Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 декабря 2007 г. N 746 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с атопическим дерматитом" (документ не действует)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 декабря 2007 г. N 746
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с атопическим дерматитом"

ГАРАНТ:

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со ст. 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с атопическим дерматитом.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с атопическим дерматитом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 ноября 2004 г. N 268 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным атопическим дерматитом".

Заместитель Министра

В. Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным с атопическим дерматитом
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 11 декабря 2007 г. N 476)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Атопический дерматит

Код по МКБ-10: L20

Фаза: обострения

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	1
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	1
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	1
А01.01.005	Определение дермографизма	1	1
A11.01.001	Биопсия кожи	0,02	1
А08.01.001	Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи	0,02	1
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	0,02	1
А26.06.048	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	0,02	1
А26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	0,02	1
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	0,02	1
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	0,02	1
А09.19.003	Анализ кала на гельминты	0,1	1
В03.002.04	Комплекс исследований для выявления аллергена	0,2	1

1.2. Лечение из расчета 120 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	4
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	4
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	4
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	3
А09.05.017	Исследование мочевины в крови	1	3
А09.05.020	Исследование уровня креатинин в крови	1	3
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	3
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	3
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	1
А09.28.003	Определение белка в моче	1	1
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	1
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	0,8	20
A25.01.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи	1	4
A25.01.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	1
A25.01.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	2
A22.01.006.001	Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная средневолновая ультрафиолетовая терапия	0,2	20

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*(1)	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД*(2)	ЭКД*(3)
Средства для профилактики и лечения инфекций			0,4
	Антибактериальные средства		1
		Кларитромицин*(4)	0,5	1000 мг	14000 мг
		Доксициклин*(4)	0,2	200 мг	1400 мг
		Фузидовая кислота*(4)	1	6 г	60 г
Средства для лечения аллергических реакций			1
	Антигистаминные средства		1
		Кетотифен*(4)	0,7	2 мг	42 мг
		Клемастин*(4)	0,3	7 мг	56 мг
		Хлоропирамин*(4)	0,3	50 мг	980 мг
		Хифенадин*(4)	0,2	50 мг	700 мг
		Мебгидролин*(4)	0,2	200 мг	1400 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			0,6
	Анксиолитики (транквилизаторы)		1
		Медазепам*(4)	0,4	25 мг	250 мг
		Тофизопам*(4)	0,6	40	840 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			0,05
	Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов		1
		Циклоспорин*(4)	1	350 мг	31500 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Бетаметазон + Гентамицина	0,2	7 г	150 г
		Гидрокортизон*(4)	0,5	9 г	120 г
		Метилпреднизолона ацепонат*(4)	0,3	9 г	90 г
		Мометазон	0,2	1,5 г	180 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			0,8
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Кальция глюконат	0,4	10 мл	100 мл
		Натрия тиосульфат	0,8	10 мл	100 мл
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках			1
		Ретинол*(4)	0,5	5 г	175 г
		Пиритион цинка	0,1	10 г	100 г
		Радевит	0,5	5 г	175 г

______________________________

*(1) - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

*(2) - ориентировочная дневная доза

*(3) - эквивалентная курсовая доза

*(4) - Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

1.3. Диспансерное наблюдение

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	2
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	2
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	2
А01.01.005	Определение дермографизма	1	2
А25.01.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи	1	2
А25.01.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	2
А25.01.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	2