Приложение. Заявка о включении дворовой территории в муниципальную программу формирования современной городской среды на территории города Хасавюрт в 2017 году

Приложение
к Порядку представления,
рассмотрения и оценки предложений
заинтересованных лиц о включении
дворовой территории в муниципальную
программу формирования современной
городской среды на территории города
Хасавюрт в 2017 году

                                   В Администрацию МО ГО "город Хасавюрт"

                                   от ___________________________________

                                     (указывается полностью фамилия, имя,

                                                отчество представителя)

                                   ______________________________________

                                   проживающий(ая) по адресу: ___________

                                   ______________________________________

                                   Номер контактного телефона: __________

                                   ______________________________________

Заявка
о включении дворовой территории в муниципальную программу формирования современной городской среды на территории города Хасавюрт в 2017 году

     Прошу включить дворовую территорию многоквартирного дома ___________

_________________________________________________________________________

                (указать адрес многоквартирного дома)

в  муниципальную  программу формирования современной  городской  среды на

территории  города  Хасавюрт  в  2017 году  для  благоустройства дворовой

территории.

Приложение:

1. Оригинал протокола(ов) общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, решений собственников зданий и сооружений.

2. Схема с границами территории, предлагаемой к благоустройству (при наличии).

3. Копия проектно-сметной документации, в том числе локальной сметы (при наличии).

4. Фотоматериалы, подтверждающие отсутствие или ненадлежащее состояние соответствующих элементов благоустройства, дворовых территорий (при наличии).

Представитель: _____________            _________________________________

                 (подпись)                    (Фамилия и инициалы)