Приложение N 3. Удостоверение общественного наблюдателя

Приложение N 3
к приказу Министерству образования
и науки Республики Дагестан
от 31 января 2017 г. N 372-04/17

Министерство образования и науки Республики Дагестан

Удостоверение
общественного наблюдателя
N ___________

 /-------------------\

 | Фотография 3 х 4  |

 |(заверенная печатью|  Настоящее удостоверение выдано

 |   Министерства)   |  __________________________________________

 |                   |              (фамилия)

 |                   |  __________________________________________

 |                   |                 (имя)

 |                   |  __________________________________________

 \-------------------/              (отчество)

(паспорт серия _____ N ______________) в том, что он(а) является общественным наблюдателем на территории Республики Дагестан в 2017 году.

Код ППЭ	Адрес места проведения мероприятия	Дата	Тип мероприятия*

Срок действия удостоверения: с _____________ по _____________ 2017 года.

Министр

Ш. Шахов

Удостоверение действительно только при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

Оборотная сторона

Отметка о посещении пункта проведения экзамена:

Код ППЭ	Дата	Предмет	Ф.И.О, подпись руководителя ППЭ