Приложение N 3. Представление о назначении ежемесячной доплаты к пенсии по старости (инвалидности)

Приложение N 3
к Положению
о порядке назначения, выплаты и
перерасчета ежемесячной доплаты
к страховой пенсии по старости
(инвалидности) Главе Кореневского района
Курской области, осуществлявшему
полномочия выборного должностного лица
местного самоуправления на постоянной основе

                 _______________________________________

                         (бланк местного органа)

            Администрация Кореневского района Курской области

                              ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

  О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДОПЛАТЫ К ПЕНСИИ ПО СТАРОСТИ (ИНВАЛИДНОСТИ)

     В  соответствии  с  Положением  "О  порядке  назначения,  выплаты  и

перерасчета    ежемесячной    доплаты  к  страховой  пенсии  по  старости

(инвалидности)     Главе    Кореневского    района    Курской    области,

осуществлявшему    полномочия    выборного   должностного  лица  местного

самоуправления    на  постоянной  основе",  прошу  назначить  ежемесячную

доплату  к страховой пенсии по старости (инвалидности) Главе Кореневского

района    Курской    области,    осуществлявшему    полномочия  выборного

должностного лица местного самоуправления на постоянной основе.

     Сложил (а) полномочия Главы Кореневского района ____________________

201____ г. по основанию ________________________________________________.

     Стаж, дающий право на установление ежемесячной доплаты к страховой

пенсии по старости (инвалидности) составляет ________________ полных лет.

Ежемесячное  денежное  вознаграждение   первого  заместителя  Губернатора

Курской   области,  учитываемое   для  назначения   ежемесячной   доплаты

к страховой пенсии, составляет ___________ руб. ______ коп. Фиксированная

выплата к страховой части пенсии по данным ПФР составляет __________ руб.

_____ коп.

     К представлению приложены:

     1)  заявление  Главы Кореневского района, осуществлявшего полномочия

выборного  должностного лица местного самоуправления на постоянной основе

о    назначении  ежемесячной  доплаты  к  страховой  пенсии  по  старости

(инвалидности)

     2) копия паспорта;

     3)  справка  органа Пенсионного фонда Российской Федерации о размере

назначенной    (досрочно    оформленной)  страховой  пенсии  по  старости

(инвалидности);

     4)  копия  распоряжения  о  сложении  полномочий  Главы Кореневского

района;

     5) копия трудовой книжки;

     6) копия военного билета (в случае его наличия);

     7)  другие документы, подтверждающие периоды, включаемые в стаж, для

назначения    ежемесячной  доплаты  к  страховой  пенсии,  в  том  числе:

подлинник  решения о зачете в стаж иных периодов работы (службы) (указать

какие);

     8)  копия  распоряжения  Главы  Кореневского района о зачете в стаж,

дающий  право  на  ежемесячную  доплату  к  страховой  пенсии по старости

(инвалидности)  периодов  службы  предусмотренных  абзацем  1 пункта 3.3.

настоящего Положения;

     9)  справку  о должностях, периоды замещения которых учитываются при

назначении    ежемесячной    доплаты   к  страховой  пенсии  по  старости

(инвалидности);

     10)  справку  Администрации  Курской  области  о  размере  денежного

вознаграждения первого заместителя Губернатора Курской области;

     11)  проект  распоряжения  Главы  Кореневского  района  о назначении

ежемесячной  доплаты  к страховой пенсии по старости (инвалидности) (либо

об отказе).

Заместитель

Главы Администрации Кореневского района ________________________________

                                          (подпись, инициалы, фамилия)

Дата _____________ Место для печати