Правительство Республики Дагестан постановляет:
Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в государственную программу Республики Дагестан "Развитие здравоохранения в Республике Дагестан на 2015 - 2020 годы", утвержденную постановлением Правительства Республики Дагестан от 22 декабря 2014 г. N 662 (интернет-портал правовой информации Республики Дагестан (www.pravo.e-dag.ru), 2016, 12 мая, N 05002000676; Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 2017, 29 августа, N 0500201708290010; 8 сентября, N 0500201709080003, 8 ноября, N 0500201711080005).
Председатель Правительства |
А. Здунов |
Утверждены
постановлением Правительства
Республики Дагестан
от 13 июля 2018 г. N 89
Изменения,
которые вносятся в государственную программу Республики Дагестан "Развитие здравоохранения в Республике Дагестан на 2015 - 2020 годы"
1. В паспорте государственной программы Республики Дагестан "Развитие здравоохранения в Республике Дагестан на 2015 - 2020 годы" (далее - Программа):
а) в позиции, касающейся участников Программы:
слова "Министерство печати и информации Республики Дагестан" заменить словами "Министерство информатизации, связи и массовых коммуникаций Республики Дагестан";
слова "ГБОУ ВПО "Дагестанская государственная медицинская академия" заменить словами "ФГБОУ ВО "Дагестанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации";
б) после абзаца седьмого позиции, касающейся перечня подпрограмм, дополнить абзацем следующего содержания:
"подпрограмма "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций";";
в) после абзаца пятнадцатого позиции, касающейся целевых индикаторов и показателей Программы, дополнить абзацем следующего содержания:
"доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений, оснащенных в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н";
г) после абзаца пятнадцатого позиции, касающейся ожидаемых результатов реализации Программы, дополнить абзацем следующего содержания:
"увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений, оснащенных в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н до 95 проц.";
д) позицию, касающуюся объемов и источников финансирования Программы, изложить в следующей редакции:
"Объемы и источники финансирования Программы |
- |
всего 189605121,16 тыс. руб. (с 2015 по 2020 гг.), из них: средства федерального бюджета - 7598850,55 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 78095059,01 тыс. рублей; средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан - 103911211,60 тыс. рублей. Подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи": всего 49022460,51 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 2126296,55 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Дагестан -2646807,25 тыс. рублей; средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан - 44249356,71 тыс. рублей. Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации": всего 45665846,49 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 899987,5 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 7661203,42 тыс. рублей; средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан - 37104655,57 тыс. рублей. Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка в Республике Дагестан": всего 21918768,0 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 306874,2 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 1075184,68 тыс. рублей; средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан - 20536709,12 тыс. рублей. Подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей": всего 2413093,9 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 104991,0 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 287612,7 тыс. рублей; средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан - 2020490,2 тыс. рублей. Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения": всего 2397617,6 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 534000,0 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 1863617,6 тыс. рублей. Подпрограмма "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях": всего 4364209,7 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 2733390,7 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 1630819,0 тыс. рублей. Подпрограмма "Здоровье пожилых людей в Республике Дагестан": всего 1629,6 тыс. рублей, из них: средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 1629,6 тыс. рублей. Подпрограмма "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций": всего 940326,96 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 893310,60 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 47016,36 тыс. рублей. Подпрограмма "Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования": всего 62614755,2 тыс. рублей, из них: средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 62614755,2 тыс. рублей. Подпрограмма "Обеспечение реализации государственной программы": всего 266413,2 тыс. рублей, из них: средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 266413,2 тыс. рублей". |
2. Абзац четвертый раздела V Программы изложить в следующей редакции:
"Общий объем финансовых затрат на реализацию Программы в 2015 - 2020 годах составляет 189605121,16 тыс. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета - 7598850,55 тыс. рублей, за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 78095059,01 тыс. рублей, за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан - 103911211,60 тыс. рублей.".
3. После абзаца сто четырнадцатого раздела IX Программы дополнить разделом следующего содержания:
Основной целью Подпрограммы является повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям, развитие профилактической направленности педиатрической службы.
Для достижения цели Подпрограммы предусматривается решение следующих задач:
внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене;
создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций.".
