Приложение N 3. Решение о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании (оформляется на бланке комплексного центра (центра) социального обслуживания населения в муниципальных районах и городских округах)

Приложение N 3
к Порядку признания граждан
нуждающимися в социальном
обслуживании и составления
индивидуальной программы
предоставления социальных услуг

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      (Ф.И.О. гражданина, домашний адрес)

Решение
о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании (оформляется на бланке комплексного центра (центра) социального обслуживания населения в муниципальных районах и городских округах)

от ____________ 20 __ года                                N _____________

В соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Республики Дагестан от 4 декабря 2014 года N 594 "Об утверждении порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг", Порядком признания граждан нуждающимися в социальном обслуживания и составлению индивидуальной программы предоставления социальных услуг, утвержденным приказом Министерства труда и социального развития Республики Дагестан от ___ декабря 2014 года N ____, протоколом решения комиссии по признанию граждан нуждающимися в социальном обслуживании от __________ N _______, Вы признаны нуждающимся в социальном обслуживании.

Предоставление социальных услуг Вам будет осуществлено на основании индивидуальной программы предоставления социальных услуг.

Для предоставления социальных услуг в соответствии с индивидуальной программой Вам необходимо заключить с поставщиком социальных услуг соответствующий договор о предоставлении социальных услуг

_________________________________________________________________________

  (указать форму социального обслуживания: на дому, полустационарная,

                               стационарная)

Директор       ___________________   _________________________

                    (подпись)          (расшифровка подписи)

Исполнитель:

________________________                М.П.

 фамилия, имя, отчество)

Телефон: ______________

E-mail:  ______________