Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. N 9
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями анального канала (при оказании специализированной помощи)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями анального канала (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями анального канала (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями анального канала
(при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. N 9)
1 Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественные новообразования анального канала
Код по МКБ-10: С21.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.18.005 |
Аускультация при болезнях толстого кишечника |
1 |
2 |
А01.19.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки |
1 |
2 |
А01.19.002 |
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки |
1 |
2 |
А01.19.003 |
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки |
1 |
2 |
А01.18.004 |
Перкуссия при болезнях толстой кишки |
1 |
2 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Измерение пульса |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
0,3 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
A26.06.035 |
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
A26.06.037 |
Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
A08.19.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки |
1 |
1 |
A08.19.002 |
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки |
0,3 |
1 |
A08.19.017 |
Морфологическое исследование препарата тканей ануса и перианальной области |
1 |
1 |
A08.19.018 |
Цитологическое исследование тканей ануса и перианальной области |
0,3 |
1 |
A08.19.004 |
Цитологическое исследование тканей прямой кишки |
0,5 |
1 |
А11.06.001 |
Получение цитологического препарата лимфоузла |
0,4 |
1 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,4 |
1 |
А08.31.012 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,1 |
1 |
A08.31.011 |
Иммуноцитохимическое исследование |
0,1 |
1 |
А03.18.001 |
Толстокишечная эндоскопия |
0,7 |
1 |
A11.18.001 |
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая |
0,3 |
1 |
A11.19.002 |
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии |
0,7 |
1 |
A11.19.003 |
Биопсия ануса и перианальной области |
1 |
1 |
A06.18.002 |
Ирригоскопия |
1 |
1 |
A06.19.002 |
Рентгенография прямой кишки и ободочной кишки, двойное контрастирование |
0,5 |
1 |
A03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,7 |
1 |
A09.05.202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
1 |
A06.09.007.001 |
Флюорография легких цифровая |
1 |
1 |
A06.31.007 |
Описание, интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
A06.31.002 |
Спиральная компьютерная томография брюшной полости |
0,3 |
1 |
A06.31.004 |
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства |
0,3 |
1 |
A06.31.008.001 |
Спиральная компьютерная томография органов малого таза |
0,3 |
1 |
2 Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественные новообразования анального канала
Код по МКБ -10: С 21.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4N0-3M0
Осложнение без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1 Лечение из расчета 80 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.18.005 |
Аускультация при болезнях толстого кишечника |
1 |
100 |
А01.19.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки |
1 |
100 |
А01.19.002 |
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки |
1 |
100 |
А01.19.003 |
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки |
1 |
100 |
А01.18.004 |
Перкуссия при болезнях толстой кишки |
1 |
100 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
160 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
160 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
160 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
100 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
160 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
2 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
A02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
0,3 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
3 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
3 |
А03.09.003 |
Спирография |
0,3 |
1 |
А03.31.001 |
Лапароскопия диагностическая |
0,5 |
1 |
A11.31.001 |
Внутрибрюшное введение лекарственных средств |
0,3 |
1 |
A11.14.001.001 |
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования |
0,4 |
1 |
A11.14.006 |
Биопсия печени открытая |
0,1 |
1 |
A11.31.007 |
Биопсия брюшины |
0,1 |
1 |
A11.18.001 |
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая |
0,3 |
1 |
A11.19.002 |
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии |
0,5 |
1 |
A11.19.003 |
Биопсия ануса и перианальной области |
0,7 |
1 |
A11.06.003.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,5 |
1 |
A04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
A04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,5 |
1 |
A04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,7 |
1 |
A04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
0,7 |
1 |
A04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,1 |
1 |
A04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
0,7 |
1 |
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,5 |
1 |
A04.18.001 |
Ультразвуковое исследование толстого кишечника |
