Приложение N 2. Анкета соискателя на получение стипендии для общественно активной и талантливой работающей молодежи Моргаушского района Чувашской Республики

Приложение N 2
к Положению о стипендиях
для общественно активной и
талантливой работающей молодежи
Моргаушского района
Чувашской Республики

АНКЕТА СОИСКАТЕЛЯ
на получение стипендии для общественно активной и талантливой работающей молодежи Моргаушского района Чувашской Республики

Ф.И.О. соискателя (полностью в соответствии с паспортом, в случае изменения фамилии, имени, отчества в скобках указать прежние фамилию, имя, отчество)
Дата рождения (день, месяц, год)
Паспорт (серия, номер, кем и когда выдан)
Контактная информация (адрес, телефон, Id "Вконтакте")
Участие в волонтерской деятельности
Участие в спортивной жизни
Участие в творческих и проектных конкурсах
Каким Вы видите себя и Моргаушский район через 5 лет?

_____________________ _____________________ ___ __________ 20__ г.

(подпись претендента) (фамилия и инициалы)