Приложение N 3. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение N 3
к Административному регламенту
Ядринской районной администрации
Чувашской Республики по
предоставлению муниципальной услуги
"Предварительное согласование
предоставления земельного участка"

                                   Главе Ядринской районной администрации

                                   Чувашской Республики

                                   ______________________________________

                                   Заявителя: ___________________________

                                                   (ФИО заявителя,

                                                 юридического лица)

                                   ______________________________________

                                   проживающий(ая) по адресу: ___________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   контактный телефон ___________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предварительном согласовании предоставления земельного участка

     Прошу  принять решение о предварительном согласовании предоставления

земельного участка с кадастровым номером 21:24:_____:____ (при наличии) в

соответствии с проектом межевания (_______________________), утвержденным

постановлением __________________________________________________________

от _______________ N _____________ (при наличии) в целях предоставления в

(указать вид права) для ________________________________________ (указать

основание  для  предоставления  земельного участка без проведения торгов,

цель использования земельного участка)*.

     Приложение:

"__" __________ 20__ г.                      вх. N ______________________

___________ ___________________              от ________________ 20___ г.

 (подпись)  (инициалы, фамилия)

* Дополнительно указываются:

реквизиты решения об изъятии земельного участка для муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для муниципальных нужд;

реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных указанным документом и (или) проектом.