Приложение N 5. Заявление о приостановлении предоставления муниципальной услуги (для физического лица)

Приложение N 5
к административному регламенту
администрации г. Новочебоксарска
Чувашской Республики
по предоставлению муниципальной услуги
"Предварительное согласование
предоставления земельных участков"

                                  Управление имущественных

                                  и земельных отношений администрации

                                  г. Новочебоксарска Чувашской Республики

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                       (ф.и.о. заявителя полностью)

                                  паспорт серии ________ N _____________,

                                  выдан "___" __________________ 200__ г.

                                  ______________________________________,

                                              (кем выдан)

                                  зарегистрированный(ая) по адресу:

                                  _______________________________________

                                  ______________________________________,

                                  контактный телефон: ___________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу приостановить оформление права на земельный участок   площадью

_____ га с кадастровым номером ___________________________, расположенный

по адресу: _____________________________________________________________,

сроком на ___________ месяц(а) в связи __________________________________

_________________________________________________________________________

                          (указать причину)

"___" ___________ 2015 г.                             ___________________

                                                           (подпись)