |
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) |
1 |
1 |
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
3 |
А16.08.003 |
Постановка временной трахеостомы |
0,4 |
1 |
А16.08.004 |
Постановка постоянной трахеостомы |
0,6 |
1 |
А16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,4 |
1 |
А16.06.006.001 |
Лимфаденэктомия шейная расширенная. |
0,3 |
1 |
А16.16.034 |
Гастростомия |
0,07 |
1 |
А16.08.026 |
Имплантация трахеопищеводного шунта |
0,3 |
1 |
А16.08.020.001 |
Деканюляция |
0,6 |
1 |
А16.08.020 |
Закрытие трахеостомы |
0,4 |
1 |
А16.08.027 |
Реконструкция трахеостомы |
0,4 |
1 |
А16.08.019 |
Смена трахеостомической трубки |
1 |
70 |
А16.07.088 |
Резекция ротоглотки |
0,4 |
1 |
А16.08.088.001 |
Резекция ротоглотки комбинированная |
0,6 |
1 |
А16.07.031 |
Остеотомия челюсти |
0,5 |
1 |
A16.08.039 |
Фарингостомия |
0,1 |
1 |
A14.08.005 |
Пособие при фарингостомах |
0,1 |
60 |
A16.07.079 |
Оростомия |
0,1 |
1 |
A14.07.006 |
Пособие при оростомах |
0,1 |
60 |
A22.08.008 |
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта |
0,2 |
1 |
25.07.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
70 |
25.07.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
70 |
25.07.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
70 |
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
4 |
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
2 |
A14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
2 |
A14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,8 |
70 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
1 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
5 |
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
10 |
A14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,8 |
70 |
A14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
10 |
A14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
5 |
А14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
1 |
20 |
А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,05 |
1 |
А14.08.002 |
Пособие при трахеостоме |
1 |
70 |
А14.08.004 |
Отсасывание слизи из носа |
1 |
60 |
А14.16.001 |
Пособие при гастростомах |
0,1 |
70 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
1 |
10 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
1 |
10 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
10 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
10 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
10 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
7 |
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,8 |
90 |
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
20 |
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
20 |
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
70 |
A14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
1 |
7 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
7 |
A14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
1 |
7 |
A15.08.002 |
Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей |
1 |
14 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
7 |
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
1 |
7 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
90 |
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
30 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
90 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
15 |
А1112009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
15 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
90 |
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,05 |
3 |
A26.02.001 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
2 |
A26.07.004 |
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы |
1 |
2 |
А19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 |
1 |
A06.31.009 |
Рентгенотопометрия |
0,3 |
1 |
A06.31.006 |
Топометрия компьютерно-томографическая |
1 |
1 |
A04.31.007 |
Тонометрия ультразвуковая |
0,3 |
1 |
A07.06.002.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов |
0,6 |
23 |
A07.07.001.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта |
0,4 |
25 |
A0707001002 |
Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта |
0,3 |
25 |
А07.07.001.003 |
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств |
0,05 |
25 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Клемастин |
1 |
2 мг |
18 мг |
|
|
Лоратадин |
0,25 |
10 мг |
120 мг |
|
|
Дифенгидрамин |
0,1 |
50 мг |
300 мг |
|
|
Хлоропирамин |
0,1 |
20 мг |
100 мг |
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Анксиолитики |
1 |
|
|
|
|
|
Мидазолам |
1 |
10 мг |
20 мг |
|
|
Диазепам |
1 |
10 мг |
70 мг |
|
Антипсихотические средства |
0,5 |
|
|
|
|
|
Дроперидол |
1 |
5 мг |
20 мг |
|
Противосудорожные средства |
0,2 |
|
|
|
|
|
Карбамазепин |
0,5 |
600 мг |
24000 мг |
|
|
Габапентин |
0,5 |
900 мг |
36000 мг |
|
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
0,1 |
|
|
|
|
|
Амитриптилин |
0,33 |
50 мг |
2000 мг |
|
|
Дулоксетин |
0,33 |
60 мг |
2400 мг |
|
|
Венлафаксин |
0,33 |
75 мг |
3000 мг |
|
Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,2 |
|
|
|
|
|
Неостигмина метилсульфат |
1 |
30 мг |
60 мг |
|
|
Флумазенил |
1 |
5 мг |
5 мг |
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|
|
|
Пропофол |
0,5 |
400 мг |
400 мг |
|
|
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
200 мг |
|
|
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
|
|
Изофлуран |
0,1 |
100 мг |
100 мг |
|
Миорелаксанты |
1 |
|
|
|
|
|
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
|
|
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
|
|
Суксаметония хлорид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
|
|
