Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 января 2007 г. N 43 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным c ранним сифилисом (при оказании специализированной помощи)" (документ не действует)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 января 2007 г. N 43
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным c ранним сифилисом (при оказании специализированной помощи)"

ГАРАНТ:

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318: Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, .N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с ранним сифилисом (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с ранним сифилисом (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра

В. Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным с ранним сифилисом
(при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 января 2007 г. N 43)

1. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Ранний сифилис

Код по МКБ-10: А51

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	1
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	1
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	1
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	1
А09.28.003	Определение белка в моче	1	1
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	1
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
А9.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	0,8	1
A09.05.017	Исследование мочевины в крови	08	1
A09.05.020	Исследование уровня креатинин в крови	0,8	1
A09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	0,8	1
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,8	1
A09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	0,8	1
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,8	1
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,8	1
A09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	0,8	1
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,8	1
A02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	0,5	1
A26.20.003	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов	0,5	1
A26.28.011	Микроскопическое исследование отделяемого из уретры	0,7	1
A09.23.001	Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости	0,7	1
А09.23.005	Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости	0,7	1
А09.23.011	Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)	0,7	1
A11.01.008	Соскоб кожи	0,2	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
A04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	0,4	1
A04.10.001	Фонокардиография	0,4	1
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	0,4	1
A05.23.002	Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга	0,2	1
А05.23.003	Реоэнцефалография	0,4	1
A05.31.003	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	0,2	1
A06.23.004	Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга	0,1	1
A6.31.006.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,1	1
A06.03.043	Рентгенография бедренной кости	0,3	1
A06.03.046	Рентгенография большеберцовой и малоберцовой кости	0,3	1
A06.31.007	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	0,3	1
A11.20.003	Получение цервикального мазка	0,5	1
A11.20.006	Получение влагалищного мазка	0,5	1
A11.23.001	Спинномозговая пункция	0,7	1
A11.28.006	Получение уретрального отделяемого	0,9	1
А26.21.013	Микроскопическое исследование специфических элементов на бледную трепонему	0,2	1
А26.06.048	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	1	1
А26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	1	1
А26.06.040	Определение антител класса M, G (IgM, IgG)к HBsAg Hepatitis В virus	1	1
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	1
А12.23.001	Серологическое исследование ликвора	0,7	5
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	2
А26.07.001	Микроскопическое исследование соскоба язвы на спирохету паллидум (Treponema pallidum)	0,2	1
А26.20.018	Микроскопическое исследование соскоба язвы женских половых органов на палочку Дюкрея (Haemophilus Ducreyi)	0,05	1
А26.20.019	Микроскопическое исследование соскоба язвы женских половых органов на калимматобактер гранулематис (Calymmatobacterium granulomatis)	0,05	1
А26.21.015	Микроскопическое исследование соскоба язвы мужских половых органов на палочку Дюкрея (Haemophilus Ducreyi)	0,05	1
A26.21.016	Микроскопическое исследование соскоба язвы мужских половых органов на калимматобактер гранулематис (Calymmatobacterium granulomatis)	0,05	1

2. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Первичный сифилис половых органов, первичный сифилис анальной области, первичный сифилис других локализаций

Код по МКБ-10: А51.0-А51.2

Фаза, ранняя

Стадии: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

2.1. Лечение из расчета 10 дней

Код	Наименование	Частота предоставлении	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	15
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	10
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	10
А02.12.001	Исследование пульса	1	10
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	10
А02.31.001	Термометрия общая	1	20
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,95	40
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
А13.30.003	Психологическая адаптация	1	1
А25.31.001	Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях	1	10
А25.31.002	Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях	1	10
А25.31.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях	1	10
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	2
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,5	2
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,5	2
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	0,5	2
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,5	2
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	2
А09.28.003	Определение белка в моче	1	2
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	2
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	2
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	0,1	6

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Бензилпенициллин	0,9	4 млн. ЕД	40 млн. ЕД
		Цефтриаксон	0,05	0,5 г	5,0 г
		Доксициклин	0,05	0,2 г	4,0 г
Средства для лечения аллергических реакций			1
	Антигистаминные средства		1
		Хлоропирамин	0,4	0,25 г	2,5 г
		Хифенадин	0,3	0,25 г	2,5 г
		Клемастин	0,3	0,001 г	0,01 г

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

3. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек; ранний сифилис скрытый

