Приложение N 5. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является субсидия

Приложение N 5
к типовой форме Соглашения о предоставлении
субсидии из областного бюджета
некоммерческой организации, не являющейся
государственным (муниципальным) учреждением

Отчет
о расходах, источником финансового обеспечения которых является субсидия

                      на "___"_________20__г.1

Наименование Получателя__________________________________________________

Периодичность ___________________________________________________________

                               (месячная, квартальная, годовая)

Единица измерения рубль, с точностью до второго десятичного знака

Наименование показателя	Код строки 2	Код направления расходования субсидии 3	Сумма
			отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5
Остаток субсидии на начало года, всего:	100	х
в том числе: потребность в котором подтверждена	110	х
подлежащий возврату в областной бюджет	120
Поступило средств, всего:	200	х
в том числе: из областного бюджета	210	х
возврат дебиторской задолженности прошлых лет	220	х
из них:
возврат дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой принято	221
из них:
средства, полученные при возврате займов	222
возврат дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой не принято	223
проценты за пользование займами	230
иные доходы в форме штрафов и пеней, источником финансового обеспечения которых являлись средства субсидии	240
Выплаты по расходам, всего:	300
в том числе: Выплаты персоналу, всего:	310	0100
из них:
Закупка работ и услуг, всего:	320	0200
из них:
Закупка непроизводственных активов, нематериальных, материальных запасов и основных средств, всего	330	0300
из них:
Перечисление средств в качестве взноса в уставной (складочный) капитал, вкладов в имущество другой организации (если положениями нормативных правовых актов, регулирующих порядок предоставления целевых средств, предусмотрена возможность их перечисления указанной организации), всего:	340	0420
из них:
Перечисление средств в целях их размещения на депозиты, в иные финансовые инструменты (если законодательством предусмотрена возможность такого размещения целевых средств), всего:	360	0620
из них:
Перечисление средств в целях предоставления грантов
Перечисление средств в целях предоставления займов (микрозаймов)
Уплата налогов, сборов и иных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, всего:	370	0810
из них:
Иные выплаты, всего:	380	0820
из них:
Возвращено в областной бюджет, всего:	400	х
в том числе: израсходованных не по целевому назначению	410	х
в результате применения штрафных санкций	420	х
в сумме остатка субсидии на начало года, потребность в которой не подтверждена	430	х
в сумме возврата дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой не принято	440	х
Остаток субсидии на конец отчетного периода, всего:	500	х
в том числе: требуется в направлении на те же цели	510	х
подлежит возврату	520	х

Руководитель Получателя ________________ ______________ _________________

       (уполномоченное лицо) (должность)  (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ________________________ __________________ _________________

                   (должность)              (ФИО)            (телефон)

"____" ___________ 20___г.

1 - отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года;

2 - строки 100 - 220, 500 - 520 не предусматриваются в отчете в случае, если предоставление субсидии осуществляется в рамках казначейского сопровождения в порядке, установленном бюджетным законодательством;

3 - коды направления расходования субсидии должны соответствовать кодам, указанным в Информации