Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Порядку
ведения в Администрации
Курского района Курской области
учета граждан в качестве
нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам
социального найма на территории
Курского района Курской области

                                    Главе Курского района Курской области

                                    В.М. Рыжикову

                                    Гр. _________________________________

                                      (Фамилия, Имя, Отчество, полностью)

                                    _____________________________________

                                    проживающего по адресу: _____________

                                    _____________________________________

                                    Тел. ________________________________

                                Заявление

     Прошу рассмотреть вопрос постановки меня на жилищный учет в качестве

нуждающегося в улучшении жилищных условий, в связи

_________________________________________________________________________

    (указать: причину; краткую характеристику занимаемого помещения;

_________________________________________________________________________

 наличие у заявителя и членов его семьи жилых помещений на праве личной,

_________________________________________________________________________

      общей или долевой собственности, основания приобретения жилья

_________________________________________________________________________

          в собственность, либо на условиях социального найма)

______________________________________________________________________.

     В настоящее  время семья  занимает  жилое  помещение  общей площадью

_______ кв. метров.

     Мои данные:

1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________.

2. Место регистрации ___________________________________________________.

3. Место фактического проживания _______________________________________.

4. Наличие льгот, определённых законодательством ________________________

_________________________________________________________________________

5. Состав семьи, включая заявителя _______ чел.

     Персонально:

N п/п	Ф.И.О.	Дата рождения	Родственные отношения по отношению к заявителю

     К заявлению  прилагаю документы,  необходимые  для принятия  на учёт

нуждающихся в улучшении жилищных условий:

	Наименование документа	Количество листов

В соответствии с п. 3 ст. 6 Закона Курской области от 20 октября 2005 года N 70-ЗКО "О порядке ведения органами местного самоуправления учёта граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма", обязуемся при изменении указанных в заявлении сведений в месячный срок информировать о них в письменной форме.

С основаниями снятия с учёта в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предусмотренных ч. 1 ст. 8 Закона Курской области от 20 октября 2005 года N 70-ЗКО "О порядке ведения органами местного самоуправления учёта граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма" (выявление сведений не соответствующих указанным в заявлении), ознакомлены.

Я и члены моей семьи даем бессрочное согласие на проверку и обработку указанных в заявлении наших персональных данных и запросы, необходимых для рассмотрения заявления документов.

Уведомление о постановке на учёт в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий, либо отказе в постановке на учёт прошу выдать мне на руки/направить по почте (нужное подчеркнуть).

Подписи заявителя и всех совершеннолетних членов семьи:

_________________ ______________________________ ______________

_________________ ______________________________ ______________

_________________ ______________________________ ______________

_________________ ______________________________ ______________

_________________ ______________________________ ______________

_________________ ______________________________ ______________

_________________ ______________________________ ______________

    (подпись)                 (Ф.И.О)                (дата)