Приложение 1. Порядок направления пациентов для оказания комплексной медицинской услуги, радионуклеидного исследования - совмещенная позитронно-эмиссионная и рентгеновская компьютерная томография

Приложение 1
к приказу комитета
здравоохранения Курской
области
от 5 марта 2015 г. N 144

Порядок
направления пациентов для оказания комплексной медицинской услуги, радионуклеидного исследования - совмещенная позитронно-эмиссионная и рентгеновская компьютерная томография (далее ПЭТ/КТ)

С изменениями и дополнениями от:

30 апреля 2015 г.

1. Настоящий Порядок определяет правила направления граждан, нуждающихся в проведении ПЭТ/КТ, для оказания ее в плановой форме за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области.

Информация об изменениях:

Пункт 2 изменен с 30 апреля 2015 г. - Приказ Комитета здравоохранения Курской области от 30 апреля 2015 г. N 265

См. предыдущую редакцию

2. Лечащий врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь (в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь), в случае выявления у пациента медицинских показаний для проведения ПЭТ/КТ исследования, направляет пациента в ОБУЗ "Курский областной онкологический диспансер" на консультацию. Решение о направлении пациента для проведения ПЭТ/КТ исследования принимается консилиумом ОБУЗ "Курский областной онкологический диспансер" с оформлением направления на исследование. Направление, подписывается главным врачом или уполномоченным лицом медицинской организации, осуществляющей направление и выдается пациенту на руки.

3. Медицинскими показаниями для проведения ПЭТ/КТ являются:

дифференциальная диагностика доброкачественных (хондрогамартома, туберкулома, саркоидоз и т.д.) и злокачественных (первичный рак, метастазы) образований легких и средостения, требующих инвазивных процедур (медиастиноскопия, торакоскопия, трансторакальная пункция, трасбронхиальная пункция, диагностическая торакотомия и т.д.) с целью получения морфологического диагноза заболевания;

установление распространенности опухолевого процесса (рестадирование) у больных с клиническими II и III стадиями немелкоклеточного рака легкого для определения оптимальной тактики лечения;

- выявление локализации первичного источника злокачественного новообразования у больных с метастатическими очагами из первично клинически и инструментально не установленного очага;

- установление распространения опухолевого процесса у больных злокачественными лимфомами, оценка эффективности проводимого противоопухолевого лечения и дифференциальная диагностика остаточной опухоли после проведенного противоопухолевого лечения (лучевой терапии, химиотерапии);

- установление распространенности опухолевого процесса (рестадирование) у больных с клиническими I - III стадиями рака поджелудочной железы для определения оптимальной тактики лечения (выделение группы пациентов для хирургического лечения);

- установление распространенности опухолевого процесса (рестадирование) у больных с клиническими II и III стадиями рака пищевода для определения оптимальной тактики лечения (хирургическое лечение при локализованном процессе, комбинированное или самостоятельное химио-лучевое лечение при местно-распространенных опухолях);

- установление распространенности опухолевого процесса (рестадирование) у больных с клиническими II и III стадиями рака желудка для определения оптимальной тактики лечения (самостоятельное хирургическое лечение при локальных стадиях, неоадъювантная химиотерапия при местно-распространенных стадиях);

- рецидивный и метастатический рак прямой и ободочной кишки при отборе больных для локального (хирургическое, лучевое) или системного (химиотерапия) лечен