Приложение 1. Заявление о выдаче свидетельства об осуществлении перевозок по муниципальному маршруту регулярных перевозок и карты соответствующего маршрута без проведения открытого конкурса на право осуществления перевозок по муниципальному маршруту регулярных перевозок

Приложение 1
к Порядку определения юридических
лиц, индивидуальных предпринимателей,
участников договора простого
товарищества, которым свидетельства
об осуществлении перевозок по
муниципальному маршруту
регулярных перевозок и карты
соответствующего маршрута выдаются
без проведения открытого конкурса
на право осуществления перевозок
по межмуниципальному маршруту
регулярных перевозок

Приложение 1. ФОРМА заявления о выдаче свидетельства об осуществлении перевозок по муниципальному маршруту регулярных перевозок и карты соответствующего маршрута без проведения открытого конкурса на право осуществления перевозок по муниципальному маршруту

ФОРМА заявления о выдаче свидетельства об осуществлении перевозок по муниципальному маршруту регулярных перевозок и карты соответствующего маршрута без проведения открытого конкурса на право осуществления перевозок по муниципальному маршруту регулярных перевозок

                                     В Администрацию Курчатовского района

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

         о выдаче свидетельства об осуществлении перевозок

         по муниципальному маршруту регулярных перевозок и

           карты соответствующего маршрута без проведения

         открытого конкурса на право осуществления перевозок

            по муниципальному маршруту регулярных перевозок

Номер маршрута________________________

Наименование маршрута:________________

     Изучив    Порядок    определения   юридических  лиц,  индивидуальных

предпринимателей,  участников  договора  простого  товарищества,  которым

свидетельства  об  осуществлении  перевозок  по  муниципальному  маршруту

регулярных  перевозок  и  карты  соответствующего  маршрута  выдаются без

проведения   открытого  конкурса  на  право  осуществления  перевозок  по

муниципальному       маршруту    регулярных    перевозок,    утвержденный

постановлением Администрации Курчатовского района в лице

_________________________________________________________________________

                       (наименование перевозчика)

________________________________________________________________________,

(наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица для

                          юридического лица)

почтовый адрес/конт. тел.: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

эл. адрес:______________________________________________________________,

     сообщает    о   согласии  получить  свидетельство  об  осуществлении

перевозок   по  муниципальному  маршруту  регулярных  перевозок  и  карту

маршрута    регулярных  перевозок  и  направляет  настоящее  заявление  с

приложением  документов согласно описи. Настоящим заявлением подтверждаю,

что в отношении

_________________________________________________________________________

 (наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

     не  проводится  процедура  ликвидации,  не  принято  судом решение о

признании  банкротом и об открытии конкурсного производства, деятельность

по  перевозке  пассажиров  автомобильным  транспортом  не приостановлена.

Достоверность  и полнота представленной в документах информации проверена

лично,    её   достоверность  гарантирую.  Согласен  на  обработку  своих

персональных  данных  в  соответствии   с  Федеральным законом от 27 июля

2006 года  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных".  К  настоящему  заявлению

прилагаются опись и следующие документы на _____листах в 1 экз.

Перевозчик      ________________________ (______________________________)

                       (подпись)                    (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

"_____"_________________20____г.