1 |
1 |
A04.12.006 |
Дуплексное сканирование вен |
0,7 |
1 |
A04.12.005 |
Дуплексное сканирование артерий |
0,3 |
1 |
A04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,2 |
1 |
A04.12.002 |
Ультразвуковая допплерография вен |
0,5 |
1 |
А03.18.001 |
Толстокишечная эндоскопия |
0,2 |
1 |
A04.19.00l.001 |
Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное |
1 |
2 |
А03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,5 |
1 |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
0,2 |
1 |
А06.18.003 |
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику |
0,5 |
1 |
А06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
1 |
1 |
А06.28.004 |
Внутривенная урография |
0,3 |
1 |
А06.28.010 |
Цистография |
0,1 |
1 |
А06.31.005 |
Фистулография |
0,1 |
1 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,3 |
1 |
А06.09.008.001 |
Рентгенография легких цифровая |
0,7 |
1 |
А06.09.001 |
Рентгеноскопия легких |
0,2 |
1 |
А07.06.003 |
Лимфография радионуклиидная |
0,5 |
1 |
А06.31.002 |
Спиральная компьютерная томография брюшной полости |
0,5 |
1 |
А06.31.002.002 |
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,3 |
1 |
А06.31.004 |
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства |
0,5 |
1 |
А06.31.004.001 |
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,3 |
1 |
А06.31.008.001 |
Спиральная компьютерная томография органов малого таза |
0,5 |
1 |
А06.31.008.002 |
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием |
0,5 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
12 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
8 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,3 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,3 |
1 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,3 |
2 |
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,3 |
1 |
А09.05.202 |
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
2 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
5 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
5 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
5 |
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
5 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
5 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
5 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
5 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
5 |
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
7 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
5 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
5 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
5 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
5 |
А09.28 003 |
Определение белка в моче |
0,7 |
5 |
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
2 |
А09.28.029 |
Определение альфа-амилазы в моче |
0,01 |
2 |
А12.05.017 |
Исследование агрегации тромбоцитов |
1 |
3 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
8 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
8 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
8 |
А09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
8 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина |
1 |
5 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
5 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
5 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
5 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
5 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
7 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
5 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
7 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
5 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
5 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
5 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
5 |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
5 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
8 |
А09.05.204 |
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови |
1 |
4 |
А09.05.201 |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови |
1 |
4 |
А08.19.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки |
1 |
2 |
А08.19.017 |
Морфологическое исследование препарата тканей ануса и перианальной области |
1 |
2 |
А08.19.018 |
Цитологическое исследование тканей ануса и перианальной области |
0,7 |
2 |
А08.19.004 |
Цитологическое исследование тканей прямой кишки |
0,5 |
1 |
А08.14.001 |
Морфологическое исследование тканей печени |
0,05 |
1 |
А08.14.002 |
Цитологическое исследование тканей печени |
0,05 |
1 |
А08.20.005 |
Морфологическое исследование препарата тканей яичника |
0,05 |
1 |
А08.20.015 |
Цитологическое исследование тканей яичников |
0,05 |
1 |
А08.31.014 |
Гистологическое исследование тканей брюшины |
0,1 |
1 |
А08.31.013 |
Цитологическое исследование тканей брюшины |
0,1 |
1 |
А09.31.007 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,5 |
1 |
А10.31.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 |
1 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование лимфатических узлов |
0,1 |
2 |
А08.06.003 |
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла |
1 |
2 |
А08.31.005 |
Иммуноцитохимическое исследование |
0,3 |
1 |
А08.31.011 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,3 |
1 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
1 |
