Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 29 ноября 2006 г. N 808
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы
(при оказании специализированной помощи)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы
(при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 29 ноября 2006 г. N 808)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
Фаза: первичный процесс
Стадии: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
2 |
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
2 |
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
2 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
2 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
2 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
0,3 |
1 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Измерение пульса |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,3 |
1 |
А03.09.002 |
Трахеоскопия |
0,2 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
0,2 |
1 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
1 |
1 |
А04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,3 |
1 |
А04.22.004 |
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез |
1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.11.001 |
Рентгенография средостения |
0,1 |
1 |
А06.31.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,1 |
1 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,2 |
1 |
А07.22.001 |
Сцинтиграфия щитовидной железы |
0,6 |
1 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,7 |
1 |
А08.22.011 |
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы |
1 |
1,5 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
1 |
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
1 |
А09.05.064 |
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови |
1 |
1 |
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови |
1 |
1 |
А09.05.121 |
Исследование уровня тиреоглобулина в крови |
1 |
1 |
А09.05.123 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
0,2 |
1 |
А09.05.201 |
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.212 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
0,5 |
1 |
А11.06.001 |
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования |
0,7 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
3 |
А11.22.002 |
Пункция щитовидной или околощитовидной железы |
1 |
1 |
А11.22.002.001 |
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования |
0,3 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
A26.06.035 |
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
A26.06.037 |
Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
А12.06.017 |
Исследование антител к тиреоглобулину |
0,5 |
1 |
А12.06.018 |
Исследование антител к ткани щитовидной железы |
1 |
1 |
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
Фаза: первичный процесс
Стадии: T1-2NOMO
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчета 15 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
20 |
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
20 |
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
20 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
20 |
A01.3l.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
20 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
3 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
30 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
30 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
30 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
30 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
30 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
30 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,3 |
1 |
А03.09.002 |
Трахеоскопия |
0,2 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
2 |
А06.09.008.001 |
Рентгенография легких цифровая |
1 |
1 |
А06.31.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,2 |
1 |
А06.31.009.002 |
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
2 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
2 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
2 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы крови |
1 |
1 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,7 |
1 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,7 |
1 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
1 |
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
1 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
3 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
3 |
А09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
3 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,1 |
2 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,1 |
2 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,1 |
2 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
0,2 |
1,5 |
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
0,2 |
1 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
0,4 |
1,5 |
А04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,05 |
1 |
А04.22.004 |
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез |
0,4 |
1 |
А07.22.001 |
Сцинтиграфия щитовидной железы |
0,1 |
1 |
А07.31.005 |
Сцинтиграфия полиорганная |
0,1 |
2 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,3 |
1 |
А08.06.002 |
Гистологическое исследование препарата лимфатического узла |
0,3 |
1 |
А08.22.011 |
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы |
0,7 |
1,5 |
А11.22.001.001 |
