Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 сентября 2010 г. N 792 "Об организации мероприятий по ликвидации медико-санитарных последствий и социальной защите пострадавших в чрезвычайной ситуации в результате террористического акта, произошедшего 9 сентября 2010 г. в г. Владикавказ"
- Приложение N 5. Список пострадавших граждан и членов семей погибших (умерших) граждан, нуждающихся в лечении в санаторно-курортных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федерального медико-биологического агентства
Приложение N 5. Список пострадавших граждан и членов семей погибших (умерших) граждан, нуждающихся в лечении в санаторно-курортных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федерального медико-биологического агентства
Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 9 сентября 2010 г. N 792
Список
пострадавших граждан и членов семей погибших (умерших) граждан, нуждающихся в лечении в санаторно-курортных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федерального медико-биологического агентства
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Дата рождения (число, месяц, год) |
Паспортные данные (серия, номер, когда и кем выдан) |
Адрес места жительства |
ИНН |
Страховой медицинский полис (серия, номер, наименование организации, выдавшей медицинский полис) |
СНИЛС |
Диагноз по МКБ-10 |
Наименование санаторно-курортного учреждения |
Планируемая дата заезда |
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель
органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
в сфере здравоохранения
_______________________/______________/
М.П.