Приложение. Форма (еженедельная) "Информация о заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом и о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий"

Приложение

              ___________________________________________________________________________

                                   (субъект Российской Федерации)

                                                                                                еженедельная

                1. Оперативная информация о заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом

                       с ________________ 2009 г. по ________________ 2009 г.

N п/п

Наименование строки

Всего

в т.ч. дети

из них привитых (из гр. 3)

в т.ч. дети (из гр. 5)

из них орган. находившиеся в ДОУ (из гр. 4)*

Из них привито вакциной: (из гр. 5)

Из них проведена серопрофилактика

ИПиВЭ им. М.П. Чумакова РАМН

Филиал НПО "Микроген" г. Томск "ЭнцеВир"

Германия "Энцепур"

ФСМЕ-ИММУН Инжект, Бакстер, Австрия

Всего

в т.ч. дети

из них орган. находившиеся в ДОУ (из гр. 13)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1

Количество лиц, обратившихся в ЛПУ по поводу укусов клещей

X

X

X

X

2

Зарегистрировано больных

3

в т.ч. с летальным исходом

4

Подозрительных на заболевание

X

X

X

X

5

Диагноз подтвержден лабораторно

X

X

X

X

X

X

X

______________________________

* В столбце 7 учитывать организованных детей, находившихся в ДОУ - из числа детей гр. 4.

               2. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по КВЭ

                       с ________________ 2009 г. по ________________ 2009 г.

N п/п	Наименование строки	Количество
1	2	3
1	Привито всего
2	в т.ч. детей
3	из них организованных
4	Проведено акарицидных обработок (га)
5	Проведено заседаний СПЭК
6	Привлечено к административной ответственности
7	в т.ч. Наложено штрафов
8	Число выступлений по телевидению
9	Число выступлений по радио
10	Опубликовано статей в газетах (журналах)
11	Издано памяток, листовок (тираж)