Биопсия щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования |
0,5 |
1 |
А11.06.002.001 |
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования |
0,3 |
1 |
А08.22.010 |
Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы |
1 |
1,5 |
А08.31.011 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,5 |
1 |
А08.06.002 |
Гистологическое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
А16.22.017 |
Гемитиреоидэктомия |
0,4 |
1 |
А16.22.007.001 |
Резекция щитовидной железы субтотальная |
0,55 |
1 |
А 16.22.002 |
Тиреоидэктомия |
0,05 |
1 |
А11.08.009 |
Интубация трахеи |
1 |
1 |
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
1 |
A12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
1 |
A09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
1 |
B03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
2 |
A14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
3 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
1 |
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
15 |
А11.01.002 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
15 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
8 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
2 |
A15.22.001 |
Перевязки при операциях на железах внутренней секреции |
1 |
7 |
A13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
2 |
A13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
1 |
A14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
4 |
A14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
1 |
A14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
1 |
1,5 |
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
3 |
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
4 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
3 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
2 |
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
1 |
A14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,1 |
2 |
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
1 |
A25.22.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
15 |
A25.22.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
15 |
A25.22.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
15 |
A07.22.003.007 |
Радиойодтерапия рака щитовидной железы |
0,1 |
1 |
A07.22.007 |
Радиойоддиагностика щитовидной железы |
0,1 |
2 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ* группа |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
|
|
|
|||
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
1 |
|
|
||
|
Мидазолам |
0,5 |
10 мг |
25 мг |
||
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
100 мг |
|||
Антипсихотропные средства |
1 |
|
|
|||
|
Дроперидол |
1 |
10 мг |
20 мг |
||
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
||
|
Пропофол |
0,5 |
200 мг |
400 мг |
||
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
300 мг |
|||
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
|||
Натрия оксибутират |
0,02 |
10 г |
10 г |
|||
Изофлуран |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
|||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
||
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
|||
Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
|||
Атракурия бесилат |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
|||
Векурония бромид |
0,1 |
24 мг |
24 мг |
|||
Местные анестетики |
0,5 |
|
|
|||
|
Лидокаин |
0,3 |
600 мг |
600 мг |
||
Ропивакаин |
0,7 |
200 мг |
300 мг |
|||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
|||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
||
|
Фентанил |
1 |
2 мг |
2 мг |
||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|||
|
Кетопрофен |
0,7 |
500 мг |
1 г |
||
Метамизол натрия |
0,2 |
1 г |
5 г |
|||
Лорноксикам |
0,1 |
12 мг |
36 мг |
|||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,7 |
|
|
|||
|
Гипотензивные средства |
0,7 |
|
|
||
|
Верапамил |
0,5 |
20 мг |
280 мг |
||
Пропранолол |
0,6 |
20 мг |
280 мг |
|||
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции |
1 |
|
|
|||
|
Актовегин |
1 |
480 мг |
9,6 г |
||
Вазопрессорные средства |
0,01 |
|
|
|||
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
500 мг |
||
Средства, влияющие на органы дыхания |
0,7 |
|
|
|||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
||
|
Аминофиллин |
1 |
1,5 мкг |
21 мкг |
||
Дыхательные аналептики |
0,2 |
|
|
|||
|
Никетамид |
1 |
2 г |
28 г |
||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
|||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
||
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
1 л |
5 л |
||
Калия и магния аспрагинат |
0,2 |
500 мл |
500 мл |
|||
Кальция хлорид |
0,4 |
20 мл |
80 мл |
|||
Калия хлорид |
0,8 |
4 г |
8 г |
|||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
|||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,4 |
500 мл |
1500 мл |
||
Декстроза |
1 |
500 мл |
1500 мл |
|||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|||
|
Надропарин кальция |
0,5 |
1850 ME |
9250 ME |
||
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
240 мг |
|||
Этамзилат |
1 |
1 г |
3 г |
|||
Пентоксифиллин |
0,1 |
100 мг |
500 мг |
|||
Противоанемические средства |
0,3 |
|
|
|||
|
Эпоэтин бета |
1 |
90 ЕД |
900 ME |
||
Диагностические средства |
0,15 |
|
|
|||
|
Рентгеноконтрастные средства |
1 |
|
|
||
|
Йодиксанол |
0,5 |
150 мл |
150 мл |
||
Йогексанол |
0,5 |
100 мл |
100 мл |
|||
Натрия йодид-131 |
1 |
3700 МБк |
7400 МБк |