4 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
8 |
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
1 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 |
8 |
А13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
1 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
2 |
А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,01 |
5 |
В01.003.02 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
3 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
6 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
1 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
42 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
12 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
130 |
A11.01.013 |
Накожное применение лекарственных средств |
0,1 |
40 |
А16.19.027 |
Иссечение опухоли анального канала |
0,1 |
1 |
А16.19.021.001 |
Резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки трансанальная |
0,4 |
1 |
А16.19.020.001 |
Экстирпация прямой кишки брюшно-промежностная |
0,4 |
1 |
А16.31.020 |
Эвисцерация малого таза |
0,1 |
1 |
А16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,05 |
1 |
А16.06.008 |
Лимфаденэктомия тазовозабрюшинная |
0,05 |
1 |
А06.31.006 |
Топометрия компьютерная |
1 |
1 |
Д19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 |
1 |
А07.19.002.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей сигмовидной и прямой кишки |
0,4 |
20 |
А07.19.002.002 |
Дистанционная гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки |
0,3 |
20 |
А07.19.004 |
Внутритканевая гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки |
0,2 |
1 |
А07.19.003 |
Внутриполостная гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки |
0,2 |
5 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
3 |
А14.31.015 |
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
1 |
1 |
А14.31.016 |
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле |
1 |
1 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
8 |
А13.30.003 |
Психилогическая адаптация |
1 |
1 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
1 |
5 |
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента |
1 |
5 |
А14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
1 |
5 |
А11.16.005 |
Зондирование желудка |
1 |
1 |
А14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,5 |
5 |
А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,5 |
5 |
А14.20.001 |
Спринцевание влагалища |
0,3 |
6 |
А14.28.003 |
Уход за внешним мочевым катетером |
0,5 |
7 |
А14.28.002 |
Уход за постоянным мочевым катетером |
0,01 |
5 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
5 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелобольного |
1 |
5 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
5 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
5 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
5 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
5 |
А14.31.010 |
Уход за дренажом |
1 |
5 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
80 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
20 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности болей |
1 |
10 |
А25.18.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника |
1 |
80 |
А25.18.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника |
1 |
80 |
А25.18.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника |
1 |
80 |
А25.19.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки |
1 |
1 |
А25.31.019 |
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
1 |
А19.31.001 |
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки |
1 |
1 |
А19.16.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки |
1 |
14 |
А15.31.001 |
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости |
1 |
14 |
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
1 |
3 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|
|
Клемастин |
1 |
2 мг |
18 мг |
|
Лоратадин |
0,25 |
10 мг |
120 мг |
||
Дифенгидрамин |
0,1 |
50 мг |
300 мг |
||
Хлоропирамин |
0,1 |
20 мг |
100 мг |
||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Анксиолитики |
1 |
|
|
|
|
Мидазолам |
1 |
10 мг |
20 мг |
|
Диазепам |
1 |
10 мг |
70 мг |
||
Антипсихотические средства |
0,5 |
|
|
||
|
Дроперидол |
1 |
5 мг |
20 мг |
|
Противосудорожные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Карбамазепин |
0,5 |
600 мг |
24000 мг |
|
Габапентин |
0,5 |
300 мг |
24000 мг |
||
|
|
|
|
||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
0,1 |
|
|
||
|
Амитриптилин |
0,33 |
50 мг |
2000 мг |
|
Дулоксетин |
0,33 |
60 мг |
2400 мг |
||
Венлафаксин |
0,33 |
75 мг |
3000 мг |
||
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,2 |
|
|
||
|
Неостигмина метилсульфат |
1 |
30 мг |
60 мг |
|
Пиритинол |
0,25 |
300 мг |
4 г |
||
Флумазенил |
1 |
5 мг |
5 мг |
||
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|
|
Пропофол |
0,5 |
400 мг |
400 мг |
|
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
200 мг |
||
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
||
Изофлуран |
0,1 |
100 мг |
100 мг |
||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
|
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
||
Суксаметония хлорид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
||
Атракурия бесилат |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
||
Векурония бромид |