Код по МКБ-10: А51.3, A51.5

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

3.1. Лечение из расчета 20 дней

Код	Наименование	Частота предоставление	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	25
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	20
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	20
А02.12.001	Исследование пульса	1	20
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	20
А02.31.001	Термометрия общая	1	40
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,95	80
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
A13.30.003	Психологическая адаптация	1	1
A25.31.001	Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях	1	20
A25.31.002	Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях	1	20
A25.31.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях	1	20
A26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	2
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,5	2
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,5	2
A09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	0,5	2
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,5	2
A09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	2
A09.28.003	Определение белка в моче	1	2
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	2
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	2
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,1	2
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	0,1	1
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	0,1	2
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	0,1	2
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелого больного	0,1	6
A14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,1	10
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	0,1	2
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	0,1	6
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,1	28
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	0,1	10
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	0,1	6
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,1	5

Фармакотерапевтическая группа	ATX группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Бензилпенициллин	0,9	6 млн. ЕД	120 млн. ЕД
		Цефтриаксон	0,05	0,5 г	10,0 г
		Доксициклин	0,05	0,2 г	6,0 г
Средства для лечения аллергических реакции			1
	Антигистаминные средства		1
		Хлоропирамин	0,3	0,25 г	5,0 г
		Лоратадин	0,1	0,01 г	0,2 г
		Хифенадин	0,3	0,25 г	5,0 г
		Клемастин	0,3	0,001 г	0,02 г

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

4. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Другие формы вторичного сифилиса

Код по МКБ-10: А51.4

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: поражение нервной системы

Условия оказания: стационарная помощь

4.1 Лечение из расчета 20 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	35
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	20
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	20
А02.12.001	Исследование пульса	1	20
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	20
А02.31.001	Термометрия общая	1	40
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,2	23
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	0,8	28
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2
A13.30.003	Психологическая адаптация	1	1
A25.31.001	Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях	1	20
А25.31.002	Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях	1	20
A25.31.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях	1	20
A26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	2
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,5	2
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,5	2
A09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	0,5	2
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,5	2
A09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	2
A09.28.003	Определение белка в моче	1	2
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	2
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	2
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,1	2
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	0,1	1
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	0,1	2
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	0,1	2
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелого больного	0,1	6
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,1	10
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	0,1	2
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	0,1	6
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,1	28
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	0,1	10
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	0,1	6
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,1	5

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Бензилпенициллин	0,8	20 млн. ЕД	280 млн. ЕД
		Цефтриаксон	0,2	2 г	40 г
Средства для лечения аллергических реакций			1
	Антигистаминные средства		1
		Хлоропирамин	0,3	0,25 г	5 г
		Лоратадин	0,1	0,01 г	0,2 г
		Хифенадин	0,3	0,25 г	5 г
		Клемастин	0,3	0,001 г	0,02 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
	Неполовые гормоны синтетические субстанции и антигормоны		0,5
		Преднизолон	1	0,06 г	0,18 г

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

5. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Другие формы вторичного сифилиса

Код по МКБ-10: А51.4

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: поражение внутренних органов и опорно-двигательного аппарата

Условия оказания: стационарная помощь

5.1. Лечение из расчета 20 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	30
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	20
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	20
A02.12.001	Исследование пульса	1	20
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	20
A02.31.001	Термометрия общая	1	40
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	80
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
A13.30.003	Психологическая адаптация	1	1
A25.31.001	Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях	1	20
A25.31.002	Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях	1	20
A25.31.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях	1	20
A26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	2
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2
A08.05003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,5	2
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,5	2
A09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	0,5	2
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,5	2
A09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	2
А09.28.003	Определение белка в моче	1	2
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	2
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	2
A14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,1	2
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	0,1	1
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	0,1	2
A14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	0,1	2
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелого больного	0,1	6
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,1	10
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	0,1	2
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	0,1	6
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,1	28
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	0,1	10
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	0,1	6
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,1	5

Фармакотерапевтическая группа	ATX группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Бензилпенициллин	0,8	4 млн. ЕД	80 млн. ЕД
		Цефтриаксон	0,2	1 г	20 г
Средства для лечения аллергических реакций			1
	Антигистаминные средства		1
		Хлоропирамин	0,3	0,25 г	5 г
		Лоратадин	0,1	0,01 г	0,2 г
		Хифенадин	0,3	0,25 г	5 г
		Клемастин	0,3	0,001 г	0,02 г

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	ОДД**	ЭКД***
Смеси для энтерального зондового питания	0,1	1000 мл	6000 мл
Смесь белковая композитная сухая	1	16-18 г	320-360 г

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.