Приложение N 3. Выписка из приказа о предоставлении лицензии

Приложение N 3

к приказу Федеральной службы

по надзору в сфере здравоохранения

и социального развития

от 14 января 2010 г. N 57-Пр/10

     Министерство здравоохранения и

         социального развития

         Российской Федерации

                                                 ИФНС/лицензиату

        ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

        ПО  НАДЗОРУ В СФЕРЕ

         ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И

        СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1

        тел.: 698 46 28, 698 46 11

___________________ N ____________________

На N _______________ от __________________

Выписка из приказа Росздравнадзора 

от          N 

     В  соответствии  со  ст. 9 Федерального  закона от 8 августа 2001 г.

N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",  постановлением

Правительства  Российской Федерации  от 07.04.2008 N 249 "Об  утверждении

Положения   о   лицензировании   деятельности,   связанной   с   оборотом

наркотических  средств и  психотропных  веществ,  внесенных в  Список I в

соответствии   с   Федеральным законом   "О наркотических   средствах   и

психотропных   веществах",   постановлением   Правительства    Российской

Федерации  от  30  июня 2004 г.   N 323   "Об утверждении   Положения   о

Федеральной  службе по надзору  в  сфере  здравоохранения  и  социального

развития":

     1.хх. предоставить  лицензию N ___________________ на  осуществление

деятельности, связанной  с оборотом  наркотических средств и психотропных

веществ, внесенных в Список I в  соответствии с Федеральным законом  от 8

января   1998 г.   N 3-ФЗ  "О  наркотических  средствах  и   психотропных

веществах", осуществляемой в части:

     ___ *культивирование        ___ * хранение       ___ *распределение

     ___ *производство           ___ * перевозка      ___ *приобретение

     ___ *изготовление           ___ * использование

     ___ *переработка            ___ * реализация     ___ * уничтожение

сроком на 5 лет с _______ по ________

наименование юридического лица: _________________________________________

юридический адрес: ______________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

ГРН _____________________________________________________________________

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _____________

________________________________________________________________________.

Выписка верна.

Заместитель Руководителя

Федеральной службы/

Руководитель Управления Росздравнадзора

по субъекту Российской Федерации      ______________        ____________

                                         (подпись)              (ФИО)

Исполнитель (ФИО, телефон)

______________________________

* Федеральный закона# от 8 августа 2001 года N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации. 2001, N 33, ст. 3430; 2002, N 11, ст. 1020; N 50. ст. 4925; 2003, N 2, ст. 169; N 11, ст. 956; N 13, ст. 1178; 2005, N 13, ст. 1078; N 27, ст. 2719; 2006, N 50, ст. 5279; 2007. N 1, ст. 7,15; N 30, ст. 3748, 3749, 3750; N 45, ст. 5427; N 46, ст. 5554; N 50, ст. 6247; 2008, N 18, ст. 1944; N 30, ст. 3604; N 52, ст. 6227; 2009, N 1, ст. 17).