Приложение N 2. Сведения об использовании медицинского оборудования в учреждениях здравоохранения субъекта РФ и муниципальных образований, закупаемого за счет субсидий федерального бюджета, в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях

Информация об изменениях:

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 6 ноября 2009 г. N 873 настоящий Порядок дополнен приложением N 2

Приложение N 2
к Порядку организации мониторинга реализации мероприятий,
направленных на совершенствование организации медицинской
помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
от 11 июля 2008 г. N 332

Форма N МДТП-МО2

Сведения
об использовании медицинского оборудования в учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации и муниципальных образований, закупаемого за счет субсидий федерального бюджета, в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях*

    _____________________________________________________________________________________________

                                    (субъект Российской Федерации)

                                       на 1________________20_ г.

N п/п	Наименование медицинского оборудования	Количество единиц медицинского оборудования, приобретенного за счет субсидий федерального бюджета	Количество применений медицинского оборудования, приобретенного за счет субсидий федерального бюджета, всего	Количество дней простоя медицинского оборудования, приобретенного за счет субсидий федерального бюджета, всего	Причины простоя медицинского оборудования, приобретенного за счет субсидий федерального бюджета	Количество применений на единицу медицинского оборудования, приобретенного за счет субсидий федерального бюджета, всего	Количество дней простоя на единицу медицинского оборудования, приобретенного за счет субсидий федерального бюджета,	Число больных (пострадавших), получивших медицинскую помощь с использованием медицинского оборудования, приобретенного за счет субсидий федерального бюджета, на отчетную дату, человек
								всего		с множественной травмой		с сочетанной травмой		с изолированной нейротравмой		с изолированной скелетной травмой		в рамках оказания платных медицинских услуг		с иными заболеваниями
								чел.	в т.ч. детей	всего, чел.	в т.ч. детей	всего, чел.	в т.ч. детей	всего, чел.	в т.ч. детей	всего, чел.	в т.ч. детей	всего, чел.	в т.ч. детей	всего, чел.	в т.ч. детей
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22

Руководитель органа управления здравоохранением

субъекта Российской Федерации        _____________  ________________    "_____"__________ 20___г.

                                       (подпись)         (ФИО)

______________________________

* Представляются ежемесячно, при этом учитываются дети со дня их рождения до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно.