Приложение. Рекомендации Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом по обследованию ВИЧ-инфицированных на вирусную нагрузку и иммунный статус

Приложение
к письму Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
от 25 августа 2008 г. N 01/9196-8-32

Рекомендации
Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом по обследованию ВИЧ-инфицированных на вирусную нагрузку и иммунный статус

Номенклатура и объем лабораторных обследований при осуществлении антиретровирусной терапии, включая частоту (кратность) проведения анализов, определяется стандартами оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России от 09.07.2007 N 474 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)" и N 475 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), при оказании специализированной помощи".

Время начала лечения и контроль за его эффективностью определяется такими показателями, как количество лимфоцитов , величина вирусной нагрузки и наличие (отсутствие) клинических признаков иммунного дефицита (оппортунистических заболеваний).

В настоящее время сложность ситуации с лабораторным сопровождением антиретровирусной терапии определяется задержкой поставок диагностических тест-систем для определения вирусной нагрузки и иммунного статуса в рамках приоритетного национального проекта.

В связи с вышеизложенным и на основании стандартов оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным при назначении антиретровирусной терапии и контроле за ее эффективностью рекомендуется:

- при отсутствии диагностикумов для проведения исследований на вирусную нагрузку - ориентироваться на показатель количества ;

- при отсутствии тест-систем для определения - ориентироваться на клинические показания и вирусную нагрузку;

- при отсутствии диагностических тест-систем для определения количества и вирусной нагрузки - ориентироваться на клинические показания.

При поступлении соответствующих тест-систем следует провести коррекцию терапии.