Приложение 1. Справка о среднем заработке для определения размера пособия по безработице (стипендии)

Приложение 1
к приказу Минтруда РД
от 7 августа 2015 г. N 02/1-709

_____________________________________________

Фирменный бланк или угловой штамп организации

ИНН _____________________________________

     идентификационный номер организации

                             СПРАВКА

  о среднем заработке для определения размера пособия по безработице

                           (стипендии)

Выдана гр. ______________________________________________________________

в том, что он (она) выполнял(ла) работу, проходил(ла) службу

с _____________________________ по ______________________________________

_________________________________________________________________________

               наименование предприятия, организации, N в/ч и т.д.

Вид экономической деятельности организации ______________________________

                                            Указывается код по основному

                                               виду деятельности в

                                               соответствии с ОКВЭД

на условиях полного рабочего дня (недели): ______________ час. раб. день,

_______ днев. неделя

               указать: количество рабочих часов в день и количество

                              рабочих дней в неделю

на условиях неполного рабочего дня (недели): ____________ час. раб. день,

_______ днев. неделя

     указать: количество рабочих часов в день и количество рабочих дней

                                 в неделю

_________________________________________________________________________

  указать статью ТК РФ, на основании которой установлен неполный рабочий

                             день (неделя)

Средний заработок за последние три месяца составил ______ руб. _____ коп.

_________________________________________________________________________

                   сумма цифрами и прописью

Расчет среднего заработка производится в соответствии с Порядком исчисления среднего заработка для определения размера пособия по безработице и стипендии, выплачиваемой гражданам в период профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации по направлению органов службы занятости. (Постановление Министерства труда и социального развития РФ от 12.08.2003 г. N 62).

Наличие в течение двенадцати месяцев, предшествующих увольнению, следующих периодов: отпуск по уходу за ребенком до достижения им 1,5 или 3-х лет, отпуск без сохранения заработной платы, время простоя, вынужденного прогула по вине работника (указать периоды):

с ____________________ по ____________________   ________________________

                                                       (причина)

с ____________________ по ____________________   ________________________

                                                       (причина)

с ____________________ по ____________________   ________________________

                                                       (причина)

с ____________________ по ____________________   ________________________