4. Дополнить подпрограммой следующего содержания:
"Подпрограмма
"Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций"
Паспорт
подпрограммы "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций"
Ответственный исполнитель Подпрограммы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Дагестан |
Участники Подпрограммы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Дагестан; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Дагестан |
Цель и задачи Подпрограммы |
- |
цель: повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Республике Дагестан в части: увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" (далее - приказ Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н); увеличения доли посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет; увеличения доли детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях; увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н; задачи: дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н; развитие профилактической направленности педиатрической службы (закупка медицинских изделий для диагностики позволит более качественно выявлять ранние признаки и предвестники патологических процессов и проводить профилактику утяжеления и хронизации заболеваний); внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене (закупка медицинских изделий, предназначенных для лечения и реабилитации, позволит увеличить возможности использования стационарозамещающих технологий); создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций. |
Этапы и сроки реализации Подпрограммы |
- |
Подпрограмма реализуется в один этап: 2018 - 2020 годы |
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы |
- |
дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н; развитие профилактической направленности педиатрической службы; внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене; создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций |
Объемы и источники финансирования Подпрограммы |
- |
всего 940 326,96 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 893 310,6 тыс. рублей средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 47 016,36 тыс. рублей |
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы |
- |
предоставление детям медицинской помощи в амбулаторных условиях с применением современных медицинских изделий для диагностики и лечения позволит обеспечить более раннее (своевременное) выявление и лечение состояний, заболеваний и факторов риска их развития; обеспечение комфортности пребывания детей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях позволит повысить положительную мотивацию детей и их родителей при их нахождении в медицинской организации. |
I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма
Численность постоянного населения Республики Дагестан составляет 3041900 человек, из них детского населения - 887204 человека. Из общей численности населения 55,0 проц. проживает в сельской местности. Женское население составляет 51,9 проц., из них 54,5 проц. - женщины детородного возраста. Высок удельный вес детского населения - до 30 процентов. В сельской местности проживает 59,6 проц. детей в возрасте до 18 лет и 64,2 проц. - детей в возрасте до 1 года.
Ежегодно в Республике Дагестан рождается более 52 тысяч детей, в целом по республике отмечается ежегодный прирост населения.
С каждым годом растет потребность населения республики в медицинской помощи и медицинских услугах. Однако по показателям обеспеченности койками и амбулаторно-поликлиническими учреждениями республика находится на одном из последних мест среди субъектов Российской Федерации.
Необходимость укрепления материально-технической базы медицинских организаций Республики Дагестан в части замены физически изношенного и морально устаревшего медицинского оборудования, а также модернизации существующей медицинской техники является актуальной проблемой здравоохранения республики.
В настоящее время в Республике Дагестан функционирует трехуровневая система оказания медицинской помощи детскому населению:
I уровень - 44 медицинских организации;
II уровень - 15 медицинских организаций (5 самостоятельных детских больниц, 5 детских отделений в составе центральных городских больниц, 5 детских поликлиник г. Махачкалы);
III уровень - 11 медицинских организаций (4 самостоятельные республиканские детские больницы, 5 отделений в составе республиканских специализированных стационаров, Республиканская детская стоматологическая поликлиника, Республиканский медико-генетический центр).
Для снижения смертности детей всех возрастных групп чрезвычайно важна отлаженная система раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка, для организации которой необходимо внедрение современных лечебных технологий в деятельность медицинских организаций педиатрического профиля. Показатель обеспеченности педиатрическими койками на 10 тыс. детей по республике в 1,8 раза ниже, чем в среднем по Российской Федерации.
Средняя мощность амбулаторно-поликлинических учреждений в республике в 2 раза, ниже среднефедеративного показателя (РД - 105,2, по РФ - 228,3 посещения в смену на 10 тыс. населения). Плановое число посещений в смену в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях в структуре общей мощности поликлинических подразделений республики составляет 10,1 проц. (3187 посещений в смену).
Слабо развитая сеть амбулаторно-поликлинических учреждений приводит к скученности, образованию очередей и невозможности открытия крайне необходимых структурных, параклинических подразделений, что отражается на качестве и доступности оказываемой медицинской помощи женщинам и детям. Даже в г. Махачкале с численностью населения более 700 тысяч человек отсутствуют типовые взрослые и детские поликлиники, женские консультации. Все имеющиеся учреждения расположены на первых этажах жилых домов, количество площадей в них недостаточно.
В последние годы уровень соответствия медицинских организаций стандартам оснащения согласно утвержденным приказами Минздрава России порядкам оказания медицинской помощи по различным заболеваниям составляет в среднем 43 процента.
Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Дагестан в 2016 - 2017 годах на приобретение медицинского оборудования были предусмотрены средства в сумме 188 млн рублей (на закупку 100 единиц медицинского оборудования, в том числе инкубаторов для выхаживания новорожденных).
Внедрение стандартов обследований в медицинских организациях, а также требования, предъявляемые к медицинским организациям в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, требуют дооснащения лечебных профилактических учреждений республики медицинским оборудованием. Недостаточное оснащение медицинских организаций также приводит к тому, что большое количество больных выезжает на лечение за пределы Республики Дагестан. В первую очередь необходимо дооснастить детские медицинские организации. В частности, изношено рентгенологическое оборудование, оно часто выходит из строя, что влечет за собой значительные материальные затраты и сбои в лечебном процессе.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Для ее дальнейшего развития и совершенствования необходимы государственные инвестиции.
Осуществление в рамках Подпрограммы мероприятий, направленных на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, позволит повысить качество оказания медицинской помощи населению республики, обеспечить дальнейшее снижение показателей младенческой смертности.
Оснащение учреждений здравоохранения современным оборудованием в рамках Подпрограммы будет осуществляться в соответствии с порядками и уровнями оказания медицинской помощи. Приоритет отдается современному оборудованию, обеспечивающему расширение высокотехнологичных методов обследования и лечения в соответствии с федеральными стандартами, что позволит повысить качество и доступность первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной медицинской помощи детям.
Немаловажным фактором эффективной работы системы раннего выявления заболеваний и состояний является обеспечение возможностей для осуществления медицинскими организациями первичного звена здравоохранения всех видов профилактических осмотров и диспансеризации детского населения, в том числе укрепление материально-технической базы этих учреждений.
Развитие системы медицинской реабилитации детей является важной составляющей в решении задачи повышения качества и доступности медицинской помощи и требует серьезной реорганизации и приведения в соответствие с современными требованиями.
Улучшение материально-технического состояния детских поликлиник, детских поликлинических отделений, оснащение их в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и рекомендациями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н, обеспечение кадрами, повышение их профессионального уровня, в том числе в сельской местности, позволит обеспечить полный охват профилактическими медицинскими осмотрами несовершеннолетних, улучшить качество диагностики заболеваний на ранней стадии у детского населения и обеспечить своевременным лечением на соответствующем уровне медицинской организации.
Социально-экономический эффект от реализации Подпрограммы будет достигнут за счет улучшения здоровья детей и демографических показателей.
К рискам реализации Подпрограммы, которыми могут управлять ответственный исполнитель и участники Подпрограммы, уменьшая вероятность их возникновения, относятся:
1) организационные риски, связанные с ошибками управления реализацией Подпрограммы, в том числе отдельных ее участников, неготовностью организационной инфраструктуры к решению задач, поставленных в Подпрограмме, которые могут привести к нецелевому и (или) неэффективному использованию бюджетных средств, невыполнению ряда мероприятий Программы или задержке их выполнения;
2) финансовые риски, связанные с финансированием Подпрограммы в неполном объеме как за счет бюджетных, так и внебюджетных источников;
3) непредвиденные риски, связанные с кризисными явлениями в экономике Республики Дагестан и с природными и техногенными катастрофами и катаклизмами, которые могут привести к снижению бюджетных доходов, ухудшению динамики основных макроэкономических показателей, в том числе повышению инфляции, снижению темпов экономического роста и доходов населения, а также потребовать концентрации средств республиканского бюджета Республики Дагестан для преодоления последствий таких катастроф.
Таким образом, из вышеперечисленных рисков наиболее отрицательное влияние на реализацию Подпрограммы могут оказать финансовые и непредвиденные риски. Поскольку в рамках реализации Подпрограммы практически отсутствуют рычаги управления непредвиденными рисками, наибольшее внимание будет уделяться управлению финансовыми рисками.
В целях управления финансовыми рисками планируется ежегодное уточнение финансирования Подпрограммы.
Деятельность Министерства здравоохранения Республики Дагестан будет направлена на своевременное выявление и предотвращение или снижение рисков, способных помешать полной и (или) своевременной реализации Подпрограммы.
II. Цель, задачи, целевые показатели, ожидаемые конечные результаты Подпрограммы
Основной целью Подпрограммы является повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Республике Дагестан в части:
увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н;
увеличения доли посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 - 17 лет;
увеличения доли детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н.
