Приложение 1. Форма распоряжения органа муниципального контроля о проведении проверки физического лица, юридического лица и индивидуального предпринимателя

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Курска от 23 мая 2017 г. N 1256 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Порядку
организации и осуществления
муниципального контроля
за обеспечением сохранности
автомобильных дорог местного значения
муниципального образования "Город Курск"
(с изменениями от 23 мая 2017 г.)

                                  ФОРМА

               распоряжения органа муниципального контроля

        о проведении проверки физического лица, юридического лица

                    и индивидуального предпринимателя

_________________________________________________________________________

              (наименование органа муниципального контроля)

                              РАСПОРЯЖЕНИЕ

               органа муниципального контроля о проведении

         ______________________________________________ проверки

         (плановой/внеплановой, документарной/выездной)

  физического лица, юридического лица, индивидуального предпринимателя

от "__" __________ ____ г.                                  N ___________

     1. Провести проверку в отношении ___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее -

     при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)

     2. Место нахождения: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (юридического лица (филиалов, представительств,

                обособленных структурных подразделений),

              места фактического осуществления деятельности

        индивидуальным предпринимателем и (или) используемых ими

          производственных объектов), место регистрации и (или)

             место фактического пребывания физического лица)

     3. Назначить лицом (ами), уполномоченным (и) на проведение проверки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

             должность должностного лица (должностных лиц),

               уполномоченного(ых) на проведение проверки)

     4. Привлечь   к   проведению   проверки    в   качестве   экспертов,

представителей экспертных организаций следующих лиц: ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности

          привлекаемых к проведению проверки экспертов и (или)

             наименование экспертной организации с указанием

         реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования

    органа по аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации)

     5. Настоящая проверка проводится в рамках __________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование вида (видов) муниципального контроля,

                   реестровый(ые) номер(а) функции(й)

   в "Реестре государственных и муниципальных услуг Курской области")

     6. Установить, что:

настоящая проверка проводится с целью: __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     При установлении  целей проводимой  проверки  указывается  следующая

информация:

     а) в случае проведения плановой проверки:

ссылка на утвержденный ежегодный план проведения плановых проверок;

     б) в случае проведения внеплановой проверки:

реквизиты  ранее выданного  проверяемому лицу  предписания  об устранении

выявленного нарушения, срок, для исполнения которого истек;

реквизиты   заявления   от   юридического    лица   или   индивидуального

предпринимателя   о  предоставлении   правового   статуса,   специального

разрешения (лицензии) на право осуществления отдельных видов деятельности

или разрешения (согласования)  на осуществление  иных юридически значимых

действий,   если   проведение    соответствующей   внеплановой   проверки

юридического   лица,   индивидуального    предпринимателя   предусмотрено

правилами  предоставления  правового  статуса,   специального  разрешения

(лицензии), выдачи разрешения (согласования);

реквизиты  поступивших  в  органы  муниципального  контроля  обращений  и

заявлений  граждан,  юридических  лиц,  индивидуальных  предпринимателей,

а также сведения  об информации,  поступившей от органов  государственной

власти и органов местного самоуправления, из средств массовой информации;

реквизиты  приказа  (распоряжения)  руководителя органа  государственного

контроля  (надзора), изданного  в соответствии  с поручениями  Президента

Российской Федерации, Правительства Российской Федерации;

реквизиты требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках

надзора  за  исполнением  законов  и реквизиты  прилагаемых к  требованию

материалов и обращений;

     в) в  случае  проведения  внеплановой   выездной  проверки,  которая

подлежит   согласованию  органами   прокуратуры,  но  в  целях   принятия

неотложных   мер   должна   быть   проведена   незамедлительно   в  связи

с причинением вреда  либо нарушением  проверяемых требований,  если такое

причинение  вреда либо  нарушение требований  обнаружено  непосредственно

в момент его совершения:

реквизиты  прилагаемой   к  распоряжению  о  проведении   проверки  копии

документа   (рапорта,  докладной   записки  и  другие),   представленного

должностным лицом, обнаружившим нарушение;

задачами настоящей проверки являются: ___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):

соблюдение  обязательных  требований  и (или)  требований,  установленных

муниципальными правовыми актами;

соответствие сведений, содержащихся  в уведомлении о начале осуществления

отдельных   видов    предпринимательской    деятельности,    обязательным

требованиям;

соответствие сведений, содержащихся в заявлении и документах юридического

лица  или  индивидуального  предпринимателя  о  предоставлении  правового

статуса,  специального  разрешения   (лицензии)  на  право  осуществления

отдельных    видов    деятельности    или    разрешения    (согласования)

на осуществление  иных  юридически  значимых  действий,  если  проведение

соответствующей  внеплановой проверки юридического лица,  индивидуального

предпринимателя предусмотрено правилами предоставления правового статуса,

специального  разрешения  (лицензии),  выдачи  разрешения  (согласования)

обязательным требованиям, а также данным об указанных юридических лицах и

индивидуальных  предпринимателях,  содержащимся  в едином государственном

реестре юридических лиц,  едином государственном  реестре  индивидуальных

предпринимателей и других федеральных информационных ресурсах;

выполнение предписаний органов муниципального контроля;

проведение мероприятий:

по  предотвращению  причинения  вреда  жизни,   здоровью  граждан,  вреда

животным,  растениям,  окружающей среде,  объектам  культурного  наследия

(памятникам   истории   и   культуры)   народов   Российской   Федерации,

национального библиотечного фонда;

по  предупреждению  возникновения   чрезвычайных  ситуаций  природного  и

техногенного характера;

по обеспечению безопасности государства;

по ликвидации последствий причинения такого вреда.

     8. Срок проведения проверки: _______________________________________

К проведению проверки приступить с "__" __________ 20__ года.

Проверку окончить не позднее "__" _____________ 20__ года.

     9. Правовые основания проведения проверки: _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (ссылка на положения нормативного правового акта, в соответствии

                   с которым осуществляется проверка)

     10. Обязательные  требования   и  (или)  требования,   установленные

муниципальными правовыми актами, подлежащие проверке ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     11. В процессе проверки провести  следующие мероприятия по контролю,

необходимые для достижения целей и задач проведения проверки (с указанием

наименования мероприятия по контролю и сроков его проведения):

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

     12. Перечень  положений  об осуществлении  муниципального  контроля,

административных  регламентов  по осуществлению  муниципального  контроля

(при их наличии):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

     13. Перечень  документов,  представление которых  юридическим лицом,

индивидуальным   предпринимателем,   физическим   лицом   необходимо  для

достижения целей и задач проведения проверки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (должность, фамилия, инициалы руководителя,

        заместителя руководителя органа муниципального контроля,

              издавшего распоряжение о проведении проверки)

_________________________________________________

          (подпись, заверенная печатью)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и

       должность должностного лица, непосредственно подготовившего

       проект распоряжения, контактный телефон, электронный адрес)