Приложение N 1. Мероприятия по предоставлению мер государственной социальной поддержки отдельным категориям граждан

Приложение N 1
к письму Федеральной службы по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития
от 17 января 2008 г. N 01И-14/08

Мероприятия по предоставлению мер государственной социальной поддержки отдельным категориям граждан по состоянию на ______________ 2008 года.

Форма N 1

Категория льготы	Регион	Общее количество лиц, сохранивших право на ГСП в 2008 г. (чел.)	Количество лиц, обратившихся из числа лиц, сохранивших право на ГСП в 2008 г. (чел.)	Всего поставлено в регион			Количество пунктов отпуска	В том числе аптек	В том числе ФАПы	В том числе прочие пункты отпуска	Отчет по рецептам					Количество ЛПУ, оказывающих первичную помощь гражданам	Количество врачей, занятых выпиской льготных рецептов	Количество фельдшеров, занятых выпиской льготных рецептов
				МНН	ТН	Сумма (тыс. руб)					Выписано рецептов	Обслужено рецептов	Отпущено лекарственных средств (обслужено на сумму тыс. руб.)	Поставлено на гарантию	Отказано в отпуске
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19
По высокозатратным нозологиям
Региональный сегмент (средства федерального бюджета)
Региональный сегмент (средства субъекта РФ)

Форма N 2

N п/п	Наименование фармацевтической организации	МНН	ТН	Сумма (тыс. руб.)
1
2
3
Итого

______________________________

* Сведения в графах 5 -7 и 12 -14 указываются накопительным итогом с 01.01.2008 (включая поставки произведенные в декабре 2007 г. для обеспечения граждан в рамках программы ОНЛС в 2008 г.);

** В графе 15 указываются данные на отчетную дату;

*** В графе 16 указываются отказы при непосредственном обращении в аптечное учреждение, рецепты, выписанные с нарушениями в оформлении, а также рецепты, срок действия которых истек в период их нахождения на отсроченном обслуживании.

**** В форме N 2 отдельно необходимо указывать данные о закупках, проводимых органом управления здравоохранения методом запроса котировок и по договорам.

Руководитель органа исполнительной власти ____________ __________________

                                          подпись М.П.        Ф.И.О.