Для достижения поставленных целей предполагается решение следующих задач:
дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н;
развитие профилактической направленности педиатрической службы (закупка медицинских изделий для диагностики позволит более качественно выявлять ранние признаки и предвестники патологических процессов и проводить профилактику утяжеления и хронизации заболеваний);
внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене (закупка медицинских изделий, предназначенных для лечения и реабилитации, позволит увеличить возможности использования стационарозамещающих технологий);
создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций.
Целевыми индикаторами и показателями Подпрограммы являются:
доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н;
доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет;
доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н.
Динамика целевых индикаторов и показателей Подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.
Ожидаемыми конечными результатами Подпрограммы являются:
предоставление детям медицинской помощи в амбулаторных условиях с применением современных медицинских изделий для диагностики и лечения позволит обеспечить более раннее (своевременное) выявление и лечение состояний, заболеваний и факторов риска их развития;
обеспечение комфортности пребывания детей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях позволит повысить положительную мотивацию детей и их родителей при их нахождении в медицинской организации.
Выполнение Подпрограммы будет способствовать реализации стратегического направления отечественного здравоохранения по развитию амбулаторных и стационарозамещающих технологий со снижением нагрузки на стационарное звено.
III. Объемы и источники финансирования Подпрограммы
Общий объем финансовых затрат на реализацию Подпрограммы в 2018 - 2020 годах составляет 940 326,96 тыс. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета - 893 310,6 тыс. рублей, за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 47 016,36 тыс. рублей.
Ежегодный объем ассигнований из республиканского бюджета Республики Дагестан на реализацию Подпрограммы подлежит уточнению при разработке закона Республики Дагестан о республиканском бюджете Республики Дагестан на соответствующий финансовый год и на плановый период.
IV. Перечень подпрограммных мероприятий и механизмов реализации Подпрограммы с указанием сроков и этапов реализации
Перечень подпрограммных мероприятий:
развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан;
развитие профилактической направленности педиатрической службы;
развитие стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене;
создание в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей и родителей, включая организацию крытой колясочной, отдельного входа для больных детей, открытой регистратуры с инфоматом, электронного табло с расписанием приема врачей, колл-центра, игровой зоны для детей, комнаты для кормления грудных детей и детей раннего возраста, кабинета неотложной помощи детям, системы навигации, зоны комфортного пребывания в холлах и оснащение входа автоматическими дверями.
1. Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан
Состояние материально-технической базы медицинских организаций существенно влияет на уровень и качество оказываемой медицинской помощи детскому населению. Актуальным вопросом в здравоохранении республики в настоящее время является укрепление материально-технической базы медицинских организаций Республики Дагестан в части замены физически изношенного и морально устаревшего медицинского оборудования.
Оснащение современной медицинской техникой учреждений здравоохранения республики, оказывающих помощь детям, включенных в Подпрограмму (приложение N 1 к Подпрограмме), позволит увеличить долю детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н: в 2018 году - 5,0 проц.; в 2019 году - 20,0 проц.; в 2020 году - 95,0 процента. Для установки крупногабаритного медицинского оборудования (магнитно-резонансные томографы) планируется подготовить помещения в двух медицинских организациях, указанных в приложении N 2 к Подпрограмме. Для работы на современной медицинской аппаратуре на базе трех специализированных медицинских организаций республиканского уровня (приложение N 3 к Подпрограмме) планируется осуществить подготовку 175 специалистов.
Осуществление в рамках Подпрограммы мероприятий, направленных на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений, позволит повысить качество оказания медицинской помощи населению республики, обеспечить дальнейшее снижение показателей младенческой смертности в 2018 году - до 8,7 случая на 1000 родившихся живыми, в 2019 году - до 8,3 случая на 1000 родившихся живыми, в 2020 году - до 7,9 случая на 1000 родившихся живыми.
Реализация мероприятий Подпрограммы окажет также влияние на снижение уровня смертности детей в возрасте от 0 до 4 лет в 2018 году - до 11,9 случая на 1000 родившихся живыми, в 2019 году - до 11,3 случая на 1000 родившихся живыми, в 2020 году - до 10,5 случая на 1000 родившихся живыми.
2. Развитие профилактической направленности педиатрической службы
Оснащение медицинских организаций современным диагностическим оборудованием (в соответствии с приложением N 4 к Подпрограмме) позволит улучшить качество детской диспансеризации и профилактических осмотров, своевременно определять ранние признаки и предвестники патологических процессов и проводить профилактику утяжеления и хронизации заболеваний.
