Приложение 1. Предложения о включении общественной территории в муниципальную программу "Формирование современной городской среды на территории городского округа "город Дагестанские Огни" на 2018 - 2022 годы"

Приложение 1
к Порядку и срокам представления,
рассмотрения и оценки предложений
граждан, организаций о включении
общественной территории в муниципальную
программу "Формирование современной
городской среды на территории городского
округа "город Дагестанские Огни"
на 2018 - 2022 годы"

Предложения
о включении общественной территории в муниципальную программу "Формирование современной городской среды на территории городского округа "город Дагестанские Огни" на 2018 - 2022 годы"

N п/п	Адресный ориентир	Содержание предложения	Обоснование
1	2	3	4

ФИО,  паспорт  серия ___________ N ___________ заявителя (представителя),

год рождения:

_________________________________________________________________________

Дата и N протокола общего собрания (для представителя):

_________________________________________________________________________

Адрес места жительства:

_________________________________________________________________________

Даю согласие на обработку моих персональных данных в целях рассмотрения и включения предложений в муниципальную программу "Формирование современной городской среды на территории городского округа "город Дагестанские Огни" на 2018 - 2022 годы" в соответствии с действующим законодательством.

Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в настоящих предложениях. Действия с персональными данными включают в себя: обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение), использование, распространение, обеспечение, блокирование, уничтожение. Обработка персональных данных: автоматизация с использованием средств вычислительной техники, без использования средств автоматизации. Согласие действует с момента подачи данных предложений в муниципальную программу "Формирование современной городской среды на территории городского округа "город Дагестанские Огни" на 2018 - 2022 годы" до моего письменного отзыва данного согласия.

Личная подпись                                            дата

_________________________________________________________________________