|||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
|||
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
||
|
Атропин |
1 |
1 мг |
2 мг |
||
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,4 |
|
|
|||
|
Омепразол |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
||
Эзомепрозол |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
|||
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
|||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
||
|
Цефипим |
0,5 |
2 г |
10 г |
||
Цефтриаксон |
0,4 |
1 г |
5 г |
|||
Пефлоксацин |
0,2 |
400 мг |
5 г |
|||
Левофлоксацин |
0,05 |
500 мг |
2,5 г |
|||
Меропенем |
0,02 |
1500 мг |
4500 мг |
|||
Противогрибковые средства |
0,6 |
|
|
|||
|
Флуконазол |
1 |
50 мг |
250 мг |
||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,2 |
|
|
|||
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
5000 мг |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
1 |
|
|
|||
|
Диуретики |
1 |
|
|
||
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
240 мг |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
|||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
||
|
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
82 ЕД |
||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
0,5 |
|
|
|||
|
Преднизолон |
0,2 |
60 мг |
540 мг |
||
Левотироксин натрия |
1 |
100 мкг |
600 мкг |
|||
Дексаметазон |
0,8 |
12 мг |
48 мг |
|||
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
|||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
||
|
Клемастин |
0,8 |
2 мг |
12 мг |
||
Хлоропирамин |
0,1 |
20 мг |
200 мг |
|||
Дифенгидрамин |
0,1 |
50 мг |
600 мг |
|||
Лоратадин |
0,1 |
10 мг |
50 мг |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее Количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,3 |
2 дозы |
Эритроцитная масса |
0,1 |
1 дозы |
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
Фаза: первичный процесс
Стадии: T2-4NO-1МО-1
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчета 30 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
40 |
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
40 |
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
40 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
40 |
А02.06.001 |
Измерение объема лимфатических узлов |
0,3 |
1 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
2 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
60 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
60 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
60 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
2 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
60 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
60 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
1 |
1 |
А03.09.002 |
Трахеоскопия |
0,3 |
1 |
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
7 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
4 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А06.09.008.001 |
Рентгенография легких цифровая |
1 |
1 |
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
3 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
3 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
4 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
4 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
4 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
4 |
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
3 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
3 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
3 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
2 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
2 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
2 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
2 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы крови |
1 |
4 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
2 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
2 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
2 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
2 |
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
2 |
А09.05.064 |
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови |
1 |
1 |
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови |
1 |
1 |
А09.05.121 |
Исследование уровня тиреоглобулина в крови |
1 |
1 |
А09.05.123 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
0,2 |
1 |
А09.05.059 |
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.201 |
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови |
0,3 |
1 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
3 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
3 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
3 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
0,3 |
1 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
1 |
1,5 |
А04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,05 |
1 |
А04.22.004 |
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез |
1 |
1 |
А06.02.002 |
Рентгенография мягких тканей шеи |
0,1 |
1 |
А06.09.006.001 |
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости |
0,2 |
1 |
А06.11.001 |
Рентгенография средостения |
0,1 |
1 |
А06.31.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,5 |
1 |
А06.31.009.002 |
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием |
0,3 |
1 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,8 |
1 |
А07.22.001 |
Сцинтиграфия щитовидной железы |
1 |
2 |
А07.31.005 |