Предоставление детям медицинской помощи в амбулаторных условиях с применением современных медицинских изделий для диагностики и лечения позволит обеспечить более раннее (своевременное) выявление и лечение состояний, заболеваний и факторов риска их развития.
Реализация данного мероприятия приведет к увеличению доли посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет: в 2018 году - 45,0 проц.; в 2019 году - 48,5 проц.; в 2020 году - 49,0 процента.
3. Развитие стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене
Закупка медицинских изделий, предназначенных для лечения и реабилитации, позволит увеличить возможности использования стационарозамещающих технологий, будет способствовать реализации стратегического направления отечественного здравоохранения по развитию амбулаторных и стационарозамещающих технологий со снижением нагрузки на стационарное звено.
В результате реализации данного мероприятия ожидается увеличение доли детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях: в 2018 году - до 1,7 проц.; в 2019 году - до 1,75 проц.; в 2020 году - до 1,8 процента.
4. Создание в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей и родителей
Создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций включает в себя организацию в медицинских организациях, включенных в Подпрограмму, крытой колясочной, отдельного входа для больных детей, открытой регистратуры с инфоматом, электронного табло с расписанием приема врачей, колл-центра, игровой зоны для детей, комнаты для кормления грудных детей и детей раннего возраста, кабинета неотложной помощи детям, системы навигации, зоны комфортного пребывания в холлах и оснащение входа автоматическими дверями.
Обеспечение комфортности пребывания детей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях позволит повысить положительную мотивацию детей и их родителей при их нахождении в медицинской организации.
В результате планируется добиться увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н: в 2018 году - 5,0 проц.; в 2019 году - 20,0 проц.; в 2020 году - 95,0 процента.
Механизм реализации Подпрограммы включает в себя планирование и прогнозирование, реализацию подпрограммных мероприятий, мониторинг и контроль хода выполнения Подпрограммы, уточнение и корректировку подпрограммных мероприятий, объемов и источников финансирования, целевых индикаторов.
Управление реализацией Подпрограммы осуществляется Министерством здравоохранения Республики Дагестан совместно с Министерством финансов Республики Дагестан и Министерством экономики и территориального развития Республики Дагестан в соответствии с Порядком разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Республики Дагестан, утвержденным постановлением Правительства Республики Дагестан от 23 октября 2013 г. N 540.
Ответственный исполнитель Подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Дагестан:
осуществляет ведение ежеквартальной отчетности о ходе реализации Подпрограммы;
подготавливает ежегодно доклад о. ходе реализации Подпрограммы и об оценке ее эффективности в Правительство Республики Дагестан;
подготавливает ежегодно в установленном порядке предложения по уточнению перечня подпрограммных мероприятий на очередной финансовый год;
уточняет целевые показатели и затраты по подпрограммным мероприятиям, а также механизм реализации Подпрограммы;
выявляет технические и организационные проблемы в ходе реализации Подпрограммы и разрабатывает предложения по их решению;
организует размещение информации о ходе и результатах реализации Подпрограммы на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Дагестан.
Приложение N 1
к подпрограмме "Развитие
материально-технической базы детских
поликлиник и детских поликлинических
отделений медицинских организаций"
Перечень
медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), принимающих участие в реализации подпрограммы "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций"
N п/п |
Наименование медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации), оказывающей медицинскую помощь детскому населению в амбулаторно-поликлинических условиях |
Адрес медицинской организации |
Прикрепленное детское население (чел.) |
Уровень медицинской организации |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Акушинская центральная районная больница" |
368280, Республика Дагестан, Акушинский район, с. Акуша |
15432 |
I |
2. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Бабаюртовская центральная районная больница" |
368060, Республика Дагестан, Бабаюртовский район, с. Бабаюрт, 13 |
14067 |
I |
3. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Ботлихская центральная районная больница им. З.Ш. Магомаевой" |
368971, Республика Дагестан, Ботлихский район, с. Ботлих |
17309 |
I |
4. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Буйнакская центральная районная поликлиника" |
