Приложение N 1. Регламент информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования

Приложение N 1
к приказуКомитета здравоохранения Курской области и
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Курской области
от 13 марта 2014 г. N 87/49

Регламент
информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования

1. Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях.

1.1. Осуществляет автоматизированный учет направлений застрахованных лиц для получения медицинской помощи в стационарных условиях (далее - Направление).

1.2. Направление выдается на основании выбора медицинской организации застрахованным лицом, осуществленным в соответствии со сведениями о наличии свободных мест и сроков ожидания стационарной медицинской помощи по данному профилю (койки).

1.3. Автоматизированный учет сведений о направлениях осуществляется в ежедневном режиме в срок до 9 - 00 путем предоставления соответствующих сведений в Единый информационный ресурс.

1.4. Сведения о выписанных Направлениях передаются в электронном виде в единый информационный ресурс ежедневно не позднее 9 - 00 по состоянию на 20 - 00 часов предшествующего дня.

1.5. В случае отказа застрахованного лица от плановой госпитализации направляет соответствующие сведения в Единый информационный ресурс.

1.6. Ежедневно не позднее 10 - 00 получает информацию о наличии свободных мест и объемов для госпитализации с учетом периода ожидания.

1.7. Получает сведения о застрахованных лицах, госпитализированных по Направлениям, а также об аннулировании Направлений, выданных данной медицинской организацией.

1.8. Получает сведения о застрахованных лицах, прикрепленных к данной медицинской организации, госпитализированных по экстренным показаниям.

2. Медицинская организация, оказывающая медицинскую помощь в стационарных условиях.

2.1. Осуществляет автоматизированный учет застрахованных лиц, поступивших на госпитализацию по Направлениям и экстренно, а также отказавшихся от госпитализации явочным порядком.

2.2. Ежедневно не позднее 9 - 00 направляет в Единый информационный ресурс сведения о фактах госпитализации по Направлениям и экстренно, об отказах от госпитализации, а также о выбывших пациентах.

2.3. Ежедневно не позднее 9 - 00 передает информацию о количестве свободных мест для госпитализации с учетом периода ожидания.

3. Страховая медицинская организация.

3.1. Получает из Единого информационного ресурса сведения о Направлениях, о состоявшихся госпитализациях, об отказах от госпитализации, а также о выбывших пациентах.

3.2. Получает из Единого информационного ресурса сведения о количестве свободных коек и выполненных объемах медицинской помощи.

3.3. Направляет в Единый информационный ресурс сведения об отказах от госпитализации в связи с инициативным отказом или смертью застрахованного лица.