Атракурия бесилат |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
|
|
Векурония бромид |
0,1 |
24 мг |
24 мг |
|
Местные анестетики |
1 |
|
|
|
|
|
Лидокаин |
0,4 |
600 мг |
1,2 г |
|
|
Ропивакаин |
0,3 |
200 мг |
500 мг |
|
|
Бупивакаин |
0,3 |
15 мг |
15 мг |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
|
|
|
Фентанил |
1 |
5 мг |
11 мг |
|
|
Бупренорфин |
0,3 |
70 мкч |
2800 мкг/ч |
|
|
Морфина сульфат |
0,3 |
120 мг |
4800 мг |
|
|
Тримеперидин |
1 |
80 мг |
340 мг |
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты |
1 |
|
|
|
|
|
Кетопрофен |
0,7 |
300 мг |
12000 мг |
|
|
Метамизол натрия |
0,2 |
2 г |
80 г |
|
|
Трамадол |
0,3 |
300 мг |
12000 мг |
|
|
Диклофенак |
0,3 |
150 мг |
6000 мг |
|
|
Кеторолак |
1 |
30 мг |
400 мг |
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,6 |
|
|
|
|
|
Дигоксин |
1 |
0,25 мг |
1 мг |
|
Гипотензивные средства |
0,6 |
|
|
|
|
|
Верапамил |
0,6 |
5 мг |
20 мг |
|
|
Пропранолол |
0,4 |
5 мг |
20 мг |
|
Антиангинальные средства |
0,3 |
|
|
|
|
|
Нитроглицерин |
1 |
10 мг |
20 мг |
|
Вазопрессорные средства |
0,2 |
|
|
|
|
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
1 г |
|
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции |
1 |
|
|
|
|
|
Актовегин |
1 |
480 мг |
9,6 г |
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
|
|
|
Аминофиллин |
1 |
240 мг |
720 мг |
|
|
Амброксол |
0,5 |
30 мг |
600 мг |
|
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,5 |
|
|
|
|
|
Ацетилцистеин |
1 |
300 мг |
2 г |
|
Дыхательные аналептики |
0,8 |
|
|
|
|
|
Никетамид |
1 |
500 мг |
1,5 г |
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
2500 мл |
20000 мл |
|
|
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
5000 мл |
|
|
Кальция хлорид |
0,4 |
40 мл |
100 мл |
|
|
Калия хлорид |
0,8 |
6 г |
60 г |
|
|
Натрия хлорид |
0,8 |
1000 мл |
20000 мл |
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
|
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,5 |
500 мл |
5000 мл |
|
|
Декстроза |
1 |
1000 мл |
15000 мл |
|
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
|
|
|
Альбумин |
1 |
100 мл |
800 мл |
|
Противоанемические средства |
0,3 |
|
|
|
|
|
Эпоэтин бета |
1 |
90 ЕД |
900 ME |
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
0,5 |
2850 ME |
28,5 тыс. МЕ |
|
|
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
160 мг |
|
|
Гепарин натрий |
0,2 |
20 тыс. МЕ |
14 тыс. МЕ |
|
|
Этамзилат |
0,8 |
1000 мг |
8000 мг |
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
|
|
|
Дротаверин |
0,5 |
120 мг |
360 мг |
|
|
Платифиллин |
0,8 |
40 мг |
400 мг |
|
|
Атропин |
0,5 |
1 мг |
2 мг |
|
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
1 |
30 мг |
3000 мг |
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,2 |
|
|
|
|
|
Фамотидин |
1 |
50 мг |
50 мг |
Диагностические средства |
1 |
|
|
||
|
Рентгеноконтрастные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Йодиксанол |
0,5 |
300 мл |
300 мл |
|
|
Йогексол |
0,5 |
300 мл |
300 мл |
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,2 |
|
|
||
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
80 мг |
Витамины и минералы |
1 |
|
|
||
|
Витамины |
1 |
|
|
|
|
|
Цианокобаламин |
1 |
0,5 мг |
3 мг |
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Цефепим |
0,4 |
2 г |
20 г |
|
|
Имипинем+циластатин |
0,3 |
2 г |
28 г |
|
|
Цефтриаксон |
0,8 |
1 г |
28 г |
|
|
Амоксициллин+клавулановая кислота |
0,2 |
1,875 г |
28 г |
|
|
Цефтазидим |
0,1 |
2 г |
28 г |
|
|
Пефлоксацин |
0,2 |
400 мг |
4000 мг |
|
|
Меропенем |
0,2 |
1500 мг |
4500 мг |
|
|
Цефоперазон |
0,1 |
2 г |
28 г |
|
Противогрибковые средства |
1 |
|
|
|
|
|
Флуконазол |
0,6 |
50 мг |
450 мг |
|
|
Нистатин |
0,5 |
500 тыс. ЕД |
36 млн. ЕД |
|
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,1 |
|
|
|
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
24 г |
|
|
Прочие средства для лечения и профилактики инфекций |
0,1 |
|
|
|
|
|
Аминодигидрофталазиндион натрия |
1 |
100 мг |
1500 мг |
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
|
|
|
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
1080 ЕД |
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|
|
|
Преднизолон |
0,3 |
50 мг |
3000 мг |
|
|
Дексаметазон |
0,7 |
8 мг |
256 мг |
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства |
1 |
|
|
||
|
Цитостатические средства |
1 |
|
|
|
|
|
Фторурацил |
1 |
750 мг |
3750 мг |
|
|
Цисплатин |
1 |
30 мг |
90 мг |
|
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
|
|
|
Ондансетрон |
0,5 |
8 мг |
360 мг |
|
|
Гранисетрон |
1 |
3 мг |
90 мг |
|
|
Апрепинант |
1 |
125 мг |
365 мг |
|
|
Филграстим |
1 |
30 млн. ЕД |
120 млн. ЕД |
_____________________________
* - анатомо-терапевпическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,6 |
10 доз |
Эритроцитная масса |
0,3 |
5 доз |
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот |
1 |
1000 мл |
3000 мл |
|
Жировые эмульсии |
0,8 |
500 мл |
1500 мл |
Смеси для энтерального зондового питания |
0,5 |
1000 мл |
10000 мл |
|
Смесь белковая композитная сухая |
1 |
22-24 г |
880-960 |
Импланты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии |
0,05 |
1 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных со злокачественным новообразованием ротоглотки. Стандарт рекомендован для использования при оказании специализированной помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 ноября 2006 г. N 816 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ротоглотки (при оказании специализированной помощи)"
Текст приказа официально опубликован не был
Приказом Минздрава России от 16 декабря 2015 г. N 932 настоящий приказ признан утратившим силу