368220, Республика Дагестан, Буйнакский район, г. Буйнакск, Аскерханова, 56 |
26132 |
I |
5. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Дахадаевская центральная районная больница" |
368570, Республика Дагестан, Дахадаевский район, с. Уркарах |
11541 |
I |
6. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Дербентская центральная районная поликлиника" |
368608, Республика Дагестан, г. Дербент, ул. Ю. Гагарина, 15 |
23954 |
I |
7. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Казбековская центральная районная больница" |
368140, Республика Дагестан, Казбековский район, с. Дылым |
16617 |
I |
8. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Кайтагская центральная районная больница" |
368590, Республика Дагестан, Кайтагский район, с. Маджалис |
10575 |
I |
9. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Карабудахкентская центральная районная больница" |
368530, Республика Дагестан, Карабудахкентский район, с. Карабудахкент, ул. Космонавтов, 1 |
28730 |
I |
10. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Каякентская центральная районная больница" |
368554, Республика Дагестан, Каякентский р-н, с. Каякент, ул. Ш. Шихсаидова, 33 |
18299 |
I |
11. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Кизлярская центральная районная поликлиника" |
368870, Республика Дагестан, г. Кизляр, ул. Радищева, 7 |
21198 |
I |
12. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Кизилюртовская центральная районная больница" |
368124, Республика Дагестан, г. Кизилюрт, ул. Гагарина, 110 |
24088 |
I |
13. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Левашинская центральная районная больница" |
368320, Республика Дагестан, Левашинский район, с. Леваши |
14316 |
I |
14. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Магарамкентская центральная районная больница" |
368780, Республика Дагестан, Магарамкентский район, с. Магарамкент |
17040 |
I |
15. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Сулейман-Стальская центральная районная больница" |
368761, Республика Дагестан, Сулейман-Стальский район, с. Касумкент, ул. Мира, 134 |
15621 |
I |
16. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Табасаранская центральная районная больница" |
368650, Республика Дагестан, Табасаранский район, с. Хучни, ул. Больничная |
18346 |
I |
17. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Хасавюртовская центральная районная поликлиника" |
368006, Республика Дагестан, г. Хасавюрт, ул. Тотурбиева, 68 |
55778 |
I |
18. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Дербентская центральная городская больница" |
368600, Республика Дагестан, г. Дербент, ул. Буйнакского, 43 |
31418 |
II |
19. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Буйнакская центральная городская больница" |
368220, Республика Дагестан, г. Буйнакск, ул. Ленина, 85 |
16689 |
II |
20. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Хасавюртовская центральная городская больница им. Р.П. Аскерханова" |
368006, Республика Дагестан, г. Хасавюрт, ул. Алиева, 21 |
45800 |
II |
21. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Каспийская центральная городская больница" |
368304, Республика Дагестан, г. Каспийск, ул. А. Алиева, 2 |
30151 |
II |
22. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Кизлярская центральная городская больница" |
368830, Республика Дагестан, г. Кизляр, ул. Победы, 48 |
12877 |
II |
23. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Кизилюртовская центральная городская больница" |
368124, Республика Дагестан, г. Кизилюрт, ул. Шоссейная-Аскерханова 11 |
14668 |
II |
24. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Избербашская центральная городская больница" |
368502, Республика Дагестан, г. Избербаш, просп. Ленина, 4 |
14553 |
II |
25. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Южно-Сухокумская центральная городская больница" |
368890, Республика Дагестан, г. Южно-Сухокумск, ул. Комарова, 1 |
6750 |
II |
26. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Центральная городская больница г. Дагестанские Огни" |
368611, Республика Дагестан, Дербентский район, г. Дагестанские Огни, ул. Революции, 52 |
9383 |
II |
27. |
ГБУ РД "Детская поликлиника N 1" |
367010, Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Малыгина, 7 |
29474 |
II |
28. |
ГБУ РД "Детская поликлиника N 2" |
367010, Республика Дагестан, г. Махачкала, просп. Гамидова, 79 |
38932 |
II |
29. |
ГБУ РД "Детская поликлиника N 3" |
367026, Республика Дагестан, г. Махачкала, просп. И. Шамиля, 8 |
36961 |
II |
30. |
Детская поликлиника N 4 ГБУ РД "Городская клиническая больница N 1" |
367018, Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Лаптиева, 55 |
17711 |
II |
31. |
ГБУ РД "Детская поликлиника N 5" |
367009, Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Поповича, 33 |
18851 |
II |
32. |
