О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с системной красной волчанкой (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с системной красной волчанкой (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с системной красной волчанкой (при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 мая 2007 г. N 348)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: системная красная волчанка
Код по МКБ-10: М32
Фаза: любая
Стадия: активность I степени
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставлении |
Среднее количество |
А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
1 |
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
A01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1 |
A01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
А01.04.002 |
Визуальное исследование суставов |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А02.26.002 |
Исследование сред глаза в проходящем свете |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
1 |
A09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
1 |
A12.06.010 |
Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК |
1 |
1 |
A12.06.029 |
Исследование антител к кардиолипину |
1 |
1 |
A09.05.104 |
Исследование уровня криоглобулинов в крови |
1 |
1 |
A09.05.076 |
Исследование уровня комплемента и его фракций в крови |
1 |
1 |
A12.06.016 |
Серологические реакции на различные инфекции и вирусы |
1 |
1 |
A12.06.011 |
Реакция Вассермана (RW) |
1 |
1 |
A12.05.008 |
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) |
0,7 |
1 |
А12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
0,7 |
1 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
0,7 |
1 |
А12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
0,7 |
1 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,7 |
1 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
0,01 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
0,01 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,01 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса M,G (lgM,lgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,01 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, О) |
0,01 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,01 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
0,01 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,5 |
1 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
1 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
А05.02.001 |
Электромиография |
0,3 |
1 |
А12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,3 |
1 |
А12.09.003 |
Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой |
0,3 |
1 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,8 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.03.038 |
Рентгенография кисти руки |
0,7 |
1 |
А06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
2 |
А12.06.019 |
Исследование "ревматоидных факторов" |
1 |
2 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.017 |
Исследование мочевины в крови |
1 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
А09.05.032 |
Исследования уровня общего кальция в крови |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,5 |
1 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А09.19.002 |
Исследование кала на скрытую кровь |
0,1 |
1 |
A11.06.002 |
Биопсия лимфоузла |
0,01 |
1 |
A11.05.003 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,01 |
1 |
A08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,01 |
1 |
А08.06.002 |
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,01 |
1 |
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) |
0,01 |
1 |
B01.029.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
B01.023.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный |
1 |
1 |
B01.065.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный |
1 |
1 |
B01.057.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,05 |
1 |
B01.008.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
0,5 |
1 |
B01.055.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
0,1 |
1 |
2.2. лечение из расчета 24 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
28 |
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
28 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
2 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
28 |
A01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
28 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
28 |
А01.04.002 |
Визуальное исследование суставов |
1 |
28 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
28 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
28 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
28 |
А02.26.002 |
Исследование сред глаза в проходящем свете |
0,01 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
48 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
3 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
3 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
3 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
3 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
3 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
3 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
3 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
3 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
3 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
3 |
A12.06 016 |
Серологические реакции на различные инфекции и вирусы |
1 |
1 |
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
2 |
A09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
2 |
A12.06.010 |
Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК |
1 |
2 |
A12.06.029 |
Исследование антител к кардиолипину |
1 |
2 |
A09.05.076 |
Исследование уровня комплемента и его фракций в крови |
1 |
2 |
A12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
3 |
A12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
1 |
3 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
3 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
3 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
2 |
А12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,5 |
2 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,7 |
3 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,7 |
1 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,7 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,7 |
1 |
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
0,7 |
1 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,7 |
2 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
3 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
3 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
3 |
А09.05.017 |
Исследование мочевины в крови |
1 |
3 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
3 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
3 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
3 |
А09.05.032 |
Исследования уровня общего кальция в крови |
0,5 |
2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аданин-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
3 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