Сцинтиграфия полиорганная |
0,6 |
2 |
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования |
0,7 |
1 |
A08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,7 |
1 |
А11.22.002.001 |
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
А11.22.001 |
Биопсия щитовидной железы |
0,05 |
1 |
A08.22.011 |
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы |
1 |
2 |
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,05 |
1 |
А11.16.001 |
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии |
0,05 |
1 |
A08.16.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода |
0,15 |
1 |
A08.31.011 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,3 |
1 |
A08.22.010 |
Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы |
1 |
1 |
А08.06.002 |
Гистологическое исследование лимфоузлов |
1 |
1,5 |
А16.08.003 |
Постановка временной трахеостомы |
0,01 |
1 |
А16.22.017 |
Гемитиреоидэктомия |
0,1 |
1 |
А16.22.007 |
Резекция щитовидной железы субтотальная |
0,4 |
1 |
А16.22.002 |
Тиреоидэктомия |
0,5 |
1 |
А16.06.004 |
Лимфаденэктомия медиастинальная |
0,4 |
1 |
А16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,5 |
1 |
А16.06.006.001 |
Лимфаденэктомия шейная расширенная |
0,05 |
1 |
А16.16.034 |
Гастростомия |
0,05 |
1 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) |
1 |
1 |
A11.08.009 |
Интубация трахеи |
1 |
1 |
B03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
3 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
1 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
1 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
10 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
30 |
А11.01.002 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
30 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
4 |
A14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
1 |
6 |
A11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
1 |
А15.22.001 |
Перевязки при операциях на железах внутренней секреции |
1 |
15 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
4 |
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
1 |
2 |
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
6 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
15 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
15 |
А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,05 |
5 |
А14.16.001 |
Пособие при гастростомах |
0,1 |
15 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,1 |
5 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,1 |
3 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,1 |
5 |
А14.08.004 |
Отсасывание слизи из носа |
0,1 |
5 |
А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
7 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
4 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
8 |
А14.31.001 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
4 |
А14.31.001 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
4 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
4 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
70 |
А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
1 |
3 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
12 |
А13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
1 |
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
1 |
1 |
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,2 |
2 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,2 |
2 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,2 |
2 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,2 |
2 |
А26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,05 |
1 |
А26.02.001 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1,5 |
А26.31.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
1 |
1,5 |
А26.02.003 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы |
1 |
1,5 |
А26.02.004 |
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) |
1 |
1,5 |
А25.22.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
30 |
А25.22.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
30 |
А25.22.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
30 |
В01.038.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-радиолога первичный |
1 |
1 |
Д19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 |
1 |
A06.31.006 |
Тонометрия компьютерная |
1 |
1 |
A07.06.002.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов |
0,6 |
23 |
A07.22.003.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желез внутренней секреции |
0,3 |
25 |
A07.22.003.002 |
Дистанционная гамма терапия опухолей желез внутренней секреции |
0,2 |
25 |
A07.22.003.003 |
Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств |
0,01 |
25 |
A07.22.003.007 |
Радиойодтерапия рака щитовидной железы |
0,6 |
1 |
A07.22.007 |
Радиойоддиагностика рака щитовидной железы |
0,6 |
2 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ* группа |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
|||
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
1 |
|
|
||
|
Мидазолам |
0,5 |
10 мг |
25 мг |
||
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
100 мг |
|||
Антипсихотропные средства |
1 |
|
|
|||
|
Дроперидол |
1 |
10 мг |
20 мг |
||
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
||
|
Пропофол |
0,5 |
200 мг |
2000мг |
||
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
300 мг |
|||
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
|||
Натрия оксибутират |
0,02 |
10 г |
20 г |
|||
Изофлуран |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
