Приложение 2. Заявление для юридических и физических лиц

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по предоставлению градостроительного
плана земельного участка

Образец заявления

                     Для юридического лица:

       Официальный бланк организации с указанием реквизитов

_________________________________________________________________________

   (наименование юридического лица, организационно-правовая форма, ИНН

  организации, КПП организации, ОГРН организации, адрес в Российской

                          Федерации организации)

                        Для физического лица:

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства)

N _______ от _______________               ______________________________

                                           (наименование органа местного

                                            самоуправления муниципального

                                                     образования)

     Прошу предоставить   градостроительный   план   земельного   участка

площадью __________ кв. м с местонахождением:

Республика Дагестан, город ___________, _________________ район, ________

________________________________________________________________________,

         (описание местоположения границ земельного участка)

кадастровый номер земельного участка ___________________________________,

дата постановки на государственный кадастровый учет ____________________,

(для   земельного     участка)     предназначенного   для   строительства

(реконструкции)

_________________________________________________________________________

        (наименование объекта, дата и номер решения комиссии*)

_________________________________________________________________________

         (вид разрешенного использования земельного участка)

________________________________________________________________________.

  (информация о наличии и размере санитарно-защитной зоны в соответствии

   с СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 "Санитарно-защитные зоны и санитарная

          классификация предприятий, сооружений и иных объектов")

Приложения:

1.

2.

Ф.И.О., должность, подпись руководителя (для юридического лица)

Ф.И.О., подпись (для физического лица)

Контактное лицо

Контактные телефоны

Примечания: * - в случае если с заявлением обращается религиозная организация, в заявлении указывается информация о решении комиссии по рассмотрению обращений религиозных объединений по вопросу земельных и имущественных отношений с положительными рекомендациями по вопросу строительства (реконструкции) объекта капитального строительства на указанном в заявлении земельном участке.