3 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
3 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
3 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
3 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
3 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,01 |
10 |
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,01 |
10 |
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,01 |
10 |
A19.03.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов |
1 |
24 |
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,01 |
2 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
21 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,01 |
10 |
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,01 |
10 |
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,01 |
10 |
A14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,01 |
10 |
A14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,01 |
10 |
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,01 |
10 |
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,01 |
10 |
A14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,01 |
10 |
A14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
0,01 |
2 |
A14.31.013 |
Оценка степени тяжести пролежней |
0,01 |
2 |
A14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,01 |
2 |
А14.31.016 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле |
0,01 |
2 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,01 |
10 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,01 |
2 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,01 |
20 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
21 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
21 |
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,5 |
2 |
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,01 |
3 |
A12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,01 |
3 |
А25.04.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов |
1 |
24 |
А25.04.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов |
1 |
24 |
А25.04.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов |
1 |
24 |
A15.03.005 |
Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника |
0,1 |
24 |
A15.03.006 |
Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника |
0,1 |
24 |
B01.003.03 |
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом |
0,01 |
10 |
B01.029.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,05 |
1 |
B01.023.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный |
0,05 |
1 |
B01.020.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный |
1 |
3 |
B01.050.03 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный |
0,2 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
1 |
|
|
||
|
Цитостатические средства |
1 |
|
|
|
|
|
Азатиоприн |
0,2 |
150 мг |
3600 мг |
|
|
Метотрексат |
0,1 |
2,5 мг |
60 мг |
|
|
Мофетила микофенолат |
0,01 |
2 г |
48 г |
|
|
Циклофосфамид |
0,7 |
1000 мг |
1000 мг |
|
Иммунодепрессивные средства |
0,2 |
|
|
|
|
|
Циклоспорин |
1 |
200 мг |
4800 мг |
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|
|
|
Метилпреднизолон |
0,5 |
1000 мг |
6000 мг |
|
|
Преднизолон |
1 |
60 мг |
1440 мг |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
0,5 |
|
|
||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,5 |
50 мг |
1200 мг |
|
|
Мелоксикам |
0,5 |
15 мг |
360 мг |
Средства для профилактики и лечения инфекций |
0,9 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства |
0,5 |
|
|
|
|
|
Азитромицин |
0,4 |
375 мг |
5250 мг |
|
|
Амоксициллин+клавулановая кислота |
0,3 |
2 г |
28 г |
|
|
Кларитромицин |
0,2 |
1 г |
14 г |
|
|
Ципрофлоксацин |
0,2 |
1,5 г |
10,5 г |
|
Противогрибковые средства |
0,5 |
|
|
|
|
|
Кетоконазол |
0,5 |
0,4 г |
4 г |
|
|
Флуконазол |
0,5 |
0,4 г |
4 г |
|
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,5 |
|
|
|
|
|
Гидроксихлорохин |
1 |
0,4 г |
9,6 г |
|
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
|
|
|
Бифидобактерии бифидум |
1 |
50 доз |
700 доз |
Средства для лечения и профилактики остеопороза |
1 |
|
|
||
|
Стимуляторы остеообразования |
1 |
|
|
|
|
|
Кальцитонин |
0,2 |
200 ME |
4800 ME |
|
|
Кальция карбонат+холекальциферол |
1 |
500 мг |
12000 мг |
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
|
Калия и магния аспаргинат |
0,1 |
500 мл |
10 л |
|
|
Натрия хлорид |
1 |
500 мл |
10 л |
|
|
Растворы электролитные моно и поликомпонентные |
0,01 |
400 мл |
1,2 л |
Средства, влияющие кровь |
1 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|
|
|
Варфарин |
0,5 |
5 мг |
120 мг |
|
|
Гепарин натрий |
0,5 |
20 000 ед. |
200 000 ед. |
|
|
Дипиридамол |
1 |
75 мг |
1575 мг |
|
|
Надропарин кальция |
0,3 |
0,6 мг |
14,4 мг |
|
|
Пентоксифиллин |
0,5 |
600 мг |
14400 мг |
|
|
Эноксапарин натрия |
0,3 |
80 мг |
1920 мг |
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
|
|
|
Декстроза |
1 |
400 мл |
8 л |
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
Антациды и противоязвенные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Омепрозол |
0,8 |
20 мг |
480 мг |
|
|
Рабепрозол |
0,1 |
20 мг |
480 мг |
|
|
Эзомепрозол |
0,1 |
20 мг |
480 мг |
|
Прочие средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт |
1 |
|
|
|
|
|
Висмута трикалия дицитрат |
0,5 |
360 мг |
8 640 мг |
|
|
Метоклопрамид |
0,7 |
30 мг |
90 мг |
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,9 |
|
|
||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
1 |
|
|
|
|
|
Каптоприл |
0,4 |
100 мг |
2400 мг |
|
|
Эналаприл |
0,3 |
20 мг |
480 мг |
|
|
Эналаприл+Гидрохлоротиазид |
0,3 |
20 мг/ |
400 мг/ 100 мг |
|
Гипотензивные средства |
0,5 |
|
|
|
|
|
Амлодипин |
0,1 |
10 мг |
240 мг |
|
|
Нифидипин |
0,3 |
40 мг |
960 мг |
|
|
Спираприл |
0,3 |
3 мг |
72 мг |
|
|
Фозиноприл |
0,3 |
10 мг |
240 мг |
|
Противоартимические средства |
0,5 |
|
|
|
|
|
Атенолол |
0,5 |
100 мг |
2400 мг |
|
|
Пропафенон |
0,3 |
300 мг |
7200 мг |
|
|
Метопролол |
0,5 |
100 мг |
2400 мг |
_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химичсская классификация
** - ориентиропочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Смеси для парентерального питания |
0,01 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот |
1 |
1000 мл |
10000 мл |
|
Жировые эмульсии |
1 |
500 мл |
5000 мл |
Смеси для энтерального зондового питания |
0,01 |
1000 мл |
10000 мл |
|
Смесь белковая композитная сухая |
1 |
16-24 г |
320-480 г |
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,01 |
3 доз |
Ортопедические изделия
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Реклинатор |
0,2 |
1 |
_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт медицинской помощи определяющий основные требования к диагностике и лечению больных с системной красной волчанкой. Стандарт рекомендован для использования при оказании специализированной помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 мая 2007 г. N 348 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с системной красной волчанкой (при оказании специализированной помощи)"
Текст приказа официально опубликован не был