Детское поликлиническое отделение ГКУ РД "Республиканский центр охраны нервно-психического здоровья детей и подростков" |
367029, Республика Дагестан, г. Махачкала, пр. Шамиля, 346 |
|
III |
33. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Детская республиканская клиническая больница им. Н.М. Кураева" |
367027, Республика Дагестан, г. Махачкала, просп. А. Акушинского, 7-я линия, Д. 2а |
|
III |
34. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Детский центр восстановительной медицины и реабилитации" |
367007, Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Ляхова, 47а |
|
III |
35. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Республиканский детский реабилитационный центр" |
367029, Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Лизы Чайкиной, 45 |
|
III |
36. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Республиканская детская больница восстановительного лечения" |
367003, Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Нахимова, 16 |
|
II |
37. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Республиканская офтальмологическая больница им. Х.О. Булача" |
367008, Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Шихсаидова, Д. 41 |
|
III |
38. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Республиканский детский пульмонологический центр" |
367029, Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Ирчи-Казака, 4 |
|
III |
39. |
Детское поликлиническое отделение ГБУ РД "Республиканский противотуберкулезный диспансер" |
367013, Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Котрова, 19 |
|
III |
Приложение N 2
к подпрограмме "Развитие
материально-технической базы детских
поликлиник и детских поликлинических
отделений медицинских организаций"
Перечень
медицинских организаций, в которых будет обеспечена своевременная подготовка помещений для установки приобретаемых медицинских изделий
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Адрес нахождения медицинской организации |
Количество помещений |
1. |
ГБУ РД "Детская республиканская клиническая больница им. Н.М. Кураева" |
г. Махачкала, просп. Акушинского, 7-я линия, д. 2 |
3 |
2. |
ГКУ РД "Республиканский центр охраны нервно-психического здоровья детей и подростков" |
г. Махачкала, просп. И. Шамиля, д. 346 |
3 |
Приложение N 3
к подпрограмме "Развитие
материально-технической базы детских
поликлиник и детских поликлинических
отделений медицинских организаций"
Перечень
планируемых к приобретению медицинских изделий в рамках реализации подпрограммы "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций"
N п/п |
Наименование медицинского изделия |
Код вида номенклатурной классификации |
Уровень медицинской организации |
||
I |
II |
III |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
Ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 3-мя датчиками - конвексный, линейный, фазированный |
324320 |
25 |
14 |
2 |
2. |
Электрокардиограф 12-канальный |
269170 |
17 |
14 |
3 |
3. |
Дефибриллятор внешний |
126500 |
17 |
14 |
8 |
4. |
Автоматический рефкератометр |
172230 |
17 |
14 |
4 |
5. |
Щелевая лампа с принадлежностями |
105070 |
17 |
14 |
4 |
6. |
Аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический |
171850 |
17 |
14 |
4 |
7. |
Аппарат рентгеновский диагностический цифровой для рентгенографии |
191220 |
13 |
10 |
2 |
8. |
Ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 4-мя датчиками: конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный |
260250 |
|
14 |
|
9. |
Автоматический анализатор клеток крови |
130690 |
|
14 |
7 |
10. |
ЛOP-комбайн |
167570 |
|
14 |
5 |
11. |
Риноларингофиброскоп |
179710 |
|
2 |
3 |
12. |
Цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130°) |
300620 |
|
3 |
3 |
13. |
Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией |
262460 |
|
14 |
4 |
14. |
Автоматический периметр |
216690 |
|
14 |
4 |
15. |
Фиброскоп для исследования желудочно-кишечного тракта детский, с принадлежностями, включая колоноскопию |
267930 |
|
6 |
1 |
16. |
Автоматический анализатор осадка мочи |
261730 |
|
14 |
7 |
17. |
Тренажер для механотерапии для нижней конечности |
102930 |
|
6 |
4 |
18. |
Велотренажер для механотерапии |
140790 |
|
7 |
5 |
19. |
Комплекс рентгеновский диагностический стационарный цифровой |
191220 |
|
|
4 |
20. |
Ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 6-ю датчиками: конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный, внутриполостной, чреспищеводный |
260250 |
|
|
5 |
21. |
Ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 4-мя датчиками: конвексный, линейный, фазированный, микроконвексный |
192070 |
|
|
1 |
22. |
Рабочая станция для комбинированного ЭКГ- и АД-мониторирования |
177920 |
|
|
4 |
23. |
Прибор для исследования функции внешнего дыхания у детей и проведения медикаментозных тестов |
218360 |
|
|
4 |
24. |