|||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
||
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
|||
Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
|||
Атракурия бесилат |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
|||
Векурония бромид |
0,1 |
24 мг |
24 мг |
|||
Местные анестетики |
0,5 |
|
|
|||
|
Лидокаин |
0,3 |
600 мг |
1200 мг |
||
Ропивакаин |
0,7 |
200 мг |
600 мг |
|||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
|||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
||
|
Фентанил |
1 |
2,5 мг |
2,5 мг |
||
Тримепиридин |
1 |
80 мг |
600 мг |
|||
Трамадол |
1 |
300 мг |
3 гр |
|||
Бупренорфин |
1 |
1,2 мг |
12 мг |
|||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|||
|
Кетопрофен |
0,7 |
500 мг |
1 г |
||
Метамизол натрия |
0,2 |
1 г |
5 г |
|||
Лорноксикам |
0,1 |
12 мг |
36 мг |
|||
Диагностические средства |
0,5 |
|
|
|||
|
Рентгеноконтрастные средства |
1 |
|
|
||
|
Йодиксанол |
0,5 |
150 мл |
150 мл |
||
Йогексанол |
0,5 |
100 мл |
100 мл |
|||
Натрия йодид-131 |
1 |
3700 МБк |
7400 МБк |
|||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,7 |
|
|
|||
|
Гипотензивные средства |
0,7 |
|
|
||
|
Верапамил |
0,5 |
20 мг |
280 мг |
||
Пропранолол |
0,6 |
|
|
|||
Вазопрессорные средства |
0,01 |
|
|
|||
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
500 мг |
||
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции |
1 |
|
|
|||
|
Актовегин |
1 |
480 мг |
9,6 г |
||
Средства, влияющие на органы дыхания |
0,7 |
|
|
|||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
||
|
Аминофиллин |
1 |
1,5 мкг |
21 мкг |
||
Дыхательные аналептики |
0,2 |
|
|
|||
|
Никетамид |
1 |
2г |
28 г |
||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
|||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
||
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
1 л |
10 л |
||
Калия и магния аспрагинат |
0,2 |
500 мл |
500 мл |
|||
Кальция хлорид |
0,4 |
20 мл |
80 мл |
|||
Калия хлорид |
0,8 |
4 г |
8 г |
|||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
|||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,4 |
500 мл |
2500 мл |
||
Декстроза |
1 |
500 мл |
2500 мл |
|||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|||
|
Надропарин кальция |
0,5 |
1850 ME |
9250 ME |
||
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
240 мг |
|||
Этамзилат |
1 |
1 г |
3 г |
|||
Пентоксифиллин |
0,1 |
100 мг |
500 мг |
|||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
|||
|
Альбумин |
1 |
50 мл |
200 мл |
||
Декстран |
0,6 |
400 мл |
2 л |
|||
Противоанемические средства |
0,3 |
|
|
|||
|
Эпоэтин бета |
1 |
90 ЕД |
900 ME |
||
Средства при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
|||
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
||
|
Атропин |
1 |
1 мг |
2 мг |
||
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,4 |
|
|
|||
|
Омепразол |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
||
Эзомепрозол |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
|||
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта |
0,5 |
|
|
|||
|
Неостигмина метилсульфат |
1 |
45 мг |
90 мг |
||
Гепатопротекторы |
0,3 |
|
|
|||
|
Урсодезоксихолевая кислота |
1 |
1000 мг |
30 г |
||
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
|||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
||
|
Цефипим |
0,5 |
2 г |
10 г |
||
Цефриаксон |
0,4 |
1 г |
5 г |
|||
Пефлосацин |
0,2 |
400 мг |
5 г |
|||
Левофлуксцин |
0,05 |
500 мг |
2,5 г |
|||
Меропенем |
0,02 |
1500 мг |
4500 мг |
|||
Противогрибковые средства |
0,6 |
|
|
|||
|
Флуконазол |
1 |
50 мг |
500 мг |
||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
1 |
|
|
|||
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
7000 мг |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
1 |
|
|
|||
|
Диуретики |
1 |
|
|
||
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
240 мг |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
|||
|
|
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
82 ЕД |
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
0,5 |
|
|
|||
|
Преднизолон |
0,2 |
60 мг |
540 мг |
||
Левотироксин натрия |
1 |
100 мкг |
2500 мкг |
|||
Дексаметазон |
0,8 |
12 мг |
48 мг |
|||
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
|||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
||
|
Хлоропирамин |
0,1 |
20 мг |
300 мг |
||
Дифенгидрамин |
0,1 |
50 мг |
800 мг |
|||
Лоратадин |
0,1 |
10 мг |
100 мг |
|||
Клемастин |
0,8 |
2 мг |
24 мг |
|||
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства |
1 |
|
|
|||
|
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
||
|
Ондансетрон |
0,5 |
8 мг |
360 мг |
||
Апрепитант |
1 |
125 мг |
365 мг |
|||
Филграстим |
1 |
30 млн ЕД |
120 млн ЕД |
|||
Гранисетрон |
1 |
3 мг |
90 мг |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,5 |
2000 мл |
Эритроцитарная масса |
0,2 |
1000 мл |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных со злокачественным новообразованием щитовидной железы. Стандарт рекомендован для использования при оказании специализированной помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 ноября 2006 г. N 808 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы (при оказании специализированной помощи)"
Текст приказа официально опубликован не был
Приказом Минздрава России от 9 июля 2024 г. N 350 настоящий документ признан утратившим силу с 9 июля 2024 г.