Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Администрации г. Курска
от 21 октября 2014 г. N 4078

ФОРМА

                          ПРОТОКОЛ N____________

                    об административном правонарушении

"____" _____________ 20____ г.

г. Курск

Протокол составлен:

(Ф.И.О., должность лица составившего протокол)

Лицо в отношении, которого возбуждено дело об административном правонарушении: физическое (должностное) лицо, юридическое лицо,

индивидуальный предприниматель:

Ф.И.О.:

Место и год рождения:

Место жительства:

Место работы, адрес, занимаемая должность:

Стаж в данной должности:

Среднемесячная заработная плата:

Семейное положение:

на иждивении

человек

Место, время, событие административного правонарушения по адресу:

г. Курск,

20 г. в часов

что нарушает

,то есть, совершил административное правонарушение, предусмотренное статьей ________ Закона Курской области "Об административных правонарушениях в Курской области" N 1-ЗКО от 4.01.2003

Свидетели:

(Ф.И.О. место жительства, подпись)

(Ф.И.О. место жительства, подпись)

Объяснения лица в отношении, которого возбуждено дело об административном Правонарушении или его законного представителя:

Запись об отказе дачи объяснений

Понятые:

(Ф.И.О. место жительства, подпись)

(Ф.И.О. место жительства, подпись)

При составлении протокола об административном правонарушении физическому лицу (законному представителю юридического лица) разъяснены из права и обязанности согласно

ст. 25.1 КоАП РФ:

1. Лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иными процессуальными правами в соответствии с настоящим Кодексом. 2. Дело об административном правонарушении рассматривается с участием лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении. В отсутствие указанного лица дело может быть рассмотрено лишь в случаях, если имеются данные о надлежащем извещении лица о месте и времени рассмотрения дела и если от лица не поступило ходатайство об отложении рассмотрения дела либо если такое ходатайство оставлено без удовлетворения. 3. Судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дело об административном правонарушении, вправе признать обязательным присутствие при рассмотрении дела лица, в отношении которого ведется производство по делу.

С правами и обязанностями ознакомлен

(подпись лица в отношении, которого возбуждено дело об административном правонарушении или его законного представителя)

(должность лица, составившего протокол)

(подпись)

(Ф.И.О. должностного лица)

Запись об отказе ознакомления с правами

Понятые:

(Ф.И.О. место жительства, подпись)

(Ф.И.О. место жительства, подпись)

С правами и обязанностями ознакомлен

(подпись лица в отношении, которого возбуждено дело об административном правонарушении или его законного представителя)

Запись об отказе подписи протокола:

Понятые:

(Ф.И.О. место жительства, подпись)

(Ф.И.О. место жительства, подпись)

Копия протокола вручена

20

г.

(подпись лица в отношении, которого возбуждено дело об административном правонарушении или его законного представителя)