Приложение N 1. Дневник предсменных и послесменных медосмотров работника объекта уничтожения химического оружия (фосфорорганических отравляющих веществ)

Приложение N 1

                                 ДНЕВНИК

                Предсменных и послесменных медосмотров

            работника объекта уничтожения химического оружия

               (фосфорорганических отравляющих веществ)

Единый идентификационный номер (ЕИН) ____________________

Фамилия ________________________________

Имя ____________________________________

Отчество _______________________________

Дата рождения __________________________

               (число, месяц, год)

Пол (муж. жен.) ________________________

Специальность __________________________

Цех (участок) __________________________

N амбулаторной карты __________

                         (титульный лист)

Инструкция
по ведению дневника до и после сменных медицинских осмотров работников объекта по уничтожению фосфорорганических веществ

1. Дневник заводится в заводской поликлинике на каждого работника объекта УХО, принимающего непосредственное участие в работах с ФОВ, использующим СИЗ изолирующего типа, ранее прошедшим предварительный или периодический медицинские осмотры.

2. Дневник предназначен для регистрации ежедневных медицинских осмотров и сравнения физиологических параметров и самочувствия работающего до и после рабочей смены.

3. Раздел 1 (Результаты предварительных и периодических медицинских осмотров) заполняется цеховым терапевтом заводской поликлиники по результатам последнего медицинского осмотра и скрепляется его подписью.

4. Раздел 2. (Данные динамического наблюдения) заполняется при проведении до и после сменных медицинских осмотров фельдшером или врачом.

До начала медицинского осмотра медицинский работник (фельдшер или медицинская сестра) подбирает дневники в соответствии с представленным начальником смены или старшим мастером списком лиц, направляемых на работу с ФОВ, взвешивает, измеряет температуру тела работников подлежащих медицинскому осмотру и заносит эти данные в соответствующие графы дневника. Остальные графы заполняются при проведении медицинского осмотра.

5. Раздел 3. (Учет отстранений от работы при прохождении до и после сменных медицинских осмотров) заполняется цеховым терапевтом по выяснению причины отстранения.

6. Дневник подлежит вклеиванию в амбулаторную карту по заполнению, при смене вида деятельности, увольнении. При направлении на периодические медицинские осмотры, в том числе и в клиники профпатологии, дневник представляется вместе с остальной медицинской документацией.

P.1. Результаты предварительных и периодических медицинских осмотров

Дата.	Заключительные диагнозы по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра ( обследования).

P.2. Данные динамического наблюдения

Дата время мед. осмотра	Вид осмотра (до или после смены)	Т тела	Масса тела	Жалобы	Соблюдение режима отдыха	Пульс	Арт. давление	Кожные покровы	Данные пупилло- метрии	Допуск к работе	Подпись мед. работн

P.3. Учет отстранений от работы при прохождении до и после сменных медицинских осмотров

Дата и время отстранения от работы.	Причина отстранения	Проведенные лечебно-профилактические и организационные мероприятия.