Компьютеризированная система для электроэнцефалографии с синхронным видеомониторированием |
291820 |
|
|
2 |
25. |
Система проведения стресс-теста с нагрузкой и мониторированием показателей сердечного ритма и артериального давления |
178060 |
|
|
4 |
26. |
Прибор для ультразвукового сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии для офтальмологии |
172470 |
|
|
4 |
27. |
Оптический когерентный томограф для сканирования переднего и заднего отделов глаза (ОКТ) с функцией ангиографии |
227970 |
|
|
2 |
28. |
Комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф) |
292490 |
|
|
2 |
29. |
Рентгеновский компьютерный томограф от 16 до 64 срезов включительно с принадлежностями, с автоматическим устройством для введения контрастного вещества |
135190 |
|
|
4 |
30. |
Магнитно-резонансный томограф 1.5 Т |
135130 |
|
|
2 |
31. |
Тренажер для механотерапии для верхней конечности |
120390 |
|
|
5 |
|
Итого: |
|
123 |
202 |
113 |
|
Всего |
|
|
438 |
|
* Номенклатурная классификация медицинских изделий по видам утверждена приказом Минздрава России от 6 июня 2012 г. N 4н
Приложение N 4
к подпрограмме "Развитие
материально-технической базы детских
поликлиник и детских поликлинических
отделений медицинских организаций"
Перечень
медицинских организаций, в которых будет обеспечена своевременная подготовка медицинских работников, имеющих соответствующий уровень образования и квалификации для работы с приобретаемыми медицинскими изделиями
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Адрес нахождения медицинской организации |
Количество обучаемых медицинских работников |
1. |
ГКУ РД "Республиканский центр охраны нервно-психического здоровья детей и подростков" |
367000 г. Махачкала, просп. И. Шамиля, д. 34б |
10 |
2. |
ГБУ РД "Республиканская офтальмологическая больница им. Х.О. Булача" |
367000, г. Махачкала, ул. Шихсаидова, д. 41 |
60 |
3. |
ГБУ РД "Республиканский диагностический центр" |
367009, г. Махачкала, ул. Магомедтагирова, д. 172 б |
105 |
5. Приложение N 1 к Программе дополнить разделом следующего содержания:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
"Подпрограмма "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" | |||||||||||
90. |
Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н |
процент |
|
|
|
|
|
5,0 |
20,0 |
95,0 |
|
91. |
Доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет |
процент |
|
|
|
|
|
45,0 |
48,5 |
49,0 |
|
92. |
Доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
процент |
|
|
|
|
|
1,7 |
1,75 |
1,8 |
|
93. |
Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н |
процент |
|
|
|
|
|
5,0 |
20,0 |
95,0". |
6. Приложение N 2 к Программе:
а) дополнить разделом следующего содержания:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
"Подпрограмма "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" | |||||||||
Мероприятие 8.1. Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан |
893310,6 |
|
|
|
297770,2 |
297770,2 |
297770,2 |
Минздрав РД |
федеральный бюджет |
Мероприятие 8.2. Развитие профилактической направленности педиатрической службы |
текущее финансирование |
|
|
|
|
|
|
|
|
Мероприятие 8.3. Развитие стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене |
текущее финансирование |
|
|
|
|
|
|
|
|
Мероприятие 8.4. Создание в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей и родителей |
47016,36 |
|
|
|
15672,12 |
15672,12 |
15672,12 |
Минздрав РД |
республиканский бюджет РД |
Итого по подпрограмме "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" |
940326,96 |
|
|
|
313442,32 |
31344232 |
313442,32 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
республиканский бюджет |
47016,36 |
|
|
|
15672,12 |
15672,12 |
15672,12 |
|
|
федеральный бюджет |
893310,6 |
|
|
|
297770,2 |
297770,2 |
297770,2" |
? |
|
бюджет ТФОМС РД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
б) позицию "Всего по Программе" изложить в следующей редакции:
Всего по программе |
189 605 121,16 |
25 947279,8 |
26835 848,1 |
26457796,9 |
30 211 826,8 |
31 638 180,7 |
48 514 188,8 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
республиканский бюджет РД |
78 095 059,01 |
13 408944,7 |
13 036 450,5 |
16470651,5 |
16593 214,7 |
16 593 156,3 |
1 992641,27 |
федеральный бюджет |
7598 850,55 |
263 495,1 |
250255,7 |
525 300,2 |
541 771,4 |
538 535,9 |
5 479 492,25 |
бюджет ТФОМС РД |
103 911211,6 |
12274840,0 |
13 549141,9 |
9461 845,2 |
13 076840,7 |
14506488,5 |
41 042055,3". |
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Республики Дагестан от 13 июля 2018 г. N 89 "О внесении изменений в государственную программу Республики Дагестан "Развитие здравоохранения в Республике Дагестан на 2015 - 2020 годы"
Настоящее постановление вступает в силу с 13 июля 2018 г. N 89
Текст постановления опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации (www.pravo.gov.ru) 20 июля 2018 г.