0,1 |
24 мг |
24 мг |
||
Местные анестетики |
1 |
|
|
||
|
Лидокаин |
0,4 |
600 мг |
1,2 г |
|
Ропивакаин |
0,3 |
200 мг |
500 мг |
||
Бупивакаин |
0,3 |
15 мг |
15 мг |
||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
|
|
Фентанил |
1 |
5 мг |
11 мг |
|
Бупренорфин |
0,3 |
70 мкг/ч |
2800 мкг/ч |
||
Морфина сульфат |
0,3 |
120 мг |
4800 мг |
||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты |
1 |
|
|
||
|
Кетопрофен |
0,7 |
300 мг |
12000 мг |
|
Метамизол натрия |
0,2 |
2 г |
80 г |
||
Трамадол |
0,3 |
300 мг |
12000 мг |
||
Целекоксиб |
0,2 |
400 мг |
16000 мг |
||
Диклофенак |
0,3 |
150 мг |
6000 мг |
||
Лорноксикам |
1 |
24 мг |
960 мг |
||
Кеторолак |
1 |
30 мг |
400 мг |
||
Флупиртин |
0,2 |
300 мг |
6000 мг |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,6 |
|
|
|
|
Дигоксин |
1 |
0,25 мг |
1 мг |
|
Гипотензивные средства |
0,6 |
|
|
||
|
Верапамил |
0,6 |
5 мг |
20 мг |
|
Бисопролол |
0,5 |
10 мг |
100 мг |
||
Пропранолол |
0,4 |
5 мг |
20 мг |
||
Антиангинальные средства |
0,3 |
|
|
||
|
Нитроглицерин |
1 |
10 мг |
20 мг |
|
Вазопрессорные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
1 г |
|
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
|
|
Аминофиллин |
1 |
240 мг |
720 мг |
|
Прочие средства для печения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,5 |
|
|
||
|
Ацетилцистеин |
0,7 |
300 мг |
2 г |
|
Амброксол |
0,5 |
30 мг |
600 мг |
||
Аналептики |
0,8 |
|
|
||
|
Никетамид |
1 |
500 мг |
1,5 г |
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
2500 мл |
20000 мл |
|
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
5000 мл |
||
Кальция хлорид |
0,4 |
40 мл |
100 мл |
||
Калия хлорид |
0,8 |
6 г |
60 г |
||
Натрия хлорид |
0,8 |
1000 мл |
20000 мл |
||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,5 |
500 мл |
5000 мл |
|
Декстроза |
1 |
1000 мл |
15000 мл |
||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
||
|
Альбумин |
1 |
100 мл |
800 мл |
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
||
|
Надропарин кальция |
0,5 |
2850 МЕ |
28,5 тыс. ME |
|
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
160 мг |
||
Тахокомб |
0,1 |
2 пл |
4 пл |
||
Гепарин натрий |
0,2 |
20 тыс. ME |
14 тыс. ME |
||
Этамзилат |
0,8 |
1000 мг |
8000 мг |
||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
|
|
Дротаверин |
0,5 |
120 мг |
360 мг |
|
Платифиллина гидротартрат |
0,8 |
40 мг |
400 мг |
||
Атропин |
0,5 |
1 мг |
2 мг |
||
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
||
|
Метоклопрамид |
1 |
30 мг |
3000 мг |
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Фамотидин |
1 |
50 мг |
50 мг |
|
Диагностические средства |
1 |
|
|
||
|
Рентгеноконтрастные средства |
1 |
|
|
|
|
Йодиксанол |
0,6 |
300 мл |
300 мл |
|
Йогексол |
0,4 |
300 мл |
300 мл |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,2 |
|
|
||
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
80 мг |
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
Цефепим |
0,4 |
2 г |
20 г |
|
Цефтриаксон |
0,8 |
1 г |
28 г |
||
Амоксициллин+клавулановая кислота |
0,2 |
1,875 г |
28 г |
||
Цефтазидим |
0,1 |
2 г |
28 г |
||
Пефлоксацин |
0,2 |
400 мг |
4000 мг |
||
Меропенем |
0,2 |
1500мг |
4500 мг |
||
Цефоперазон |
0,1 |
2 г |
28 г |
||
Противогрибковые средства |
1 |
|
|
||
|
Флуконазол |
0,5 |
50 мг |
450 мг |
|
Нистатин |
0,4 |
500 тыс. ЕД |
36 млн. ЕД |
||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,1 |
|
|
||
|
Метронидазол |
1 |
500 мг |
24 г |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
|
|
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
1080 ЕД |
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
||
|
Преднизолон |
0,3 |
50 мг |
3000 мг |
|
Дексаметазон |
0,7 |
8 мг |
256 мг |
||
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства |
1 |
|
|
||
|
Цитостатические средства |
1 |
|
|
|
|
Фторурацил |
0,7 |
750 мг |
22,5 г |
|
Кальция фолинат |
0,7 |
100 мг |
3 г |
||
Оксапиплатин |
0,3 |
150 мг |
900 мг |
||
Капецитабин |
0,1 |
4 г |
316 г |
||
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 |
|
|
||
|
Ондансетрон |
0.5 |
8 мг |
360 мг |
|
Апрепитант |
1 |
125мг |
365 мг |
||
Филграстим |
1 |
30 млн ЕД |
120 млн ЕД |
||
Гранисетрон |
1 |
3 мг |
90 мг |
_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Смеси для парентерального питания |
0,2 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот |
1 |
1000 мл |
3000 мл |
Жировые эмульсии |
1 |
500 мл |
1500 мл |
|
Смеси для энтерального зондового питания |
1 |
1000 мл |
10000 мл |
|
Смесь белковая композитная сухая |
1 |
22-24 г |
1760-1920 г |
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота назначения |
Среднее количество |
Эритроцитная масса |
0,3 |
1000 мл |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,6 |
2000 мл |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных со злокачественными новообразованиями анального канала. Стандарт рекомендован для использования при оказании при оказании специализированной помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. N 9 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями анального канала (при оказании специализированной помощи)"
Текст приказа официально опубликован не был
Приказом Минздрава России от 9 июля 2024 г. N 350 настоящий документ признан утратившим силу с 9 июля 2024 г.