Приложение 1

Приложение 1
к решению
от 24 декабря 2015 г. N С-5/2

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения  о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

                   (когда и какое учебное заведение окончил,

_________________________________________________________________________

         специальность и квалификация по образованию, ученая степень,

_________________________________________________________________________

                                      ученое звание)

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и  дата

назначения на эту должность _____________________________________________

5. Стаж муниципальной службы ____________________________________________

6. Общий трудовой стаж __________________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Краткая   оценка   выполнения   муниципальным   служащим  замечаний  и

предложений предыдущей аттестации _______________________________________

                            (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Решение аттестационной комиссии _____________________________________

_________________________________________________________________________

    (соответствует замещаемой должности муниципальной службы; не

          соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

11. Рекомендации аттестационной комиссии ________________________________

_________________________________________________________________________

  (о поощрении за достигнутые успехи в работе, в том числе о повышении в

      должности; об улучшении деятельности аттестуемого муниципального

 служащего; о направлении на получение дополнительного профессионального

                              образования)

12. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии

Количество голосов за _____, против ______

13. Примечания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель                          _____________ _____________________

аттестационной комиссии                 (подпись)   (расшифровка подписи)

Заместитель председателя              _____________ _____________________

аттестационной комиссии                 (подпись)   (расшифровка подписи)

Секретарь                             _____________ _____________________

аттестационной комиссии                 (подпись)   (расшифровка подписи)

Члены                                 _____________ _____________________

аттестационной комиссии                 (подпись)   (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

__________________________

С аттестационным листом ознакомился ______________________________

(подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати)