Положение об организации оказания первой помощи уполномоченными лицами домовых хозяйств в населенных пунктах с численностью населения менее 100 человек, с удалением от структурных подразделений медицинских организаций более 6 км.

Положение
об организации оказания первой помощи уполномоченными лицами домовых хозяйств в населенных пунктах с численностью населения менее 100 человек, с удалением от структурных подразделений медицинских организаций более 6 км.
(утв. приказом Комитета здравоохранения Курской области
от 4 августа 2015 г. N 403)

1. Общие положения

1.1. Домовое хозяйство организуется в населенном пункте с численностью населения менее 100 человек, на территории которого отсутствует фельдшерско-акушерский пункт/ фельдшерский пункт, отделение врача общей практики (семейной медицины) с удалением от структурных подразделений медицинских организаций более 6 км.

1.2. Домовое хозяйство организуется с целью оказания населению первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, организации срочного вызова медицинского работника из ближайшего к населенному пункту медицинского учреждения, бригады скорой медицинской помощи.

1.3. Домовое хозяйство организуется на базе одного хозяйства населенного пункта, в котором проживает житель, способный оказывать заболевшему/пострадавшему первую помощь, организовать вызов медицинского работника.

1.4. Лицо, уполномоченное по домовому хозяйству (далее - уполномоченный), утверждается главой администрации населенного пункта по согласованию с главным врачом учреждения здравоохранения Курской области, обслуживающего данную территорию. Уполномоченный принимает на себя обязанности оказания первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью - добровольно, согласно договору (соглашению).

1.5. Домовое хозяйство обеспечивается укладкой с необходимым набором средств для оказания первой помощи (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.08.2011 N 907н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения укладки для оказания первой помощи в сельских поселениях лицами, имеющими соответствующую подготовку") и средствами мобильной связи в соответствии с договором (соглашением).

1.6. В случае необходимости, уполномоченный вызывает по мобильной связи медицинских работников:

фельдшера, бригаду скорой помощи, ставит в известность врача общей практики (семейной медицины).

1.7. Уполномоченный проходит обучение по программе оказания первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью.

1.8. Оказание первой помощи уполномоченным осуществляется на основании "Алгоритма оказания первой помощи" (порядок вызова скорой помощи, правила осмотра пострадавшего, алгоритм оказания первой помощи при различных состояниях).

1.9. Домовое хозяйство закрепляется по территориальному принципу за структурными подразделениями первичной медицинской помощи (фельдшерско-акушерскими пунктами/ фельдшерскими пунктами) или отделениями врача общей практики (семейной медицины) государственных учреждений здравоохранения Курской области с целью осуществления контроля за организацией деятельности и оказания первой помощи.

2. Функции домовых хозяйств

2.1 Уполномоченный оказывает первую помощь при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью в пределах своей компетенции: при обращении пострадавших в домовые хозяйства, у пострадавшего на дому, на месте происшествия.

2.2. После оказания первой помощи, в случае необходимости, уполномоченный по мобильной связи вызывает медицинских работников: фельдшера, бригаду скорой помощи, врача общей практики (семейной медицины).

3. Учет деятельности

3.1. Уполномоченный для учета своей деятельности ведет журнал по форме:

Журнал
регистрации обращений за первой помощью

N п/п	Ф.И.О. обратившегося	Дата и время обращения	Возраст	Причина обращения	Принятые меры	Результат
1	2	3	4	5	6	7

4. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.05.2012 г. N 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи"):

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7. Отморожения и другие эффекты воздействия низких температур.

8. Отравления.

5. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи

5.1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

5.1.1. определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;

5.1.2. определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;

5.1.3. устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;

5.1.4. прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;

5.1.5. оценка количества пострадавших;

5.1.6. извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;

5.1.7. перемещение пострадавшего.

5.2. Вызов скорой медицинской" помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

5.3. Определение наличия сознания у пострадавшего.

5.4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:

5.4.1. запрокидывание головы с подъемом подбородка;

5.4.2. выдвижение нижней челюсти;

5.4.3. определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;

5.4.4. определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.

5.5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:

5.5.1. давление руками на грудину пострадавшего;

5.5.2. искусственное дыхание "Рот ко рту";

5.5.3. искусственное дыхание "Рот к носу";

5.5.4. искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания.

5.6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:

5.6.1. придание устойчивого бокового положения;

5.6.2. запрокидывание головы с подъемом подбородка;

5.6.3. выдвижение нижней челюсти.

5.7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:

5.7.1. обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;

5.7.2. пальцевое прижатие артерии;

5.7.3. наложение жгута;

5.7.4. максимальное сгибание конечности в суставе;

5.7.5. прямое давление на рану;

5.7.6. наложение давящей повязки.

5.8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:

5.8.1. проведение осмотра головы;

5.8.2. проведение осмотра шеи;

5.8.3. проведение осмотра груди;

5.8.4. проведение осмотра спины;

5.8.5. проведение осмотра живота и таза;

5.8.6. проведение осмотра конечностей;

5.8.7. наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;

5.8.8. проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения.

5.8.9. фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения.

5.8.10. прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);

5.8.11. местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;

5.8.12. термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

5.9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.

5.10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.

5.11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.