Приложение N 1.4. Справка о периодах муниципальной службы (работы) и иных периодах замещения должностей, включаемых (засчитываемых) в стаж муниципальной службы и дающих право на доплату к пенсии за выслугу лет

Приложение N 1.4
к Положению о порядке назначения,
выплаты и перерасчета доплаты
к пенсии за выслугу лет муниципальным
служащим, замещавшим должности
муниципальной службы в органах
местного самоуправления муниципального
района "Сулейман-Стальский район"

Справка
о периодах муниципальной службы (работы) и иных периодах замещения должностей, включаемых (засчитываемых) в стаж муниципальной службы и дающих право на доплату к пенсии за выслугу лет

_________________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата назначения на должность			Дата освобождения от должности			Наименование организации и замещаемой должности	Стаж муниципальной службы, учитываемой для назначения пенсии за выслугу лет
		год	месяц	число	год	месяц	число		лет	месяцев	дней
								Всего

Глава муниципального района _____________________________________________

                                                (подпись)

"___" ________ 20__ года

Место печати